黃帝內經

中國身體觀的作業系統：陰陽五行與藏象。

《黃帝內經》現代白話全譯

以下是現代繁體中文全文，可當現代文章連讀。核對字句請切「原文」。

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本篇導覽

R3 定稿校讀： remainingForRound3（素問後半／運氣／靈樞展開）已 saturation 白話定稿。
讀本定位： 可掃讀的中醫理論地圖——先框架、後專論；運氣與靈樞用表與提要降門檻。
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《黃帝內經》白話讀本：主幹是《素問》《靈樞》各八十一篇脈絡，另附王冰序、史崧敘。這是中醫理論的總源頭之一——談天人、陰陽、藏象、經絡、診法、病機與針刺，不是現代臨床手冊。

閱讀邊界

本篇為古典醫學文獻的白話理解，用於思想史與中醫理論入門，不是診療指導。身體不適請尋求合格醫師，勿依經文自行針藥。

讀法建議（R3 更新）

• 入門三篇：上古天真 → 四氣調神 → 生氣通天（天年、四時、陰陽固密）
• 建立框架：陰陽應象、靈蘭秘典、六節藏象（陰陽總論＋十二官＋藏象）
• 診法線：脈要精微、平人氣象、玉機真臟、三部九候
• 病證與針刺：熱、瘧、痺、痿、厥等專論；刺要／刺禁／調經／繆刺
• 運氣七篇（素問 66–74 系）：先讀文內「運氣七篇導讀」歲運一頁表，再入各篇串講
• 靈樞四群：營衛 → 病證 → 刺節 → 癰疽；長篇可先讀篇首主旨與表，再回原文對照
• 靈樞：九針、經脈、營衛為綱；中後半按營衛／病證／刺節／癰疽四群掃讀
• 超長處掃 ## 篇名定位；核對原文請切站內「原文」分頁

卷／篇地圖（掃讀用）

區塊	篇序／範圍	內容焦點
素問·王冰序	序	成書傳承、錯簡整理、注經宗旨
素問·養生總綱	1–4	天年、四時調神、生氣通天、金匱真言
素問·陰陽與藏象	5–11	陰陽應象／離合／別論；十二官；藏象、五臟別
素問·異法與診要	12–20	方宜、移精、湯液；脈要、平人、真臟、三部九候
素問·臟氣與刺道	21–30	經脈別、臟氣法時；寶命全形、八正、離合真邪
素問·熱病諸證	31–49	熱瘧咳痛風痺痿厥奇病（主旨＋表）
素問·刺法經絡	50–65	刺要禁齊、皮部骨空、調經繆刺、標本
素問·運氣七篇	導讀＋66–74	歲運一頁表；天元紀→至真要串講
素問·師傳收束	75–81	至教、五過、四失、陰陽類、方盛衰
靈樞·序與針經	史崧敘＋1–9	九針、本輸、本神、終始
靈樞·經脈營衛	10–18	經脈、經別、營衛、五十營
靈樞·四群展開	19–81	營衛氣血／病證／刺節／癰疽可連讀提要

核心概念	白話解釋
治未病	病未成、亂未起就調養；不是等病重才急救
陰平陽秘	陰氣寧定、陽氣固密，精神才安；陰陽決裂則精氣絕
藏象	由外在徵象推知內臟功能與聯繫（象，不是解剖標本）
經絡／經脈	氣血運行與針刺定位的通路框架
營衛	營行脈中養內，衛行脈外護外；晝夜各有運行節奏
補虛瀉實	虛則補、滿則瀉；「損不足而益有餘」是大忌
標本	先後本末：有時先治本，急則先治標（如中滿、二便不利）
運氣	五運六氣：歲氣太過不及與民病、治則的對應模型

重點： 聖人不治已病而治未病；陰平陽秘，精神乃治。

全書主線

天人合一 · 陰陽五行 · 藏象經絡 · 治未病 · 補虛瀉實

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素問·王冰序

本節主旨：說明《素問》如何經錯簡整理而成可讀的八十一篇，以及注經的宗旨。

啟玄子王冰寫道：能解開束縛、脫離苦難，保全真元、導引氣機，使百姓得享長壽、讓虛弱的人重獲安康——若沒有伏羲、神農、黃帝三聖所傳的大道，是做不到的。

孔安國為《尚書》作序說：伏羲、神農、黃帝之書，叫做「三墳」，談的是大道。班固《漢書·藝文志》說：《黃帝內經》十八卷。《素問》就是其中的九卷，加上《靈樞》九卷，剛好十八卷之數。

雖然年代更迭，傳授學習仍在；又怕傳非其人，有些篇章往往隱秘不公開，所以第七卷曾被師氏收藏，當世通行的只有八卷。

可是這部書文字簡練、含義廣博、道理深奧、旨趣幽遠：天地之象在此分明，陰陽氣候在此排列，變化的由來在此顯露，死生的徵兆在此昭著。不必刻意謀合，遺留下來的軌跡自能相合；不必約定，幽明之理自然契合。核對它的話言微而有據，用來驗證事情也不差，真可以稱作至道的宗本、養生的起點。

若有人天機敏捷、妙悟玄通，謀略雖多半靠天生，規矩也仍要靠前人訓誡——從來沒有不經道路而行、不經門戶而出的。只要刻意精研、探微索隱，一旦識見契合真要，便能像庖丁解牛那樣洞悉全局，做事往往成功，彷彿有鬼神在暗中相助；世間奇傑，也因此時時出現。周代有秦越人，魏晉有張仲景、華佗，都得到了這份妙道。他們不斷創新運用，大濟蒼生，名聲與實績相副，可見教化之顯著，也是上天所成全。

我王冰自幼慕道，一向喜好養生，有幸得見真經，奉為龜鑑。可是世上流傳錯雜，篇目重疊、前後不倫、文義隔閡，既難施行，也難披覽領會；年深日久，弊病相沿。或一篇重出而另立二名，或兩論合併而只留一目，或本是問答卻另立篇題，或缺簡不寫卻說「世缺」。把「合經」冠上「針服」，把「方宜」併成「咳篇」，把「虛實」隔開叫「逆從」，把「經絡」合成「論要」，把「皮部」節成「經絡」，把「至教」退到「先針」之後——諸如此類，多得數不清。

想登泰山，沒有路徑怎麼行？想去扶桑，沒有船隻怎麼到？於是我精勤博訪，也遇到了能人，歷時十二年，才掌握要領，詢問得失，了結平生心願。後來在先生郭子齋堂，得到先師張公秘本，文字清楚、義理周備，拿來參詳，群疑像冰一樣消融。

恐怕這書再散失、師資斷絕，因此撰注，希望傳之不朽；加上舊藏之卷，合成八十一篇、二十四卷，勒成一部。希望讀者能從尾明首、依注會經，啟發初學，宣揚至理。

整理原則大致是：

• 簡冊脫落、文義不接 → 搜求經論遷移補缺
• 篇目遺缺、所指不明 → 斟酌意趣，加字以明義
• 篇論吞併、名目缺漏 → 按事分類，另立篇首
• 君臣問答、禮儀失當 → 考校尊卑，增益其意
• 錯簡碎文、前後重疊 → 刪繁就簡，保存要點
• 辭理隱密、難用淺語說清 → 另撰《玄珠》陳述

凡是我加上的字，都用紅筆書寫，使古今必分、字不相雜。希望聖旨昭明、玄言暢達；但願醫者不要誤人，學者能夠明白，至道流行——千載之後，才知道大聖的慈惠無窮。時在大唐寶應元年歲次壬寅。

上古天真論（第一）

本篇主旨：上古得道者為何能度百歲而不衰；男女天癸與腎氣盛衰的生命時間表；真人／至人／聖人／賢人四等養生境界。

從前黃帝生來就聰慧靈敏，幼小時就能說話，少年就通達事理，長大勤勉聰明，成就之後登位為帝。他向天師岐伯問道：

我聽說上古的人都能活過百歲，動作卻不衰老；現在的人活到五十歲左右動作就衰敗了——是時代不同了，還是人自己失了養生之道？

岐伯回答：上古懂得道的人，取法陰陽、調和術數，飲食有節制，起居有規律，不過分勞作，所以形體與精神相合，能享盡天年，過了百歲才離去。

現在的人卻不然：把酒當水喝，把妄為當平常，喝醉了還行房，用慾望耗盡精氣，耗散真元，不知道保持盈滿，不懂得適時調養精神，只圖心裡痛快，違背養生之樂，起居沒有節制，所以五十歲左右就衰老了。

上古聖人教導百姓：

• 虛邪賊風，要按時避開
• 心境恬淡虛靜，真氣就會順從
• 精神內守，病從哪裡來？

因此人們志向安閒、慾望很少，心安而不恐懼，形體勞動卻不疲倦，氣機順從，各遂其願。他們以自己的飲食為美，以自己的衣服為適，以本地的風俗為樂，地位高低互不羨慕，民風因此淳樸。

嗜慾不能勞累他們的眼睛，淫邪不能迷惑他們的心，無論愚智賢不肖都不被外物所擾，合乎道——能活過百歲而動作不衰，正因為德行完整、不蹈危殆。

對照	上古得道者	今之失道者
法度	取法陰陽、調和術數	以妄為常
飲食起居	有節、有常、不妄作勞	以酒為漿、醉以入房
精神	形與神俱、精神內守	欲竭其精、耗散其真
結果	度百歲而去	半百而衰

重點： 虛邪賊風，避之有時；恬淡虛無，真氣從之；精神內守，病安從來。

黃帝問：人年老而不能生育，是精力耗盡了，還是天數本來如此？

岐伯說：這要看腎氣與天癸的盛衰時間表。

女子（以七為節）

歲	變化
7	腎氣盛，換牙、頭髮長
14	天癸至，任脈通，太沖脈盛，月經按時來，能有子
21	腎氣平和，智齒生，發育到極
28	筋骨堅實，頭髮極盛，身體盛壯
35	陽明脈衰，面容開始憔悴，頭髮開始脫落
42	三陽脈在上部衰，面容憔悴，頭髮開始白
49	任脈虛、太沖脈衰少，天癸竭，月事斷絕，形體敗壞而不能有子

男子（以八為節）

歲	變化
8	腎氣實，頭髮長、換牙
16	腎氣盛，天癸至，精氣滿溢而能瀉，陰陽交合就能有子
24	腎氣平和，筋骨強勁，智齒生
32	筋骨隆盛，肌肉豐滿
40	腎氣衰，髮落齒枯
48	上部陽氣衰竭，面焦，鬢髮斑白
56	肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎臟衰
64	齒髮脫落

腎主水，接受五臟六腑的精而收藏；五臟旺盛，才能瀉精。現在五臟都衰，筋骨懈墮，天癸已盡，所以鬢髮白、身體重、走路不穩，而不能有子。

黃帝問：有的人年紀已老卻仍能有子，為什麼？岐伯說：這是天壽超過常度，氣脈常通，腎氣有餘。即使能有子，男子也不過到六十四、女子不過到四十九，天地精氣終歸會竭盡。黃帝又問：得道的人活到百歲，還能有子嗎？岐伯說：得道的人能卻老而保全形體，年紀雖高，仍能生子。

黃帝說：我聽說養生境界可分四等——

1. 真人（上古）：把握天地、執持陰陽，呼吸精氣，獨立守神，肌肉與精神合一，壽命與天地相齊——這是得道而生。
2. 至人（中古）：德行淳厚、道業完整，調和陰陽，順應四時，遠離世俗，積精全神，遊行於天地之間，視聽達於八方——也能增益壽命，歸於真人之列。
3. 聖人：處於天地之和，順從八風之理，在世俗中調適嗜慾，沒有瞋怒；行為不離人群，外不勞形、內無思慮之患，以恬愉為務，形體不敗、精神不散，也可以活到百歲。
4. 賢人：取法天地，仿效日月，辨別星辰，順從陰陽、分別四時，向上古合同於道，也可以益壽，但終有限度。

四氣調神大論（第二）

本篇主旨：春生、夏長、秋收、冬藏——起居與志意要跟四時同步；逆時則傷臟，並連累下一季。收束句是「治未病」。

季節	氣象名	起居大要	志意	逆則所傷
春	發陳	夜臥早起、廣步於庭	生而勿殺	傷肝 → 夏為寒變
夏	蕃秀	夜臥早起、無厭於日	使華英成秀	傷心 → 秋為痎瘧
秋	容平	早臥早起、與雞俱興	收斂神氣	傷肺 → 冬為飧洩
冬	閉藏	早臥晚起、必待日光	若伏若匿	傷腎 → 春為痿厥

重點： 聖人不治已病而治未病，不治已亂而治未亂。

春（發陳）：天地之氣生發，萬物欣欣向榮。應當夜臥早起，在庭院裡散步，披散頭髮、舒緩形體，使志意生發；只助生而不殺害，只給予而不剝奪，只賞而不罰——這是順應春氣的養生之道。違背它就傷肝，到了夏天會變成寒性病變，供給「夏長」的基礎就不足。

夏（蕃秀）：天地之氣交合，萬物華實。應當夜臥早起，不要厭惡日照，使志意不怒，讓華英秀美，使氣得以宣洩，好像所愛都在外——這是順應夏氣的養長之道。違背它就傷心，秋天易患瘧疾，供給「秋收」的基礎就不足，到冬至還會加重。

秋（容平）：天氣急肅，地氣清明。應當早臥早起，與雞同起；使志意安寧，收斂神氣，不要讓志意外馳，使肺氣清肅——這是順應秋氣的養收之道。違背它就傷肺，冬天會飧洩（完穀不化的洩瀉），供給「冬藏」的基礎就不足。

冬（閉藏）：水冰地裂，不要擾動陽氣。應當早臥晚起，一定等到日光；使志意如潛伏、如隱匿；避寒就溫，不要讓皮膚過度開洩而耗氣——這是順應冬氣的養藏之道。違背它就傷腎，春天會痿厥，供給「春生」的基礎就不足。

天氣本來清靜光明，藏德而不停息，所以不輕易下露其明。若天過於顯露其明，日月反而不明，邪氣傷害孔竅；陽氣閉塞，地氣昏蒙，雲霧不精，上方相應的白露就不降。天地之氣不能交通宣暢，萬物的生命便不得施展；賊風屢至、暴雨屢起，與道相失，生命中途就會絕滅。

只有聖人順從四時，所以身體沒有奇病，萬物也不失其序。逆春氣，則少陽不能生發，肝氣內變；逆夏氣，則太陽不能長養，心氣內空；逆秋氣，則太陰不能收斂，肺氣焦滿；逆冬氣，則少陰不能閉藏，腎氣獨沉。

四時陰陽，是萬物的根本。 所以聖人春夏養陽、秋冬養陰，以順從根本，與萬物一同沉浮於生長之門。逆其根，就伐其本、壞其真。

陰陽四時，是萬物的終始、死生的根本。逆之則災害生，從之則苛疾不起，這就叫得道。道，聖人實行它，愚人只會把它掛在嘴上。順從陰陽則生，違背則死；順從則治，違背則亂。相反而自以為順，叫做「內格」。

所以聖人不治已病而治未病，不治已亂而治未亂。病已成再用藥，亂已成再治理，好比口渴了才挖井、打仗了才鑄兵器，不是太晚了嗎？

生氣通天論（第三）

本篇主旨：生命與天相通，根本在陰陽；陽氣如天之日，要固密衛外；陰平陽秘則精神乃治。

黃帝說：自古以來，生命與天相通，根本在於陰陽。天地之間、六合之內，九州之氣、九竅、五臟、十二骨節，都與天氣相通。化生為五，氣分為三；屢屢違犯這些法則，邪氣就傷人——這是壽命的根本。

蒼天之氣清靜，志意就安定；順從它，陽氣就固密，即使有賊邪也不能害——這是因時之序。所以聖人專一精神，服食天氣而通於神明；失了這個，就內閉九竅、外懈肌肉、衛氣散解，這叫自傷，是氣被削弱了。

陽氣像天與日一樣；失其所在，就會折壽而不彰。天運靠日才光明，所以陽氣向上而衛外。

• 寒邪：應當像門樞一樣開闔有度；起居若驚擾無常，神氣就會上浮。
• 暑邪：出汗，煩躁就喘喝有聲，安靜時又多言語；身體像被炭火熨烤，汗出而散。
• 濕邪：頭重如裹；濕熱不去，大筋收縮變短、小筋弛縱變長——縮短就拘攣，弛長就痿弱。

因氣滯而腫，四肢交替受病，陽氣就會衰竭。

陽氣因煩勞而亢張，精氣斷絕，到了夏天積累起來，使人發生煎厥：眼睛看不見，耳朵聽不見，潰亂得像城池崩壞。大怒則形氣阻絕，血鬱於上，使人薄厥。筋受傷就弛縱，好像容納不住肢體。半身出汗偏阻，會導致偏枯；出汗又受濕，就生痤瘡、痱子。過食膏粱厚味，足部易生大疔，受邪像拿著空器一樣容易。勞作出汗又當風，寒氣逼迫而為粉刺，鬱結就成痤。

陽氣精專則養神，柔和則養筋。開闔失度，寒氣乘入，就生大僂；邪陷入脈成瘺，留連在肌肉之間。俞穴之氣化而相迫，傳變為善恐、驚駭。營氣不順，逆於肌肉腠理，就生癰腫。汗出未盡，形弱而氣爍，穴俞閉阻，就發為風瘧。

所以風是百病之始；人若清靜，肌肉腠理閉拒，即使有大風苛毒也不能害——這也是因時之序。

病久就會傳變，上下之氣不能交通，良醫也難以為功。陽氣蓄積可致死；陽氣阻隔，應當瀉除，不及時正確處理，粗率之醫就會敗事。

陽氣一日之中主於外：

時段	人氣
平旦	人氣生
日中	陽氣隆盛
日西	陽氣已虛，氣門乃閉

所以傍晚應當收斂拒守，不要擾動筋骨，不要接觸霧露；違反這三個時段的養生，形體就睏乏薄弱。

岐伯說：陰藏精而隨時供應；陽衛外而使體表固密。陰不勝陽，脈流急迫，合併就發狂；陽不勝陰，五臟之氣相爭，九竅不通。所以聖人調和陰陽，筋脈和同，骨髓堅固，氣血順從，內外調和，邪不能害，耳目聰明，氣機自立如常。

風邪侵入淫亂之氣，精就會亡，是邪傷了肝。因此而飽食，筋脈橫解，腸澼成痔；因此而大飲，則氣逆；因此而強用力，腎氣受傷，腰間高骨敗壞。

陰陽的要點在於陽氣固密；兩者不和，就像有春無秋、有冬無夏。能使之和，才是聖人的法度。陽過強而不能密，陰氣就會絕；陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕。

重點： 陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕。

因露風而生寒熱。四時傷與後續病：

• 春傷於風 → 邪氣留連 → 洞洩
• 夏傷於暑 → 秋成痎瘧
• 秋傷於濕 → 上逆而咳，發為痿厥
• 冬傷於寒 → 春必溫病

四時之氣，更番傷害五臟。

陰精的產生，本於五味；陰所主的五官，也會因五味而受傷。

味過	所傷
酸	肝氣過盛，脾氣就絕
鹹	大骨氣勞、肌肉短縮，心氣受抑
甘	心氣喘滿、面色發黑，腎氣不平衡
苦	脾氣不得運化，胃氣壅滯
辛	筋脈沮弛，精神乃傷

謹慎調和五味，就能骨正筋柔，氣血流通，腠理緻密；如此則骨氣精強。謹守此道如法，就能長保天命。

金匱真言論（第四）

本篇主旨：五方—五臟—開竅—主病的對應；人身陰陽表裡（背腹、臟腑）；善診者藏於心、非其人勿授。

方位	入通	開竅	所藏	主病傾向
東／青	肝	目	精於肝	驚駭；春病在頭
南／赤	心	耳	精於心	病在五臟
中／黃	脾	口	精於脾	病在舌本
西／白	肺	鼻	精於肺	病在背
北／黑	腎	二陰	精於腎	病在谿

黃帝問：天有八風，經有五風，是什麼意思？岐伯回答：八風發動邪氣，成為經中風邪，觸犯五臟，邪氣就發病。所說「得四時之勝」：春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春——這是四時相勝。

風向／季	病在	俞在	常見傾向
東風／春	肝	頸項	春病多在頭；易鼽衄
南風／夏	心	胸脅	夏病多在臟；仲夏胸脅病
中央／土	脾	脊	長夏易洞洩寒中
西風／秋	肺	肩背	秋病多在肩背；易風瘧
北風／冬	腎	腰股	冬病多在四肢；易痺厥

若冬不妄用按蹻等擾動，春就不鼽衄；春不病頸項，則往後各季也較不易接連發病。精是身體的根本，能藏精的人，春不病溫。夏暑該出汗而不出，秋天易成風瘧。這是診脈的常法。

一日之中的陰陽：平旦到日中，是天之陽、陽中之陽；日中到黃昏，是天之陽、陽中之陰；合夜到雞鳴，是天之陰、陰中之陰；雞鳴到平旦，是天之陰、陰中之陽。人也與之相應。

就人的陰陽而言：

層次	陽	陰
內外	外	內
背腹	背	腹
臟腑	六腑	五臟
背中細分	心（陽中之陽）、肺（陽中之陰）	—
腹中細分	肝（陰中之陽）	腎（陰中之陰）、脾（至陰）

為什麼要知陰中之陰、陽中之陽？因為冬病在陰、夏病在陽、春病在陰、秋病在陽，都要看病位所在，來施用針石。這些都是陰陽表裡、內外、雌雄相互對應，以應天之陰陽。

黃帝問：五臟應四時，各有收受嗎？岐伯說：有。

方	色	入通	竅	味	類	畜／穀	星	病候要點
東	青	肝	目	酸	木	雞／麥	歲星	春氣在頭；病在筋；臭臊
南	赤	心	耳	苦	火	羊／黍	熒惑	病在五臟；病在脈；臭焦
中	黃	脾	口	甘	土	牛／稷	鎮星	病在舌本；病在肉；臭香
西	白	肺	鼻	辛	金	馬／稻	太白	病在背；病在皮毛；臭腥
北	黑	腎	二陰	鹹	水	彘／豆	辰星	病在谿；病在骨；臭腐

所以善於診脈的人，謹慎診察五臟六腑，一逆一從，陰陽、表裡、雌雄的綱紀，藏於心中，精誠專一。非其人不要教，非其真心不要授——這就叫得道。

陰陽應象大論（第五）

本篇主旨：陰陽是天地之道與治病求本的總綱；清濁、氣味、壯火少火、七損八益；善治者治皮毛，善診者先別陰陽。

記住這句

陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也——治病必求於本。

黃帝說：陰陽，是天地之道、萬物的綱紀、變化的父母、生殺的本始、神明的府庫，治病一定要求這個根本。

積陽為天，積陰為地。陰主靜，陽主躁；陽主生，陰主長；陽主肅殺，陰主閉藏。陽化氣，陰成形。寒極生熱，熱極生寒。寒氣生濁，熱氣生清；清氣在下則飧洩，濁氣在上則腹脹——這是陰陽反作、病的逆從。

清陽為天，濁陰為地。地氣上升為雲，天氣下降為雨；雨出於地氣，雲出於天氣。

• 清陽出上竅，濁陰出下竅
• 清陽發腠理，濁陰走五臟
• 清陽實四肢，濁陰歸六腑

水為陰，火為陽；陽為氣，陰為味。味歸於形，形歸於氣，氣歸於精，精歸於化。精靠氣養，形靠味養；化生精，氣生形。味傷形，氣傷精；精化為氣，氣又傷於味。

陰味出下竅，陽氣出上竅。味厚為陰，味薄為陰中之陽；氣厚為陽，氣薄為陽中之陰。味厚則洩，薄則通；氣薄則發洩，厚則發熱。

壯火之氣使人衰，少火之氣使人壯；壯火耗氣、散氣，少火生氣；氣又養少火。氣味辛甘而發散的屬陽，酸苦而湧洩的屬陰。

陰勝則陽病，陽勝則陰病；陽勝則熱，陰勝則寒。重寒則熱，重熱則寒。寒傷形，熱傷氣；氣傷則痛，形傷則腫。先痛後腫，是氣傷及形；先腫後痛，是形傷及氣。

風勝則動，熱勝則腫，燥勝則乾，寒勝則浮腫，濕勝則濡瀉。

天有四時五行，以行生長收藏，以生寒暑燥濕風。人有五臟化生五氣，以生喜怒悲憂恐。喜怒傷氣，寒暑傷形。暴怒傷陰，暴喜傷陽。厥氣上行，滿溢於脈而離形。喜怒不節、寒暑過度，生命就不穩固。重陰必陽，重陽必陰。

所以：冬傷於寒，春必溫病；春傷於風，夏生飧洩；夏傷於暑，秋必痎瘧；秋傷於濕，冬生咳嗽。

黃帝問：我聽說上古聖人論人形、列臟腑、端正經絡，會通六合而各從其經；氣穴所發各有名稱，溪谷屬骨皆有起處；分部逆從各有條理；四時陰陽盡有綱紀；外內之應皆有表裡——果真如此嗎？

岐伯說：五方生化，可濃縮成一條鏈——以東方為例：風 → 木 → 酸 → 肝 → 筋 → 心，肝主目。其餘各方同理：

方	天／地	體	臟	志	所傷	所勝
東	風／木	筋	肝	怒	怒傷肝；風傷筋；酸傷筋	悲勝怒；燥勝風；辛勝酸
南	熱／火	脈	心	喜	喜傷心；熱傷氣；苦傷氣	恐勝喜；寒勝熱；鹹勝苦
中	濕／土	肉	脾	思	思傷脾；濕傷肉；甘傷肉	怒勝思；風勝濕；酸勝甘
西	燥／金	皮毛	肺	憂	憂傷肺；熱傷皮毛；辛傷皮毛	喜勝憂；寒勝熱；苦勝辛
北	寒／水	骨	腎	恐	恐傷腎；寒傷血；鹹傷血	思勝恐；燥勝寒；甘勝鹹

所以說：天地是萬物的上下；陰陽是血氣的男女；左右是陰陽的道路；水火是陰陽的徵兆；陰陽是萬物化生的開始。陰在內，為陽所守；陽在外，為陰所使。

黃帝問：怎樣取法陰陽？岐伯說：陽勝則身熱，腠理閉，喘息粗急以致俯仰，汗不出而熱，齒乾心煩，腹滿則死——能耐冬不能耐夏。陰勝則身寒，汗出，身體常清冷，屢屢戰慄而寒，寒則厥，厥則腹滿死——能耐夏不能耐冬。這是陰陽更勝之變、病的形態。

黃帝問：怎樣調這二者？岐伯說：能知七損八益，二者就可調；不知運用，就是早衰的關鍵。四十歲陰氣已減半，起居開始衰；五十歲身體沉重，耳目不聰明；六十歲陰痿，氣大衰，九竅不利，下虛上實，涕淚並出。

所以知道的就強健，不知道的就衰老——同出於此而結果不同。智者察其同，愚者察其異；愚者不足，智者有餘。有餘則耳目聰明、身體輕強，老者可復壯，壯者更安康。因此聖人做無為之事，樂於恬愉，心志守於虛無，所以壽命無窮，與天地同終——這是聖人治身之道。

天不足於西北，所以西北屬陰，人的右耳目不如左明；地不滿於東南，所以東南屬陽，人的左手足不如右強。東方屬陽，精並於上，上明而下虛，所以耳目聰明而手足不便；西方屬陰，精並於下，下盛而上虛，所以耳目不聰明而手足便利。同受邪，在上則右側重，在下則左側重——這是天地陰陽不能全美，所以邪氣居之。

天有精，地有形；天有八紀，地有五理，所以能為萬物之父母。清陽上天，濁陰歸地；天地動靜，神明為綱紀，所以能生長收藏、終而復始。只有賢人上配天以養頭，下象地以養足，中傍人事以養五臟。天氣通於肺，地氣通於嗌，風氣通於肝，雷氣通於心，谷氣通於脾，雨氣通於腎。六經如川，腸胃如海，九竅為水注之氣。

以天地論陰陽：陽之汗，像天地之雨；陽之氣，像天地疾風。暴氣像雷，逆氣像陽亢。治病若不取法天之紀、地之理，災害就到了。

邪風之至，疾如風雨。善治者治在皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五臟；治到五臟，已是半死半生。天之邪氣傷人五臟；水谷寒熱傷六腑；地之濕氣傷皮肉筋脈。

善用針者，從陰引陽、從陽引陰，以右治左、以左治右，以己知彼、以表知裡，觀察過與不及，見微而知過，用之不殆。

善診者察色按脈，先別陰陽；審清濁而知部位；視喘息、聽聲音而知所苦；看權衡規矩而知病所主；按尺寸、觀浮沉滑澀而知病所生。這樣治療無過，診斷就不失。

病剛起，可刺而愈；邪氣盛時，等到稍衰再治。因病輕而揚散之，因病重而減損之，因正衰而彰補之。形不足，用氣溫養；精不足，用味補益。病在上，因而越之；在下，引而竭之；中滿，瀉之於內；有邪，可取形為汗；在皮，汗而發之；其勢剽悍，按而收之；其實，散而瀉之。審其陰陽，以別柔剛；陽病治陰，陰病治陽；定其血氣，各守其鄉；血實宜決之，氣虛宜掣引之。

陰陽離合論（第六）

本篇主旨：三陰三陽「離」為六經、「合」為一陰一陽；太陽為開、陽明為闔、少陽為樞（三陰同理）。

黃帝問：我聽說天為陽、地為陰，日為陽、月為陰，大小月合三百六十日成一歲，人也與之相應。可是三陰三陽卻與單純的陰陽之數對不上，為什麼？

岐伯說：陰陽之數，可數到十、百、千、萬；萬之大，不可勝數，但要點只是一個。天覆地載，萬物方生：未出地的叫「陰處」，是陰中之陰；剛出地的叫陰中之陽。陽給予生長之正氣，陰為之主體；所以生因春、長因夏、收因秋、藏因冬，失常則天地閉塞。陰陽的變化在人身上，也是可以推數的。

黃帝問：想聽聽三陰三陽的離合。岐伯說：聖人南面而立，前面叫廣明，後面叫太沖。太沖之地叫少陰；少陰之上叫太陽。太陽根起於至陰，結於命門，叫陰中之陽。中身以上叫廣明，廣明之下叫太陰；太陰之前叫陽明，陽明根起於厲兌，叫陰中之陽。厥陰之表叫少陽，少陽根起於竅陰，叫陰中之少陽。

所以三陽的離合：太陽為開，陽明為闔，少陽為樞。三經不得相失，搏動而不浮躁，合稱「一陽」。

黃帝又問三陰。岐伯說：外為陽，內為陰。中為陰，其沖在下叫太陰。太陰根起於隱白，叫陰中之陰。太陰之後叫少陰，少陰根起於湧泉，叫陰中之少陰。少陰之前叫厥陰，厥陰根起於大敦，是陰之絕陽，叫陰之絕陰。

所以三陰的離合：太陰為開，厥陰為闔，少陰為樞。三經不得相失，搏動而不沉滯，合稱「一陰」。陰陽之氣磿留積傳，一週為循環；氣在裡、形在表，相互成就。

陰陽別論（第七）

本篇主旨：脈分陰陽——陽主胃氣、陰主真臟；能別陽知病位，能別陰知死生；生陽死陰與結脈諸證。

黃帝問：人有四經、十二從，是什麼意思？岐伯說：四經應四時，十二從應十二月，十二月應十二脈。

脈有陰陽，知陽才能知陰，知陰才能知陽。陽脈有五，五五二十五種陽脈。所說的「陰」，是真臟脈，一見就敗，敗則必死。所說的「陽」，是胃脘之陽氣。能辨別陽，就知道病的部位；能辨別陰，就知道死生之期。三陽在頭，三陰在手，道理是一樣的。能別於陽，知病忌之時；能別於陰，知死生之期。要謹熟陰陽，不必與眾謀議。

陰陽的表現：去者為陰，至者為陽；靜者為陰，動者為陽；遲者為陰，數者為陽。診得真臟脈：肝脈至而懸絕，十八日死；心脈至而懸絕，九日死；肺脈至而懸絕，十二日死；腎脈至而懸絕，七日死；脾脈至而懸絕，四日死。

二陽之病發於心脾，有不得隱曲，女子月事不來；傳為風消，再傳為息賁，死不治。三陽為病，發寒熱，下為癰腫，以及痿厥腨瘕；傳為索澤，再傳為頹疝。一陽發病，少氣、善咳、善洩；傳為心掣，再傳為隔。二陽一陰發病，主驚駭、背痛、善嚏、善欠，名叫風厥。二陰一陽發病，善脹、心滿、善氣。三陽三陰發病，為偏枯痿易，四肢不舉。

鼓一陽叫鉤，鼓一陰叫毛，鼓而陽勝急叫弦，鼓而陽至即絕叫石，陰陽相過叫溜。陰爭於內、陽擾於外，汗出未止，四逆而起，起則燻肺，使人喘鳴。陰之所生，以和為本。剛與剛相並，陽氣破散，陰氣乃消亡；過於柔潤則剛柔不和，經氣乃絕。

屬死陰的，不過三日而死；屬生陽的，不過四日而愈。所說生陽死陰：肝傳心叫生陽；心傳肺叫死陰；肺傳腎叫重陰；腎傳脾叫闢陰，死不治。

結陽者，腫四肢；結陰者，便血一升，再結二升，三結三升。陰陽結邪，多陰少陽叫石水，少腹腫；二陽結叫消；三陽結叫隔；三陰結叫水；一陰一陽結叫喉痺。陰搏而陽有別，叫做有子；陰陽皆虛而腸澼，死；陽加於陰叫做汗；陰虛而陽搏叫做崩。

三陰俱搏，二十日夜半死；二陰俱搏，十三日夕時死；一陰俱搏，十日平旦死；三陽俱搏且鼓，三日死；三陰三陽俱搏，心腹滿，發盡，不得隱曲，五日死；二陽俱搏，其病為溫，死不治，不過十日死。

靈蘭秘典論（第八）

本篇主旨：十二官各有職——心為君主；十二官不得相失，主不明則十二官危。

黃帝問：想聽聽十二官怎樣相互役使，貴賤如何？岐伯說：問得很詳盡！

官	職能比喻	所主
心	君主之官	神明
肺	相傅之官	治理調節
肝	將軍之官	謀慮
膽	中正之官	決斷
膻中	臣使之官	喜樂
脾胃	倉廩之官	五味
大腸	傳道之官	變化
小腸	受盛之官	化物
腎	作強之官	伎巧
三焦	決瀆之官	水道
膀胱	州都之官	津液藏而氣化能出

這十二官，不得相失。君主明智，下屬就安定；用此養生則長壽，終生不殆；用來治天下則大昌。君主不明，十二官就危殆，通道閉塞不通，形體大傷；用此養生則遭殃，用來治天下則宗廟大危——要警惕、要戒懼！

至道極其精微，變化無窮，誰知它的本原？窘迫啊！視野狹小的人紛亂無緒，誰知它的要點？嘈雜之中，哪個是良策？恍惚之數生於毫釐，毫釐之數起於度量；推而廣之，可以益大；推而極之，其形乃成。

黃帝說：好！我聽到了精光之道、大聖之業。宣明大道，非齋戒擇吉日不敢接受。於是擇吉日良兆，藏於靈蘭之室，以傳後世、保重此道。

六節藏象論（第九）

本篇主旨：六六之節與氣數；五運太過不及；藏象——心、肺、腎、肝、脾胃等與四時相通；人迎寸口盛衰決關格。

黃帝問：我聽說天以六六之節成一歲，地以九九制會；人有三百六十五節以應天地，由來已久，不知是什麼意思？

岐伯說：問得好！六六之節、九九制會，是用來確定天的度數、氣的數目。天度用來制約日月運行；氣數用來紀載化生之用。天為陽、地為陰，日為陽、月為陰，運行有分紀，一週有道理：日行一度，月行十三度有餘。所以大小月共三百六十五日成歲，積餘氣而設閏月。立端於開始，校正於中間，推餘於終了，天度就完備了。

黃帝說：天度已聞，氣數怎樣相合？岐伯說：天以六六為節，地以九九制會。天有十日，日六週而甲子一週，甲子六週而終歲，這是三百六十日之法。自古通天者，生之本在陰陽。九州九竅之氣都通於天氣，所以生五、氣三。三而成天，三而成地，三而成人；三而三之合為九，九分為九野，九野為九臟。形臟四、神臟五，合為九臟以應之。

黃帝問：什麼是氣？岐伯說：這是上帝所秘、先師所傳。五日叫一候，三候叫一氣，六氣叫一時，四時叫一歲，各從其主治。五運相承而各有所治，到歲終之日，周而復始；時立氣布，如環無端，候也一樣。所以不知當年氣之所加、氣的盛衰、虛實之所起，就不能做良醫。

黃帝問五運太過不及。岐伯說：五氣更立，各有所勝，盛虛之變是常態。平氣是無過；太過不及，經中有記載。春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，這是得五行時之勝，各以氣命其臟。怎麼知道所勝？求其至，都歸於始春。未至而至叫太過，則侵薄所不勝、乘其所勝，叫氣淫；至而不至叫不及，則所勝妄行、所生受病、所不勝來侵，叫氣迫。

謹候其時，氣可與期；失時反候，五治不分，邪僻內生，醫也不能禁。

蒼天之氣不能無常；氣不按次序相承，叫非常，非常就有變。變至則病：所勝則病輕，所不勝則病重；再感於邪就會死。非其時則微，當其時則甚。

天極廣不可度，地極大不可量。草生五色，變化看不盡；草生五味，美味嘗不完。嗜慾不同，各有所通。天以五氣養人，地以五味養人。五氣入鼻，藏於心肺，上使五色明潤、聲音能彰；五味入口，藏於腸胃，味有所藏以養五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生。

黃帝問藏象。岐伯說：

臟／器	根本義	華／充	陰陽定位	通於
心	生之根本、神之變化	華在面，充在血脈	陽中之太陽	夏氣
肺	氣之根本、魄所居	華在毛，充在皮	陽中之太陰	秋氣
腎	封藏之根本、精所居	華在發，充在骨	陰中之少陰	冬氣
肝	罷極之根本、魂所居	華在爪，充在筋	陽中之少陽	春氣
脾及六腑等	倉廩之根本、營所居（器）	華在唇四，充在肌	至陰一類	土氣

脾胃、大腸、小腸、三焦、膀胱能化糟粕、轉味出入。十一臟都取決於膽。

**人迎脈一盛，病在少陽；二盛病在太陽；三盛病在陽明；四盛以上為格陽。**寸口一盛，病在厥陰；二盛病在少陰；三盛病在太陰；四盛以上為關陰。人迎與寸口俱盛四倍以上為關格，關格之脈羸敗，不能極於天地精氣，則死。

五臟生成（第十）

本篇主旨：五臟所合、五味所傷與所合；生色死色；血歸肝與痺厥；色脈合參。

心合於脈，榮華在色，所主受制於腎。肺合於皮，榮華在毛，所主受制於心。肝合於筋，榮華在爪，所主受制於肺。脾合於肉，榮華在唇，所主受制於肝。腎合於骨，榮華在發，所主受制於脾。

多食鹹，則脈凝澀而變色；多食苦，則皮槁而毛脫；多食辛，則筋急而爪枯；多食酸，則肉胝䐢而唇揭；多食甘，則骨痛而發落——這是五味所傷。心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，腎欲鹹——這是五味所合。

五臟之氣見於色：青如枯草而死，黃如枳實而死，黑如煤炱而死，赤如衃血而死，白如枯骨而死——這是死色。青如翠羽則生，赤如雞冠則生，黃如蟹腹則生，白如豕膏則生，黑如烏羽則生——這是生色。生於心，如縞裹朱；生於肺，如縞裹紅；生於肝，如縞裹紺；生於脾，如縞裹栝樓實；生於腎，如縞裹紫——這是五臟外榮。

色味當五臟：白當肺、辛；赤當心、苦；青當肝、酸；黃當脾、甘；黑當腎、鹹。白當皮，赤當脈，青當筋，黃當肉，黑當骨。

諸脈屬於目，諸髓屬於腦，諸筋屬於節，諸血屬於心，諸氣屬於肺——這是四肢八溪朝夕所歸。人臥則血歸於肝；肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝。睡起而出門被風吹，血凝於膚為痺，凝於脈為澀，凝於足為厥——這三者是血行不能返回空竅，所以成痺厥。

人有大谷十二分，小溪三百五十四名（除去十二俞），都是衛氣留止、邪氣客居之處，用針石可以除去。

診病之始，以五決為紀；要知其始，先建其母。所說五決，就是五脈。頭痛巔疾，下虛上實，過在足少陰、太陽，甚則入腎。徇蒙招尤、目冥耳聾，下實上虛，過在足少陽、厥陰，甚則入肝。腹滿䐜脹、支膈胠脅，下厥上冒，過在足太陰、陽明。咳嗽上氣，厥在胸中，過在手陽明、太陰。心煩頭痛，病在膈中，過在手太陽、少陰。

脈的小大滑澀浮沉，可以用手指分別；五臟之象，可以類推；五臟之音，可以意會；五色微診，可以目察。能合脈與色，就可以萬全。

色赤而脈至喘急堅實，診為積氣在中，時常妨礙飲食，名叫心痺，多得於外邪，因思慮而心虛，邪從之。色白而脈至喘急浮，上虛下實，易驚，積氣在胸中，喘而虛，名叫肺痺，有寒熱，多得於醉後行房。色青而脈至長、左右彈，積氣在心下支胠，名叫肝痺，得於寒濕，與疝同法，腰痛足冷頭痛。

色黃而脈至大而虛，積氣在腹中，有厥氣，名叫厥疝，女子同法，得於四肢急勞、汗出當風。色黑而脈至上堅而大，積氣在小腹與陰，名叫腎痺，得於沐浴冷水而臥。

相五色：面黃目青、面黃目赤、面黃目白、面黃目黑，都不死；面青目赤、面赤目白、面青目黑、面黑目白、面赤目青，都死。

五臟別論（第十一）

本篇主旨：奇恆之腑藏而不瀉；傳化之腑瀉而不藏；五臟滿而不能實、六腑實而不能滿；氣口獨為五臟主。

黃帝問：我聽說方士有的把腦髓當臟，有的把腸胃當臟，有的當腑，說法相反卻都自以為是，想聽聽道理。

岐伯說：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞這六者，是地氣所生，藏於陰而象地，所以藏而不瀉，名叫奇恆之腑。胃、大腸、小腸、三焦、膀胱這五者，是天氣所生，氣象天，所以瀉而不藏；它們接受五臟濁氣，名叫傳化之腑，不能久留，要輸瀉出去。魄門（肛門）也為五臟服役，水谷不能久藏。

所說五臟，藏精氣而不瀉，所以滿而不能實；六腑，傳化物而不藏，所以實而不能滿。水谷入胃，則胃實而腸虛；食下，則腸實而胃虛。所以說實而不滿、滿而不實。

黃帝問：氣口為什麼獨主五臟？岐伯說：胃是水穀之海、六腑的大源。五味入口，藏於胃以養五臟氣。氣口也屬太陰，所以五臟六腑的氣味都出於胃，而變現於氣口。五氣入鼻，藏於心肺；心肺有病，鼻就不利。

凡治病，必察其下，適其脈，觀其志意與其病。拘於鬼神的人，不可與他談至德；厭惡針石的人，不可與他談至巧；病不許治的人，病必不治，治了也無功。

異法方宜論（第十二）

本篇主旨：同一病而治法不同，是因為地勢與民性不同；聖人雜合五方之法而各得所宜。

黃帝問：醫生治病，同一種病治法各不同，卻都能好，為什麼？岐伯說：是地勢使然。

方	環境與民性	多病	適宜治法
東	海濱魚鹽，食魚嗜鹹，腠理疏	癰瘍	砭石
西	沙石多風，華食體肥，邪難傷形	病多生於內	藥物（古稱「毒藥」）
北	地高風寒，樂野食乳	藏寒脹滿	灸焫
南	地低霧露，嗜酸食腐，腠理密	攣痺	微針（九針）
中	地平而濕，食雜少勞	痿厥寒熱	導引按蹻

所以聖人雜合各法而治，各得其所宜。治法不同而病都能愈，是因為懂得病情、知道治則。

移精變氣論（第十三）

本篇主旨：上古移精祝由可愈，是因邪不深入；今人內憂外勞，必重色脈；治之極於「一」——得神者昌。

黃帝問：我聽說古時治病，只需移精變氣，用祝由就能好。現在用藥物治內、針石治外，有的愈有的不愈，為什麼？

岐伯說：往古之人居禽獸之間，動作以避寒，陰居以避暑；內無眷慕之累，外無奔走營求之形，是恬淡之世，邪不能深入。所以不必藥物治內、針石治外，移精祝由就能好。

當今之世不然：憂患纏內，勞形傷外，又失四時之從、逆寒暑之宜，賊風屢至、虛邪朝夕，內至五臟骨髓，外傷空竅肌膚，所以小病必甚、大病必死，祝由就不能愈了。

黃帝說：我想臨病人、斷死生、決嫌疑，要知其要如日月之光，可以講嗎？岐伯說：色與脈，是上帝所貴、先師所傳。上古使僦貸季整理色脈而通神明，合於金木水火土、四時八風六合，不離其常，變化相移，以觀其妙、知其要。要知其要，色脈就是。色應日，脈應月，常求其要，就是要點。

否則治不本四時，不知日月，不審逆從，病形已成，才想用微針治外、湯液治內；粗工一見，以為可攻，所以舊病未已、新病又起。

黃帝問要道。岐伯說：治的極要，不要失色脈；用之不惑，是治的大則。逆從顛倒，標本不得，就會亡神失國。去故就新，才能得真人。

黃帝說：您說不離色脈，我已知了。岐伯說：治之極於「一」。什麼是一？「一」是因得之——關上門窗，專心於病人，反覆詢問病情，順從其意；得神者昌，失神者亡。

湯液醪醴論（第十四）

本篇主旨：湯液醪醴的製備與時代變遷；「神不使」則針藥無效；病為本、工為標；開鬼門、潔淨府以復形。

黃帝問：怎樣做五穀湯液及醪醴？岐伯說：必用稻米，以稻薪炊之；稻米完整，稻薪堅實。因為得天地之和、高下之宜，所以能至完；伐取得時，所以能至堅。

上古聖人做湯液醪醴，做了卻不用——那是備而不用。中古道德稍衰，邪氣時至，服用就萬全。現在卻未必能愈——因為必須用藥物攻其中、砭石針艾治其外。

形弊血盡而功不立，是「神不使」：針石是道，精神不進、志意不治，病就不可愈。精壞神去，營衛不可復收——嗜慾無窮、憂患不止，精氣弛壞，營澀衛除，神去而病不愈。

病剛生時極微極精，先結於皮膚。等到良工都稱病成、名叫逆，針石不能治、良藥不能及。即使良工得法守數，親戚兄弟聲音日日入耳、五色日日入目，病仍不愈——也是沒有及早啊。病為本，工為標；標本不得，邪氣不服。

若病不從毫毛而生，是五臟陽氣已竭：津液充滿胸廓，陰精獨居，津精耗於內、氣耗於外，形體不能與衣相保，四肢急而動中——氣拒於內而形弛於外，怎麼治？要平治於權衡，去菀陳莝，微動四肢，溫衣，繆刺其處以復其形；開鬼門、潔淨府，精以時服；五陽已布，疏滌五臟，精自生、形自盛，骨肉相保，大氣乃平。

玉版論要（第十五）

本篇主旨：揆度量淺深，奇恆論異病；道在於一，神轉不回；色深淺決定治程。

黃帝問：揆度、奇恆所指不同，怎麼用？岐伯說：揆度是度量病的淺深；奇恆是論奇異之病。請言道之至數：五色脈變，揆度奇恆，道在於一。神轉不回，回則不轉，就失去生機。至數之要，迫近而微，著於玉版，名叫合玉機。

容色見於上下左右，各有其要。色淺者，湯液主治，十日愈；色深者，必須齊藥主治，二十一日愈；色大深者，醪酒主治，百日愈。色夭面脫，不治，百日盡則已。脈短氣絕則死；溫病而虛甚則死。

色見上下左右，各在其要：上為逆，下為從；女子右為逆、左為從；男子左為逆、右為從。陰陽易位，重陽死、重陰死。陰陽相反，治在權衡相奪，這是奇恆之事、揆度之事。

搏脈而痺躄，是寒熱之交。脈孤為消氣，虛洩為奪血。孤為逆，虛為從。行奇恆之法，從太陰開始：行所不勝叫逆，逆則死；行所勝叫從，從則活。八風四時之勝，終而復始；逆行一過，就不可再推數。論要完畢。

診要經終論（第十六）

本篇主旨：十二月人氣所在與刺分；誤刺他季分則病不愈；刺胸腹必避五臟；十二經終的死候。

黃帝問診要。岐伯說：正月二月，天氣始方，地氣始發，人氣在肝；三月四月，天氣正方，地氣定發，人氣在脾；五月六月，天氣盛，地氣高，人氣在頭；七月八月，陰氣始殺，人氣在肺；九月十月，陰氣始冰，地氣始閉，人氣在心；十一月十二月，冰復，地氣合，人氣在腎。

所以春刺散俞及分理，血出而止；甚者傳氣，間者環一週。夏刺絡俞，見血而止，盡氣閉環，痛病必下。秋刺皮膚，循理，上下同法，神變而止。冬刺俞竅於分理，甚者直下，間者散下。春夏秋冬各有所刺，法其所在。

若春刺夏分，脈亂氣微，入淫骨髓，病不能愈，令人不嗜食且少氣；春刺秋分，筋攣，逆氣環為咳嗽，病不愈，令人時驚且哭；春刺冬分，邪氣著臟，令人脹，病不愈且欲言語。夏刺春分，病不愈，令人懈墮；夏刺秋分，病不愈，令人心中欲無言，惕惕如人將捕之；夏刺冬分，病不愈，令人少氣，時欲怒。秋刺春分，病不已，令人惕然欲有所為、起而忘之；

秋刺夏分，病不已，令人益嗜臥且善夢；秋刺冬分，病不已，令人灑灑時寒。冬刺春分，病不已，令人慾臥不能眠，眠而有見；冬刺夏分，病不愈，氣上發為諸痺；冬刺秋分，病不已，令人善渴。

凡刺胸腹，必避五臟。中心者頃刻死；中脾者五日死；中腎者七日死；中肺者五日死；中肝者五日死；中膽者皆為傷中，病雖愈，不過一歲必死。刺避五臟，要知逆從。刺胸腹必以布檄著之，從單布上刺；不愈再刺。刺針必肅；刺腫可搖針，經刺勿搖——這是刺道。

黃帝問十二經脈之終。岐伯說：太陽之脈終，戴眼、反折、瘈瘲，色白，絕汗出則死。少陽終，耳聾，百節皆縱，目睘絕系，一日半死，死時色青白乃死。陽明終，口目動作，善驚妄言，色黃，上下經盛，不仁則終。少陰終，面黑，齒長而垢，腹脹閉，上下不通而終。太陰終，腹脹閉不得息，善噫善嘔；嘔則逆，逆則面赤；

不逆則上下不通，不通則面黑、皮毛焦而終。厥陰終，中熱嗌乾，善溺心煩，甚則舌卷、卵上縮而終。這是十二經敗絕的情況。

脈要精微論（第十七）

本篇主旨：診宜平旦；脈為血府；精明五色；五臟為中之守、身之強；持脈虛靜，四時脈象不同。

黃帝問診法。岐伯說：診法常以平旦——陰氣未動，陽氣未散，飲食未進，經脈未盛，絡脈調勻，氣血未亂，才可診有過之脈。切脈的動靜，看精明，察五色，觀五臟有餘不足、六腑強弱、形之盛衰，以此參伍，決死生之分。

脈是血之府：長則氣治，短則氣病，數則煩心，大則病進；上盛則氣高，下盛則氣脹；代則氣衰，細則氣少，澀則心痛；渾渾革至如湧泉，病進而色敗；綿綿其去如弦絕，死。

精明五色是氣之華：

色	欲（生）	不欲（敗）
赤	如白裹朱	如赭
白	如鵝羽	如鹽
青	如蒼璧之澤	如藍
黃	如羅裹雄黃	如黃土
黑	如重漆色	如地蒼

五色精微敗象已見，壽不久了。精明用來視萬物、別黑白、審短長；以長為短、以白為黑，就是精衰了。

五臟是中之守。中盛臟滿、氣勝傷恐，聲如從室中言，是中氣之濕；言而微，終日才再言，是奪氣；衣被不斂、言語善惡不避親疏，是神明之亂；倉廩不藏，是門戶不固；水泉不止，是膀胱不藏。得守者生，失守者死。

五臟是身之強。頭是精明之府，頭傾視深，精神將奪；背是胸中之府，背曲肩隨，府將壞；腰是腎之府，轉搖不能，腎將憊；膝是筋之府，屈伸不能、行則僂附，筋將憊；骨是髓之府，不能久立、行則振掉，骨將憊。得強則生，失強則死。

反四時者：有餘為精，不足為消；應太過而不足為精，應不足而有餘為消。陰陽不應，病名叫關格。

脈與天運轉相應：春暖為夏暑之始，秋忿為冬怒之始；四變之動，脈與之上下。春應中規，夏應中矩，秋應中衡，冬應中權。冬至四十五日，陽氣微上、陰氣微下；夏至四十五日，陰氣微上、陽氣微下。陰陽有時，與脈為期；期而相失，知脈所分；分之有期，故知死時。微妙在脈，不可不察；察之有紀，從陰陽始；始之有經，從五行生；生之有度，四時為宜。

補瀉勿失，與天地如一；得一之情，以知死生。聲合五音，色合五行，脈合陰陽。

陰盛則夢涉大水恐懼；陽盛則夢大火燔灼；陰陽俱盛則夢相殺毀傷；上盛則夢飛，下盛則夢墮；甚飽則夢予，甚飢則夢取；肝氣盛則夢怒，肺氣盛則夢哭；短蟲多則夢聚眾，長蟲多則夢相擊毀傷。

持脈有道，虛靜為保。春日浮，如魚遊在波；夏日在膚，泛泛乎萬物有餘；秋日下膚，蟄蟲將去；冬日在骨，蟄蟲周密，君子居室。知內者按而紀之，知外者終而始之——這六者是持脈大法。

心脈搏堅而長，當病舌卷不能言；軟而散者，當消環自己。肺脈搏堅而長，當病唾血；軟而散者，當病灌汗，至今不復散發。肝脈搏堅而長，色不青，當病墜若搏，血在脅下，令人喘逆；軟而散、色澤者，當病溢飲——渴暴多飲，水易入肌皮腸胃之外。胃脈搏堅而長，色赤，當病折髀；軟而散者，當病食痺。脾脈搏堅而長，色黃，當病少氣；

軟而散、色不澤者，當病足脛腫如水狀。腎脈搏堅而長，色黃而赤，當病折腰；軟而散者，當病少血，至今不復。

診得心脈而急，病名心疝，少腹當有形——心為牡臟，小腸為之使。胃脈實則脹，虛則洩。病成而變：風成為寒熱，痺成為消中，厥成為巔疾，久風為飧洩，脈風成為癘——變化不可勝數。諸癰腫筋攣骨痛，是寒氣之腫、八風之變，以四時之勝治之則愈。

有故病五臟發動，因傷脈色，怎知久病與暴病？脈小而色不奪，是新病；脈不奪而色奪，是久病；脈與五色俱奪，是久病；俱不奪，是新病。肝與腎脈並至，色蒼赤，當病毀傷；不見血或已見血，像濕或中水。

尺內兩傍候季脅；尺外候腎，尺裡候腹。中附上，左外候肝、內候膈，右外候胃、內候脾。上附上，右外候肺、內候胸中，左外候心、內候膻中；前候前，後候後。上竟上是胸喉中事，下竟下是少腹腰股膝脛足中事。

粗大者，陰不足陽有餘，為熱中。來疾去徐，上實下虛，為厥巔疾；來徐去疾，上虛下實，為惡風——中惡風是陽氣受之。脈俱沉細數，是少陰厥；沉細數散，是寒熱；浮而散，為眴僕。諸浮不躁皆在陽，為熱；有躁者在手。諸細而沉皆在陰，為骨痛；有靜者在足。數動一代，病在陽之脈，洩及便膿血。諸過者切之：澀者陽氣有餘，滑者陰氣有餘。

陽氣有餘為身熱無汗，陰氣有餘為多汗身寒，陰陽有餘則無汗而寒。

推而外之，內而不外，有心腹積；推而內之，外而不內，身有熱；推而上之，上而不下，腰足清；推而下之，下而不上，頭項痛。按之至骨，脈氣少者，腰背痛而身有痺。

平人氣象論（第十八）

本篇主旨：平人以呼吸定息脈五動為準；胃氣是平人常氣，無胃氣曰逆；四時平／病／死脈；虛裡與寸口諸候。

黃帝問：什麼是平人？岐伯說：人一呼脈兩動，一吸脈也兩動，呼吸定息脈五動，加上太息，叫平人。平人就是不病的人。醫生以自己不病的平息來調病人的脈息為法。

一呼脈一動、一吸脈一動，叫少氣。一呼脈三動、一吸脈三動而躁，尺膚熱叫病溫；尺不熱、脈滑叫病風；脈澀叫痺。一呼脈四動以上叫死；脈絕不至叫死；乍疏乍數叫死。

平人常氣稟於胃，胃是平人常氣。人無胃氣曰逆，逆者死。

季	平（有胃）	病	死（無胃）
春	微弦	弦多胃少	但弦無胃
夏	微鉤	鉤多胃少	但鉤無胃
長夏	微軟弱	弱多胃少	但代無胃
秋	微毛	毛多胃少	但毛無胃
冬	微石	石多胃少	但石無胃

春胃而有毛曰秋病，毛甚曰今病；夏胃而有石曰冬病，石甚曰今病；長夏軟弱有石曰冬病，弱甚曰今病；秋毛而有弦曰春病，弦甚曰今病；冬石而有鉤曰夏病，鉤甚曰今病。藏真散於肝、通於心、濡於脾、高於肺、下於腎，各藏其氣。

胃之大絡名叫虛裡，貫膈絡肺，出於左乳下，其動應衣，是脈之宗氣。盛喘數絕，病在中；結而橫，有積；絕不至曰死。乳下其動應衣，是宗氣洩。

寸口脈中手短者，頭痛；中手長者，足脛痛；中手促上擊者，肩背痛；沉而堅，病在中；浮而盛，病在外；沉而弱，寒熱及疝瘕少腹痛；實而堅，病在內。脈小弱以澀，是久病；滑浮而疾，是新病。脈急者，疝瘕少腹痛；脈滑曰風，脈澀曰痺；緩而滑曰熱中，盛而緊曰脹。

脈從陰陽，病易已；脈逆陰陽，病難已。脈得四時之順，病無他；脈反四時及不間臟，難已。

臂多青脈，曰脫血。尺緩脈澀，謂之解㑊。安臥脈盛，謂之脫血。尺澀脈滑，謂之多汗。尺寒脈細，謂之後洩。脈尺粗常熱，謂之熱中。

肝見庚辛死，心見壬癸死，脾見甲乙死，肺見丙丁死，腎見戊己死——真臟見皆死。

頸脈動、喘咳，曰水；目裹微腫如臥蠶，曰水；溺黃赤、安臥者，黃疸；已食如飢者，胃疸；面腫曰風；足脛腫曰水；目黃者曰黃疸；婦人手少陰脈動甚者，妊子。

脈有逆從四時：未有臟形，春夏而脈瘦，秋冬而脈浮大，叫逆四時。風熱而脈靜，洩而脫血脈實，病在中脈虛，病在外脈澀堅——皆難治，叫反四時。

人以水谷為本，絕水谷則死，脈無胃氣亦死。無胃氣，就是但得真臟脈、不得胃氣；肝不弦、腎不石，也是不得胃氣。

太陽脈至，洪大以長；少陽脈至，乍數乍疏、乍短乍長；陽明脈至，浮大而短。

平心脈來，累累如連珠、如循琅玕，曰心平，夏以胃氣為本；病心脈來，喘喘連屬、其中微曲，曰心病；死心脈來，前曲後居、如操帶鉤，曰心死。平肺脈來，厭厭聶聶、如落榆莢，曰肺平，秋以胃氣為本；病肺脈來，不上不下、如循雞羽，曰肺病；死肺脈來，如物之浮、如風吹毛，曰肺死。平肝脈來，軟弱招招、如揭長竿末梢，曰肝平，春以胃氣為本；

病肝脈來，盈實而滑、如循長竿，曰肝病；死肝脈來，急益勁、如新張弓弦，曰肝死。平脾脈來，和柔相離、如雞踐地，曰脾平，長夏以胃氣為本；病脾脈來，實而盈數、如雞舉足，曰脾病；死脾脈來，銳堅如烏之喙、如鳥之距、如屋之漏、如水之流，曰脾死。平腎脈來，喘喘累累如鉤、按之堅，曰腎平，冬以胃氣為本；病腎脈來，如引葛、按之益堅，曰腎病；

死腎脈來，發如奪索、闢闢如彈石，曰腎死。

玉機真臟論（第十九）

本篇主旨：四時脈太過不及；五臟傳變次序；風為百病之長；真臟脈見則死；五實五虛。

黃帝問：春脈如弦，怎樣才算弦？岐伯說：春脈屬肝，東方木，萬物始生，所以氣來軟弱輕虛而滑、端直以長，叫做弦；反此則病。氣來實而強是太過，病在外；氣來不實而微是不及，病在中。太過令人善忘，忽忽眩冒而巔疾；不及令人胸痛引背，下則兩脅脹滿。

夏脈如鉤：夏脈屬心，南方火，萬物盛長，氣來盛去衰，叫做鉤。來盛去亦盛是太過，病在外；來不盛去反盛是不及，病在中。太過令人身熱而膚痛，為浸淫；不及令人煩心，上見咳唾，下為氣洩。

秋脈如浮：秋脈屬肺，西方金，萬物收成，氣來輕虛以浮、來急去散，叫做浮。毛而中央堅、兩旁虛是太過，病在外；毛而微是不及，病在中。太過令人逆氣而背痛慍慍然；不及令人喘，呼吸少氣而咳，上氣見血，下聞病音。

冬脈如營：冬脈屬腎，北方水，萬物合藏，氣來沉以搏，叫做營。來如彈石是太過，病在外；去如數是不及，病在中。太過令人解㑊，脊脈痛而少氣不欲言；不及令人心懸如病飢，䐜中清，脊中痛，少腹滿，小便變。

脾脈屬土，是孤臟，灌溉四旁。善者不可見，惡者可見：來如水之流是太過，病在外；如鳥之喙是不及，病在中。太過令人四肢不舉；不及令人九竅不通，名叫重強。

黃帝霍然起，再拜稽首：我得到脈的大要、天下至數。五色脈變，揆度奇恆，道在於一。神轉不回，回則不轉，乃失其機。至數之要迫近以微，著之玉版，藏之臟府，每旦讀之，名叫玉機。

五臟受氣於其所生，傳於其所勝，氣舍於其所生，死於其所不勝。病將死，必先傳行至所不勝，病乃死——這是氣的逆行。肝受氣於心，傳脾，舍腎，至肺而死；心受氣於脾，傳肺，舍肝，至腎而死；脾受氣於肺，傳腎，舍心，至肝而死；肺受氣於腎，傳肝，舍脾，至心而死；腎受氣於肝，傳心，舍肺，至脾而死。一日一夜五分之，可佔死生早晚。

五臟相通，移皆有次；五臟有病，各傳其所勝。不治，法三月若六月，或三日若六日，傳五臟而死——這是順傳所勝之次。別於陽，知病從來；別於陰，知死生之期——知至其所困而死。

風是百病之長。風寒客於人，毫毛畢直，皮膚閉而為熱，此時可汗而發；或痺不仁腫痛，可湯熨及火灸刺而去之。不治，病入舍於肺，名叫肺痺，發咳上氣。不治，肺傳肝，名叫肝痺（一名厥），脅痛出食，可按若刺。不治，肝傳脾，名叫脾風，發疸，腹中熱，煩心出黃，可按可藥可浴。不治，脾傳腎，名叫疝瘕，少腹冤熱而痛，出白，一名蠱，可按可藥。

不治，腎傳心，筋脈相引而急，名叫瘛，可灸可藥。不治滿十日，法當死。腎因傳心，心又反傳肺，發寒熱，法當三歲死——這是病的次序。卒發者不必依傳；傳化不以次，多因憂恐悲喜怒，令人有大病。喜大虛則腎氣乘，怒則肝氣乘，悲則肺氣乘，恐則脾氣乘，憂則心氣乘。病有五，五五二十五變，及其傳化；傳就是乘。

大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，其氣動形，期六月死；真臟脈見，乃予之期日。若內痛引肩項，期一月死。若更身熱、脫肉破𩩲，真臟見，十日之內死。若肩髓內消，動作益衰，真臟未見，期一歲死；見真臟乃予期日。若腹內痛、心中不便、肩項身熱、破𩩲脫肉、目眶陷，真臟見、目不見人，立死；其見人者，至所不勝之時則死。

急虛身中卒至，五臟絕閉，脈道不通，氣不往來，像墮溺，不可為期；脈絕不來，或人一息五六至，形肉不脫，真臟雖不見，猶死。

真肝脈至，中外急，如循刀刃責責然，如按琴瑟弦，色青白不澤，毛折乃死。真心脈至，堅而搏，如循薏苡子累累然，色赤黑不澤，毛折乃死。真肺脈至，大而虛，如以毛羽中人膚，色白赤不澤，毛折乃死。真腎脈至，搏而絕，如指彈石闢辟然，色黑黃不澤，毛折乃死。真脾脈至，弱而乍數乍疏，色黃青不澤，毛折乃死。諸真臟脈見，皆死不治。

為什麼見真臟就死？五臟都稟氣於胃，胃是五臟之本。臟氣不能自至於手太陰，必因胃氣才到。邪氣勝則精氣衰；病甚時胃氣不能與之俱至於手太陰，真臟之氣獨見，獨見是病勝臟，所以死。

凡治病，察形氣色澤、脈之盛衰、病之新故，乃治之，無後其時。形氣相得可治；色澤以浮易已；脈從四時可治；脈弱以滑有胃氣，易治，取之以時。形氣相失難治；色夭不澤難已；脈實以堅益甚；脈逆四時不可治。必察四難而明告之。

逆四時：春得肺脈，夏得腎脈，秋得心脈，冬得脾脈，其至皆懸絕沉澀，叫逆。四時未有臟形，春夏脈沉澀，秋冬脈浮大，也叫逆四時。病熱脈靜，洩而脈大，脫血而脈實，病在中脈實堅，病在外脈不實堅——皆難治。

五實死，五虛死。脈盛、皮熱、腹脹、前後不通、悶瞀，是五實；脈細、皮寒、氣少、洩利前後、飲食不入，是五虛。虛者漿粥入胃、洩注止則活；實者身汗得後利則活。

三部九候論（第二十）

本篇主旨：天地人三部、每部三候，合九候以決死生、調虛實；形氣相得則生，九候相失則危。

黃帝想聽取要道以傳後世。岐伯說：天地之至數，始於一，終於九。一者天，二者地，三者人；因而三之，三三者九，以應九野。人有三部，部有三候，以決死生、處百病、調虛實而除邪疾。

部	天	地	人	所候大要
上	兩額動脈	兩頰動脈	耳前動脈	頭角／口齒／耳目之氣
中	手太陰	手陽明	手少陰	肺／胸中／心
下	足厥陰	足少陰	足太陰	肝／腎／脾胃之氣

三部各有天地人，三而三之合為九，九分為九野、九臟。神臟五，形臟四，合為九臟。五臟已敗，其色必夭，夭必死。

候診必先度形之肥瘦，調氣之虛實：實則瀉，虛則補；先去其血脈而後調之，無問其病，以平為期。

決死生：形盛脈細、少氣不足以息者危；形瘦脈大、胸中多氣者死；形氣相得者生。參伍不調者病。三部九候皆相失者死。上下左右之脈相應如參舂者病甚；相失不可數者死。中部之候雖獨調，與眾臟相失者死；中部之候相減者死。目內陷者死。

察九候：獨小、獨大、獨疾、獨遲、獨熱、獨寒、獨陷下者皆病。以左手足上去踝五寸按之，右手足當踝而彈之：應過五寸以上蠕蠕然者不病；應疾、中手渾渾然者病；中手徐徐然者病；應上不能至五寸、彈之不應者死。脫肉身不去者死；中部乍疏乍數者死。脈代而鉤，病在絡脈。

九候相應，上下若一，不得相失。一候後則病，二候後則病甚，三候後則病危。後，是應不俱。必先知經脈，然後知病脈。真臟脈見者，邪勝則死。足太陽氣絕，足不可屈伸，死必戴眼。

冬陰夏陽：九候之脈皆沉細懸絕為陰，主冬，夜半死；盛躁喘數為陽，主夏，日中死。寒熱病平旦死；熱中及熱病日中死；病風日夕死；病水夜半死；脈乍疏乍數乍遲乍疾，日乘四季死。形肉已脫，九候雖調猶死。七診雖見而九候皆從者不死——風氣之病及經月之病似七診而非，故不死；若有七診之病且脈候亦敗則死，必發噦噫。

必審問始病與今之所方病，然後各切循其脈，視經絡浮沉，以上下逆從。脈疾者不病，脈遲者病，脈不往來者死，皮膚著者死。

可治者：經病治其經，孫絡病治其孫絡血，血病身有痛治其經絡。奇邪之脈則繆刺之。留瘦不移，節而刺之。上實下虛，切而從之，索其結絡脈，刺出其血以見通之。瞳子高者太陽不足，戴眼者太陽已絕——這是決死生之要。

經脈別論（第二十一）

本篇主旨：動靜勇怯使脈變；食氣、飲入的輸布路徑；肺朝百脈；水精四布；臟獨至的補瀉。

人的居處動靜勇怯，脈也為之變。驚恐、恚勞、動靜，皆為變。夜行則喘出於腎，淫氣病肺；有所墮恐，喘出於肝，淫氣害脾；有所驚恐，喘出於肺，淫氣傷心；度水跌僕，喘出於腎與骨。勇者氣行則已，怯者則著而為病。診病要觀人勇怯、骨肉皮膚，能知其情，以為診法。

飲食飽甚，汗出於胃；驚而奪精，汗出於心；持重遠行，汗出於腎；疾走恐懼，汗出於肝；搖體勞苦，汗出於脾。春秋冬夏四時陰陽，生病起於過用，這是常理。

食氣入胃，散精於肝，淫氣於筋；濁氣歸心，淫精於脈。脈氣流經，經氣歸於肺，肺朝百脈，輸精於皮毛。毛脈合精，行氣於腑。腑精神明，留於四臟，氣歸於權衡。權衡以平，氣口成寸，以決死生。

飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾；脾氣散精，上歸於肺；通調水道，下輸膀胱。水精四布，五經並行，合於四時五臟陰陽揆度，以為常。

太陽臟獨至，厥喘虛氣逆，是陰不足陽有餘，表裡當俱瀉，取之下俞。陽明臟獨至，是陽氣重並，當瀉陽補陰，取之下俞。少陽臟獨至，是厥氣，蹺前卒大，取之下俞——一陽之過。太陰臟搏，用心省真，五脈氣少，胃氣不平，是三陰，直治下俞，補陽瀉陰。一陽獨嘯，少陽厥也，陽並於上，四脈爭張，氣歸於腎，宜治經絡，瀉陽補陰。

一陰至，厥陰之治，真虛痛心，厥氣留薄，發為白汗，調食和藥，治在下俞。

太陽臟象三陽而浮；少陽臟象一陽，瀉而不實；陽明臟象大浮。太陰臟搏言伏鼓，二陰搏至，腎沉不浮。

臟氣法時論（第二十二）

本篇主旨：五臟各主一時，病有愈／甚／持／起的時間規律；五味補瀉；五穀五果五畜五菜合用。

合人形以法四時五行而治：五行金木水火土，更貴更賤，以知死生、決成敗，定五臟之氣、間甚之時、死生之期。

臟	主時	所苦	急食
肝	春（甲乙）	急	甘以緩之
心	夏（丙丁）	緩	酸以收之
脾	長夏（戊己）	濕	苦以燥之
肺	秋（庚辛）	氣上逆	苦以洩之
腎	冬（壬癸）	燥	辛以潤之

肝主春，足厥陰少陽主治；心主夏，手少陰太陽主治；脾主長夏，足太陰陽明主治；肺主秋，手太陰陽明主治；腎主冬，足少陰太陽主治。辛潤能開腠理，致津液，通氣。

病在肝，愈於夏；夏不愈，甚於秋；秋不死，持於冬，起於春；禁當風。愈在丙丁；不愈加於庚辛；不死持於壬癸，起於甲乙。平旦慧，下晡甚，夜半靜。肝欲散，急食辛以散之，用辛補之、酸瀉之。

病在心，愈在長夏；不愈甚於冬；不死持於春，起於夏；禁溫食熱衣。愈在戊己；不愈加於壬癸；不死持於甲乙，起於丙丁。日中慧，夜半甚，平旦靜。心欲軟，急食鹹以軟之，用鹹補之、甘瀉之。

病在脾，愈在秋；不愈甚於春；不死持於夏，起於長夏；禁溫食飽食、濕地濡衣。愈在庚辛；不愈加於甲乙；不死持於丙丁，起於戊己。日昳慧，日出甚，下晡靜。脾欲緩，急食甘以緩之，用苦瀉之、甘補之。

病在肺，愈在冬；不愈甚於夏；不死持於長夏，起於秋；禁寒飲食寒衣。愈在壬癸；不愈加於丙丁；不死持於戊己，起於庚辛。下晡慧，日中甚，夜半靜。肺欲收，急食酸以收之，用酸補之、辛瀉之。

病在腎，愈在春；不愈甚於長夏；不死持於秋，起於冬；禁犯焠炲熱食溫炙衣。愈在甲乙；不愈甚於戊己；不死持於庚辛，起於壬癸。夜半慧，四季甚，下晡靜。腎欲堅，急食苦以堅之，用苦補之、鹹瀉之。

邪氣客於身，以勝相加：至其所生而愈，至其所不勝而甚，至於所生而持，自得其位而起。必先定五臟之脈，乃可言間甚、死生。

肝病：兩脅下痛引少腹，善怒；虛則目䀮䀮無所見，耳無所聞，善恐如人將捕之。取厥陰與少陽。氣逆則頭痛、耳聾、頰腫，取血。心病：胸中痛，脅支滿，脅下痛，膺背肩甲間痛，兩臂內痛；虛則胸腹大，脅下與腰相引而痛。取少陰太陽，舌下血；變病刺郄中血。脾病：身重，善飢肉痿，足不收行善瘈，腳下痛；虛則腹滿腸鳴，飧洩食不化。

取太陰陽明、少陰血。肺病：喘咳逆氣，肩背痛，汗出，尻陰股膝髀腨胻足皆痛；虛則少氣不能報息，耳聾嗌乾。取太陰、足太陽之外厥陰內血。腎病：腹大脛腫，喘咳身重，寢汗出憎風；虛則胸中痛，大腹小腹痛，清厥，意不樂。取少陰太陽血。

肝色青宜食甘——粳米、牛肉、棗、葵皆甘。心色赤宜食酸——小豆、犬肉、李、韭皆酸。肺色白宜食苦——麥、羊肉、杏、薤皆苦。脾色黃宜食鹹——大豆、豕肉、粟、藿皆鹹。腎色黑宜食辛——黃黍、雞肉、桃、蔥皆辛。辛散、酸收、甘緩、苦堅、鹹軟。毒藥攻邪，五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣。

各有所利，病隨五味所宜。

宣明五氣（第二十三）

本篇主旨：五味所入、五氣所病、五精所並、五臟所惡／化液／所藏／所主；五勞所傷。

五味所入：酸入肝，辛入肺，苦入心，鹹入腎，甘入脾。五氣所病：心為噫，肺為咳，肝為語，脾為吞，腎為欠為嚏，胃為氣逆為噦為恐，大腸小腸為洩，下焦溢為水，膀胱不利為癃、不約為遺溺，膽為怒。五精所並：並於心則喜，肺則悲，肝則憂，脾則畏，腎則恐——虛而相並。五臟所惡：心惡熱，肺惡寒，肝惡風，脾惡濕，腎惡燥。

五臟化液：心為汗，肺為涕，肝為淚，脾為涎，腎為唾。五味所禁：辛走氣，氣病無多食辛；鹹走血，血病無多食鹹；苦走骨，骨病無多食苦；甘走肉，肉病無多食甘；酸走筋，筋病無多食酸。五病所發：陰病發於骨，陽病發於血，陰病發於肉，陽病發於冬，陰病發於夏。五邪所亂：邪入陽則狂，入陰則痺；搏陽為巔疾，搏陰為瘖；陽入陰則靜，陰出陽則怒。

五邪所見：春得秋脈，夏得冬脈，長夏得春脈，秋得夏脈，冬得長夏脈，名叫陰出之陽，病善怒，死不治。五臟所藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志。五臟所主：心主脈，肺主皮，肝主筋，脾主肉，腎主骨。五勞所傷：久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋。五脈應象：肝脈弦，心脈鉤，脾脈代，肺脈毛，腎脈石。

血氣形志（第二十四）

本篇主旨：六經血氣多少常數；形志苦樂五類生病不同治；刺經出氣出血之別。

人之常數：太陽常多血少氣，少陽常少血多氣，陽明常多氣多血，少陰常少血多氣，厥陰常多血少氣，太陰常多氣少血——這是天之常數。

足太陽與少陰為表裡，少陽與厥陰為表裡，陽明與太陰為表裡——足之陰陽。手太陽與少陰為表裡，少陽與心主為表裡，陽明與太陰為表裡——手之陰陽。治病必先去其血，乃去其所苦，伺其所欲，然後瀉有餘、補不足。

欲知背俞：先度兩乳間中折之，更以他草度去半，以兩隅相拄，舉以度背。一隅居上齊脊大椎，兩隅在下，當其下隅是肺俞；復下一度心俞；復下一度左角肝俞、右角脾俞；復下一度腎俞——這是五臟之俞，灸刺之度。

形樂志苦，病生於脈，治以灸刺；形樂志樂，病生於肉，治以外石；形苦志樂，病生於筋，治以熨引；形苦志苦，病生於咽嗌，治以百藥；形數驚恐，經絡不通，病生於不仁，治以按摩醪藥——這是五形志。

刺陽明出血氣，刺太陽出血惡氣，刺少陽出氣惡血，刺太陰出氣惡血，刺少陰出氣惡血，刺厥陰出血惡氣。

寶命全形論（第二十五）

本篇主旨：人為天地之貴；針道五法以治神為首；刺虛須實、刺實須虛；如臨深淵、手如握虎。

天覆地載，萬物悉備，莫貴於人。人因天地之氣而生，依四時之法而成。君王眾庶都想保全形體，形有疾病卻莫知其情，留淫日深，著於骨髓——我私心憂慮，想用針除去疾病。

岐伯說：鹽味鹹，其氣令器津洩；弦絕則音嘶敗；木敷則葉發；病深則聲噦。人有這三者，是壞府，藥物無治，短針無取——都是絕皮傷肉、血氣爭黑。

人生於地，懸命於天，天地合氣，命之曰人。能應四時，天地為之父母；知萬物，謂之天子。天有陰陽，人有十二節；天有寒暑，人有虛實。能經天地陰陽之化，不失四時；知十二節之理，聖智不能欺；能存八動之變，五勝更立；能達虛實之數，獨出獨入，呿吟至微，秋毫在目。

木得金而伐，火得水而滅，土得木而達，金得火而缺，水得土而絕——萬物盡然。針有懸布天下者五：

1. 治神
2. 知養身
3. 知藥物之真
4. 制砭石小大
5. 知腑臟血氣之診

五法俱立，各有所先。末世之刺，虛者實之、滿者洩之，眾工共知；若法天則地、隨應而動，和之若響、隨之若影，道無鬼神，獨來獨往。

凡刺之真，必先治神；五臟已定，九候已備，後乃存針。眾脈不見，眾兇弗聞，外內相得，無以形先，可玩往來，乃施於人。五虛勿近，五實勿遠；至其當發，間不容瞚。手動若務，針耀而勻，靜意視義，觀適之變，是謂冥冥，莫知其形；見其烏烏，見其稷稷，從見其飛，不知其誰；伏如橫弩，起如發機。

刺虛者須其實，刺實者須其虛。經氣已至，慎守勿失。深淺在志，遠近若一；如臨深淵，手如握虎，神無營於眾物。

八正神明論（第二十六）

本篇主旨：刺必候日月星辰、四時八正；月生無瀉、月滿無補、月郭空無治；形與神——工之所以異。

用針必有法則：法天則地，合以天光。凡刺之法，必候日月星辰、四時八正之氣，氣定乃刺之。

天溫日明，人血淖液而衛氣浮，血易瀉、氣易行；天寒日陰，人血凝泣而衛氣沉。月始生，血氣始精，衛氣始行；月郭滿，血氣實，肌肉堅；月郭空，肌肉減，經絡虛，衛氣去，形獨居。所以因天時而調血氣：天寒無刺，天溫無凝；月生無瀉，月滿無補，月郭空無治——得時而調之。因天之序、盛虛之時，移光定位，正立而待之。月生而瀉叫藏虛；

月滿而補，血氣揚溢，絡有留血，叫重實；月郭空而治，叫亂經。陰陽相錯，真邪不別，沉以留止，外虛內亂，淫邪乃起。

星辰所以制日月之行；八正所以候八風虛邪以時至；四時所以分春秋冬夏之氣所在，以時調之。八正之虛邪，避之勿犯。以身之虛逢天之虛，兩虛相感，其氣至骨，入則傷五臟；工候救之，弗能傷也。天忌不可不知。

法往古者先知《針經》；驗於來今者先知日之寒溫、月之虛盛，以候氣之浮沉而調於身。觀於冥冥：形氣營衛不形於外，而工獨知之——以日寒溫、月虛盛、四時氣浮沉參伍相合而調，工常先見之。通於無窮，可以傳後世——這是工之所以異。形之無形、嘗之無味，故謂冥冥，若神彷彿。

虛邪是八正之虛邪氣；正邪是身形用力汗出、腠理開，逢虛風，中人也微，莫知其情、莫見其形。上工救其萌芽，先見三部九候之氣，盡調不敗而救之；下工救其已成、已敗。知其所以在，是知診三部九候之病脈處而治之，叫守其門戶。

瀉必用方：氣方盛、月方滿、日方溫、身方定，以息方吸而內針，候其方吸而轉針，候其方呼而徐引針——氣乃行焉。補必用員：員者行也，行者移也；刺必中其榮，復以吸排針。員與方，非針本身。養神者必知形之肥瘦、營衛血氣之盛衰。血氣是人之神，不可不謹養。

形：形乎形，目冥冥，問其所病，索之於經，慧然在前，按之不得，不知其情——故曰形。神：神乎神，耳不聞，目明心開而志先，慧然獨悟，口弗能言，俱視獨見，適若昏，昭然獨明，若風吹雲——故曰神。三部九候為之原，九針之論不必存。

離合真邪論（第二十七）

本篇主旨：邪氣與真氣在經脈中的離合；補瀉時機——來時可取、過則不可追；勿誅罰無過。

黃帝已通九九八十一篇之意，知營衛傾移、虛實所生，想聽邪氣在經時病人怎樣、如何取治。

岐伯說：聖人定度數必與天地相應——天有宿度，地有經水，人有經脈。

天地	經水	人脈（取象）
溫和	安靜	氣血調暢
天寒地凍	凝澀	寒則血凝
天暑地熱	沸溢	暑則氣淖
卒風暴起	波湧隴起	虛邪入客如經水得風

經之動脈時而隴起，循脈而行；至寸口中手，時大時小——大則邪至，小則平。邪行無常處，陰陽不可硬測，要靠三部九候，突然碰上就早攔其路。

瀉法要點

• 吸氣時進針，勿使氣忤
• 靜而久留，勿讓邪擴散
• 吸時轉針，以得氣為準
• 呼氣時引針，呼盡乃去，大氣皆出

補法要點

• 先捫循、切散、推按、彈怒、抓下、通取
• 外引其門以閉其神
• 呼盡進針，久留待氣，如待貴客
• 氣至則自護；吸氣時出針，推闔其門，令神氣存

邪從絡入經、舍於血脈，寒溫未相得，如湧波時來時去，所以不常固定。方其來時，按而止之、止而取之，勿逢其衝而瀉——真氣是經氣；經氣太虛時，其來不可硬擋。候邪不審，大氣已過才瀉，真氣脫而不復，邪再至而病更蓄——其往不可追。

重點： 知其可取如發機；不知其取如扣椎。知機者不可差一髮，不知機者扣之不發。

攻邪：疾出盛血以復真氣。邪剛客時尚未定處，推前引止，逆刺溫血，病可立已。真邪已合、波隴不起，則審三部九候盛虛而調，察左右上下相失相減，審病臟以期。

不知三部九候，陰陽不別；刺不知病脈所在，雖大過將至也禁不住。誅罰無過叫大惑，反亂大經、真不可復；把實當虛、把邪當真，用針無理，反成氣賊，奪人正氣。不知合四時五行而相勝亂治，也絕人長命。邪新客未定處，逢而瀉之，病可立已。

通評虛實論（第二十八）

本篇主旨：邪氣盛則實、精氣奪則虛；經絡虛實、重虛重實與腸澼癲疾等生死脈象；膏粱之疾與暴憂之病。

邪氣盛則實，精氣奪則虛。

氣虛多應肺虛，氣逆可見足寒；非其時則生，當其時則死。其餘臟同理。重實：大熱病，氣熱脈滿。

經絡俱實：寸脈急而尺緩，皆當治之；滑則從，澀則逆。虛實皆從其物類始；五臟骨肉滑利，可以長久。絡氣不足、經氣有餘：脈口熱而尺寒；秋冬為逆，春夏為從，治主病者。經虛絡滿：尺熱滿、脈口寒澀；春夏死、秋冬生。絡滿經虛，灸陰刺陽；經滿絡虛，刺陰灸陽。

重虛：脈虛、氣虛、尺虛。氣虛言無常也；尺虛行步恇然；脈虛不象陰也。滑則生，澀則死。寒氣暴上、脈滿而實：實而滑則生，實而逆則死。脈實滿、手足寒、頭熱：春秋則生，冬夏則死。脈浮而澀，澀而身有熱者死。形盡滿：脈急大堅，尺澀而不應；從則生（手足溫），逆則死（手足寒）。

乳子病熱，脈懸小：手足溫則生，寒則死。乳子中風熱，喘鳴肩息：脈實大，緩則生，急則死。腸澼便血：身熱則死，寒則生。下白沫：脈沉則生，浮則死。下膿血：脈懸絕則死，滑大則生。身不熱、脈不懸絕：滑大曰生，懸澀曰死，以臟期之。

癲疾：脈搏大滑，久自己；脈小堅急，死不治。虛則可治，實則死。消癉：脈實大，病久可治；脈懸小堅，病久不可治。

春亟治經絡，夏亟治經俞，秋亟治六腑，冬則閉塞——用藥而少針石。癰疽不得頃時回。癰不知所，按之不應手，乍來乍已，刺手太陰旁三痏與纓脈各二。腋癰大熱，刺足少陽五；熱不止，刺手心主三，刺手太陽經絡大骨之會各三。暴癰筋緛，隨分而痛，魄汗不盡，胞氣不足，治在經俞。

腹暴滿，按之不下，取手太陽經絡（胃之募），少陰俞去脊椎三寸旁五，用員利針。霍亂，刺俞旁五，足陽明及上旁三。刺癇驚脈五：針手太陰各五，刺經太陽五，刺手少陰經絡旁者一，足陽明一，上踝五寸刺三針。

消癉、僕擊、偏枯、痿厥、氣滿發逆，甘肥貴人，是膏粱之疾。隔塞閉絕、上下不通，是暴憂之病。暴厥而聾、偏塞閉不通，是內氣暴薄。不從內而外中風，故瘦留著。跛躄，寒風濕之病。黃疸、暴痛、癲疾、厥狂，久逆之所生。五臟不平，六腑閉塞之所生。頭痛耳鳴、九竅不利，腸胃之所生。

太陰陽明論（第二十九）

本篇主旨：脾胃表裡卻病異；陽道實、陰道虛；脾病四肢不用——四肢稟氣於胃，必因脾乃得；脾不獨主一時。

太陰與陽明為表裡，同是脾胃之脈，生病卻不同——陰陽異位，更虛更實、更逆更從，或從內或從外，所從不同，病名也就不同。

對照	陽（天氣主外）	陰（地氣主內）
常態	陽道實	陰道虛
受邪	賊風虛邪	飲食不節、起居不時
傳入	入六腑	入五臟
見症	身熱、不得安臥、上為喘呼	脹滿閉塞、下為飧洩，久為腸澼
所應	喉主天氣；陽受風	咽主地氣；陰受濕

陰氣從足上行至頭，再下行循臂至指端；陽氣從手上行至頭，再下行至足。所以：

• 陽病：上行到極點再向下
• 陰病：下行到極點再向上
• 傷於風者上先受之，傷於濕者下先受之

脾病而四肢不用

四肢都稟氣於胃，卻不能直接到經，必因於脾才得稟受。脾病不能為胃行津液，四肢不得水谷之氣，氣日衰、脈道不利，筋骨肌肉無氣以生，所以不用。

脾不主時

脾屬土、治中央，常在四季各寄治十八日以長養四臟，不獨主於一時。脾臟常著胃土之精；土生萬物而法天地，上下至頭足，所以「不得主時」。

脾與胃以膜相連，而能為胃行津液：足太陰貫胃屬脾絡嗌，為三陰行氣；陽明是表、五臟六腑之海，為三陽行氣。臟腑各因其經受氣於陽明，所以說脾為胃行其津液。

陽明脈解（第三十）

本篇主旨：足陽明病何以惡人惡火、聞木音驚；陽盛則棄衣登高、妄言罵詈。

足陽明之脈病，惡人與火，聞木音則惕然而驚，鐘鼓反不為動——為什麼聞木音而驚？

• 惡木音：陽明是胃脈，胃屬土，土惡木
• 惡火：陽明主肉，脈血氣盛，邪客則熱，熱甚則惡火
• 惡人：陽明厥則喘而惋，惋則惡人
• 喘而死或喘而生：厥逆連臟則死，連經則生

病甚則棄衣而走、登高而歌，甚至數日不食、逾牆上屋，所上皆非素來所能——四肢是諸陽之本，陽盛則四肢實，實則能登高；棄衣而走是熱盛於身；妄言罵詈、不避親疏，也是陽盛使然。

熱論（第三十一）

本篇主旨：傷寒一日一經，六經傳變；兩感於寒者危；熱病已愈而有所遺。

熱病都屬傷寒之類，或愈或死：死多在六七日之間，愈多在十日以上。巨陽是諸陽之屬，脈連風府，為諸陽主氣。人傷於寒則為病熱，熱雖甚不死；兩感於寒而病，必不免於死。

傷寒一日，巨陽受之，頭項痛腰脊強。二日陽明受之，身熱目疼而鼻乾，不得臥。三日少陽受之，胸脅痛而耳聾。三陽經絡皆受病而未入於臟，可汗而已。四日太陰受之，腹滿而嗌乾。五日少陰受之，口燥舌乾而渴。六日厥陰受之，煩滿而囊縮。三陰三陽、五臟六腑皆受病，營衛不行，五臟不通，則死。

不兩感於寒者：七日巨陽病衰，頭痛少愈；八日陽明病衰，身熱少愈；九日少陽病衰，耳聾微聞；十日太陰病衰，腹減如故，思飲食；十一日少陰病衰，渴止不滿，舌乾已而嚏；十二日厥陰病衰，囊縱少腹微下，大氣皆去，病日已矣。治之各通其臟脈，病日衰已矣。未滿三日可汗而已，滿三日可洩而已。

熱病已愈時有所遺：熱甚而強食，故有所遺——病已衰而熱有所藏，因谷氣相薄，兩熱相合。治遺：視其虛實，調其逆從，可使必已。禁：病熱少愈，食肉則復，多食則遺。

兩感於寒：一日巨陽與少陰俱病，頭痛口乾而煩滿；二日陽明與太陰俱病，腹滿身熱，不欲食譫言；三日少陽與厥陰俱病，耳聾囊縮而厥，水漿不入，不知人，六日死。五臟已傷、六腑不通、營衛不行，如是之後三日乃死——因為陽明是十二經脈之長，血氣盛，不知人，三日其氣乃盡故死。

凡病傷寒而成溫：先夏至日為病溫，後夏至日為病暑；暑當與汗俱出，勿止。

刺熱（第三十二）

本篇主旨：五臟熱病的先兆、熱爭、勝日與刺經；面赤部位示治未病；熱病宜寒處、分部起病分部刺。

文獻非診療

以下為古典熱病刺法條文理解，不是操作手冊。

臟熱	先兆／熱爭要點	甚日／汗日	刺經
肝	小便先黃、腹痛多臥；熱爭狂言驚、脅滿、手足躁	庚辛甚，甲乙大汗	足厥陰、少陽
心	先不樂數日乃熱；熱爭卒心痛、煩悶嘔、面赤無汗	壬癸甚，丙丁大汗	手少陰、太陽
脾	先頭重頰痛、欲嘔；熱爭腰痛不可俯仰、腹滿洩	甲乙甚，戊己大汗	足太陰、陽明
肺	先惡風寒、舌黃身熱；熱爭喘咳、胸膺背痛	丙丁甚，庚辛大汗	手太陰、陽明（可出血如豆）
腎	先腰痛䯒痠、苦渴；熱爭項強、足下熱	戊己甚，壬癸大汗	足少陰、太陽

面赤先兆（治未病）

• 肝熱左頰先赤 · 心熱顏先赤 · 脾熱鼻先赤 · 肺熱右頰先赤 · 腎熱頤先赤
• 病雖未發，見赤色者刺之
• 從部所起者至期可已；刺之反者約三週；重逆則死

治熱病：飲寒水乃刺，寒衣、居寒處，身寒而止。

• 先胸脅痛、手足躁 → 刺足少陽，補足太陰；甚則五十九刺
• 始手臂痛 → 手陽明、太陰，汗出止
• 始於頭首 → 項太陽，汗出止
• 始於足脛 → 足陽明，汗出止
• 先身重骨痛、耳聾好瞑 → 足少陰
• 先眩冒而熱、胸脅滿 → 足少陰、少陽

評熱病論（第三十三）

本篇主旨：陰陽交（汗出復熱、脈躁不衰）屬危；風厥、勞風、腎風／風水的機理與治禁。

有病溫者，汗出輒復熱，而脈躁疾不為汗衰，狂言不能食——病名陰陽交，交者死。人所以汗出，是生於谷、生於精。今邪氣交爭於骨肉而得汗，是邪卻而精勝；精勝當能食而不復熱。復熱是邪氣，汗是精氣；汗出而輒復熱是邪勝，不能食是精無俾，病而留者壽可立傾。《熱論》說汗出而脈尚躁盛者死；今脈不與汗相應，此不勝其病，死明矣。

狂言是失志，失志者死。見三死不見一生，雖愈必死。

身熱汗出煩滿，煩滿不為汗解——汗出而身熱是風，汗出而煩滿不解是厥，病名風厥。巨陽主氣故先受邪，少陰與之為表裡，得熱則上從之，從之則厥。治：表裡刺之，飲之服湯。

勞風法在肺下：強上冥視，唾出若涕，惡風而振寒。治以救俯仰，巨陽引；精者三日，中年五日，不精者七日。咳出青黃涕如膿、大如彈丸，從口中或鼻中出；不出則傷肺，傷肺則死。

腎風：面厖然壅，害於言——虛不當刺；不當刺而刺，後五日其氣必至。至必少氣時熱，時熱從胸背上至頭，汗出手熱，口乾苦渴，小便黃，目下腫，腹中鳴，身重難以行，月事不來，煩而不能食，不能正偃，正偃則咳——病名風水。邪之所湊，其氣必虛；陰虛者陽必湊之。諸有水氣，微腫先見於目下。

水者陰也，目下亦陰，腹者至陰之所居，故水在腹必使目下腫。真氣上逆故口苦舌乾；諸水病不得臥，臥則驚，驚則咳甚。腹中鳴，病本於胃。薄脾則煩不能食。身重難以行，胃脈在足。月事不來，胞脈閉——胞脈屬心而絡於胞中，氣上迫肺，心氣不得下通。

逆調論（第三十四）

本篇主旨：身熱煩滿、中寒如水、四肢如炙——皆陰陽偏勝的「逆調」，非外感衣被所能解釋。

• 人身非常溫、非常熱，卻熱而煩滿 → 陰氣少而陽氣勝
• 非衣寒、中非有寒氣，寒從中生 → 多痺氣，陽少陰多，身寒如從水中出
• 四肢熱，逢風寒如炙如火 → 陰虛陽盛；四肢屬陽，兩陽相得，少水不能滅盛火，此人當肉爍

瘧論（第三十五）

本篇主旨：痎瘧生於風、蓄作有時；衛氣與邪相合則作；寒瘧／溫瘧／癉瘧；盛時勿刺、衰時乃刺。

痎瘧皆生於風，蓄作有時。瘧之始發，先起於毫毛，伸欠乃作，寒慄鼓頷，腰脊俱痛，寒去則內外皆熱，頭痛如破，渴欲冷飲。

陰陽上下交爭，虛實更作，陰陽相移。陽並於陰，則陰實而陽虛，陽明虛則寒慄鼓頷；巨陽虛則腰背頭項痛；三陽俱虛則陰氣勝，骨寒而痛，寒生於內，故中外皆寒。陽盛則外熱，陰虛則內熱，外內皆熱則喘而渴，欲冷飲。得之夏傷於暑，熱氣盛，藏於皮膚之內、腸胃之外，營氣之所舍。

令人汗空疏、腠理開，因得秋氣，汗出遇風，或得之以浴，水氣舍於皮膚之內，與衛氣並居。衛氣晝日行於陽，夜行於陰；此氣得陽而外出，得陰而內薄，內外相薄，是以日作。

間日而作：其氣之舍深，內薄於陰，陽氣獨發，陰邪內著，陰與陽爭不得出。作日晏與日早：邪氣客於風府，循膂而下；衛氣一日一夜大會於風府，其明日日下一節，故作也晏。日下一節，二十五日下至骶骨，二十六日入於脊內，注於伏膂之脈；其氣上行，九日出於缺盆之中，其氣日高，故作日益早。

間日發者，邪氣內薄於五臟，橫連募原，道遠氣深行遲，不能與衛氣俱行，不得皆出。

衛氣每至於風府，腠理乃發，發則邪氣入，入則病作。邪中異所，則不得當其風府：中頭項則氣至頭項而病，中背則至背，中腰脊則至腰脊，中手足則至手足。衛氣之所在與邪氣相合則病作。風無常府，衛氣之所發必開其腠理，邪氣之所合則其府也。

風與瘧相似同類，而風獨常在、瘧有時而休：風氣留其處故常在；瘧氣隨經絡沉以內薄，故衛氣應乃作。

瘧型	先後傷	表現
寒瘧	先寒後風	先寒後熱
溫瘧	先風後寒	先熱後寒
癉瘧	陰氣先絕、陽氣獨發	但熱不寒，少氣煩冤，手足熱欲嘔

先寒後熱：夏傷大暑，汗大出腠理開，因遇水寒藏於皮膚，秋再傷風則成——寒為陰、風為陽，故先寒後熱。先熱後寒則先風後寒。但熱不寒：陰先絕、陽獨發。

瘧之寒，湯火不能溫；及其熱，冰水不能寒——當其時良工不能止，必須其自衰乃刺之。無刺熇熇之熱，無刺渾渾之脈，無刺漉漉之汗——病逆未可治。瘧始發，陽氣並於陰，陽虛陰盛，外無氣，故先寒慄；陰氣逆極則復出之陽，陽與陰復並於外，陰虛陽實，故先熱而渴。瘧氣並於陽則陽勝，並於陰則陰勝；陰勝則寒，陽勝則熱。

病之發如火之熱、如風雨不可當。方其盛時必毀，因其衰也事必大昌。瘧之未發，陰未並陽、陽未並陰，因而調之，真氣得安，邪氣乃亡。

瘧之且發，陰陽之氣移，必從四末始；陽已傷，陰從之，故先其時堅束其處，令邪氣不得入、陰氣不得出，審候見之在孫絡盛堅而血者皆取之——真氣往而未得並。

瘧氣更盛更虛，當氣之所在：在陽則熱而脈躁，在陰則寒而脈靜；極則陰陽俱衰，衛氣相離，故病得休；衛氣集則復病。間二日或數日發：邪氣與衛氣客於六腑而有時相失。或渴或不渴：陰陽更勝，或甚或不甚。

夏傷於暑秋必病瘧——此應四時；其病異形者反四時：秋病者寒甚，冬病者寒不甚，春病者惡風，夏病者多汗。

溫瘧：得之冬中於風，寒氣藏於骨髓之中，至春陽氣大發，邪氣不能自出，因遇大暑，腦髓爍、肌肉消、腠理發洩，或有所用力，邪氣與汗皆出——病藏於腎，氣先從內出之於外。陰虛而陽盛則熱，衰則氣復反入，入則陽虛則寒，故先熱後寒。癉瘧：肺素有熱氣盛於身，厥逆上沖，中氣實而不外洩，因有所用力，腠理開，風寒舍於皮膚之內、分肉之間而發；

發則陽氣盛而不衰則病；其氣不及於陰，故但熱不寒；邪氣內藏於心，外舍於分肉之間，令人消爍脫肉。

刺瘧（第三十六）

本篇主旨：六經瘧與五臟瘧的形證取穴；先其發如食頃而刺；脈不見則十指間出血。

文獻非診療

刺瘧條文屬古典針法理解，非操作指引。

足太陽之瘧：腰痛頭重，寒從背起，先寒後熱，熇熇喝喝然，熱止汗出，難已——刺郄中出血。足少陽之瘧：身體解㑊，寒不甚熱不甚，惡見人，見人心惕惕然，熱多汗出甚——刺足少陽。足陽明之瘧：先寒灑淅灑淅，寒甚久乃熱，熱去汗出，喜見日月光火氣乃快然——刺足陽明跗上。

足太陰之瘧：不樂好太息，不嗜食，多寒熱汗出，病至則善嘔，嘔已乃衰——即取之。足少陰之瘧：嘔吐甚，多寒熱，熱多寒少，欲閉戶牖而處，病難已。足厥陰之瘧：腰痛少腹滿，小便不利如癃狀非癃也，數便，意恐懼，氣不足，腹中悒悒——刺足厥陰。

肺瘧：心寒，寒甚熱，熱間善驚，如有所見——刺手太陰陽明。心瘧：煩心甚，欲得清水，反寒多不甚熱——刺手少陰。肝瘧：色蒼蒼然太息，其狀若死者——刺足厥陰見血。脾瘧：令人寒，腹中痛，熱則腸中鳴，鳴已汗出——刺足太陰。腎瘧：灑灑然，腰脊痛宛轉，大便難，目眴眴然，手足寒——刺足太陽少陰。

胃瘧：且病也，善飢而不能食，食而支滿腹大——刺足陽明太陰橫脈出血。

瘧發身方熱，刺跗上動脈，開其空出其血，立寒；方欲寒，刺手陽明太陰、足陽明太陰。瘧脈滿大急，刺背俞，用中針傍五胠俞各一，適肥瘦出其血。瘧脈小實急，灸脛少陰，刺指井。瘧脈緩大虛，便宜用藥，不宜用針。

凡治瘧，先發如食頃乃可以治，過之則失時。諸瘧而脈不見，刺十指間出血，血去必已；先視身之赤如小豆者盡取之。十二瘧發各不同時，察病形以知何脈之病。先其發時如食頃而刺之：一刺則衰，二刺則知，三刺則已；不已，刺舌下兩脈出血；不已，刺郄中盛經出血，又刺項已下俠脊者必已。舌下兩脈是廉泉。

刺瘧必先問病之所先發者先刺之：先頭痛及重，先刺頭上及兩額兩眉間出血；先項背痛先刺之；先腰脊痛先刺郄中出血；先手臂痛先刺手少陰陽明十指間；先足脛痠痛先刺足陽明十指間出血。風瘧發則汗出惡風，刺三陽經背俞之血者。䯒痠痛甚，按之不可，名叫跗髓病，以鑱針針絕骨出血，立已。身體小痛，刺至陰，諸陰之井無出血，間日一刺。

瘧不渴間日而作，刺足太陽；渴而間日作，刺足少陽。溫瘧汗不出，為五十九刺。

氣厥論（第三十七）

本篇主旨：五臟六腑寒熱相移——厥逆傳變可成肺消、湧水、鼻淵等；皆得之於氣厥。

五臟六腑寒熱可以相移：

移寒	結果	移熱	結果
腎→脾	癰腫少氣	脾→肝	驚衄
脾→肝	癰腫筋攣	肝→心	死
肝→心	狂、隔中	心→肺	鬲消
心→肺	肺消（飲一溲二，死不治）	肺→腎	柔痙
肺→腎	湧水（腹不堅，疾行腸鳴如囊漿）	腎→脾	虛、腸澼（死）

腑之間：胞熱移膀胱則溺血；膀胱→小腸則口糜；小腸→大腸為瘕沉；大腸→胃、胃→膽皆可「食亦」（善食而瘦）；膽→腦則辛頞鼻淵，濁涕不止，可傳衄衊瞑目。

這都得之於氣厥。

咳論（第三十八）

本篇主旨：五臟六腑皆令人咳，非獨肺；久咳移腑；治臟取俞、治腑取合、浮腫取經。

肺令人咳，但五臟六腑皆令人咳，非獨肺。皮毛是肺之合，皮毛先受邪，邪從其合。寒飲食入胃，沿肺脈上至肺則肺寒；外內合邪，為肺咳。五臟各以其時受病，非其時則相傳。人與天地相參：

• 秋 → 肺先受邪 · 春 → 肝 · 夏 → 心 · 長夏 → 脾 · 冬 → 腎
• 微則為咳，甚則為洩為痛

咳屬	要證
肺咳	喘息有音，甚則唾血
心咳	心痛，喉中如梗，甚則咽腫喉痺
肝咳	兩脅下痛，轉側則胠滿
脾咳	右脅下痛，引肩背，動則劇
腎咳	腰背相引而痛，甚則咳涎

久咳移腑

• 脾咳不已 → 胃：咳嘔，甚則蛔出
• 肝咳不已 → 膽：咳嘔膽汁
• 肺咳不已 → 大腸：咳而遺矢
• 心咳不已 → 小腸：咳而失氣
• 腎咳不已 → 膀胱：咳而遺溺
• 久咳不已 → 三焦：腹滿不欲食

此皆聚於胃、關於肺，多涕唾而面浮腫氣逆。

治則：治臟者治其俞，治腑者治其合，浮腫者治其經。

舉痛論（第三十九）

本篇主旨：百病生於氣；寒氣入經則痛；九氣——怒喜悲恐寒熱驚勞思。

善言天者必有驗於人，善言古者必有合於今，善言人者必有厭於己——如此則道不惑而要數極，這就叫「明」。五臟突然疼痛，是什麼氣造成的？經脈流行不止、環周不休；寒氣入經而稽遲，泣而不行；客於脈外則血少，客於脈中則氣不通，所以突然疼痛。

寒氣客於脈外則脈寒，脈寒則縮蜷，縮蜷則脈絀急，外引小絡，故卒然而痛，得炅則痛立止；重中於寒則痛久。寒氣客於經脈之中，與炅氣相薄則脈滿，滿則痛而不可按；寒氣稽留，炅氣從上，脈充大而血氣亂，故痛甚不可按。寒氣客於腸胃之間、膜原之下，血不得散，小絡急引故痛，按之則血氣散，痛止。寒氣客於俠脊之脈，深按不能及，按之無益。

寒氣客於沖脈——沖脈起於關元，隨腹直上——脈不通則氣因之，故喘動應手。寒氣客於背俞之脈則脈泣，脈泣則血虛，血虛則痛，其俞注於心，故相引而痛；按之熱氣至則痛止。寒氣客於厥陰之脈——絡陰器、繫於肝——血泣脈急，故脅肋與少腹相引痛。厥氣客於陰股，寒氣上及少腹，血泣在下相引，故腹痛引陰股。

寒氣客於小腸膜原之間、絡血之中，血泣不得注於大經，血氣稽留不得行，故宿昔而成積。寒氣客於五臟，厥逆上洩，陰氣竭，陽氣未入，故卒然痛死不知人，氣復反則生。寒氣客於腸胃，厥逆上出，故痛而嘔。寒氣客於小腸，小腸不得成聚，故後洩腹痛。熱氣留於小腸，腸中痛，癉熱焦渴則堅乾不得出，故痛而閉不通。

視而可見：五臟六腑各有部，黃赤為熱，白為寒，青黑為痛。按而可得：主病之脈，堅而血及陷下者，皆可按而得。

百病生於氣。

九氣	氣機	白話抓手
怒	氣上	氣逆，甚則嘔血、飧洩
喜	氣緩	氣和志達，營衛通利（過則緩散）
悲	氣消	心繫急，上焦不通，熱在中
恐	氣下	精卻，上焦閉，下焦脹
寒	氣收	腠理閉，氣不行
熱（炅）	氣洩	腠理開，汗大洩
驚	氣亂	心無所倚，神無所歸
勞	氣耗	喘息汗出，外內皆越
思	氣結	心有所存，正氣留而不行

腹中論（第四十）

本篇主旨：鼓脹、血枯、伏梁、熱中消中之禁；腹中諸病形證與治忌。

文獻非診療

雞矢醴、烏鰂骨等方藥屬古典文獻記載，不可自行施用。

心腹滿，旦食則不能暮食——名叫鼓脹。治以雞矢醴，一劑知，二劑已。時有復發，因飲食不節；病雖且已，時故當病，氣聚於腹。

胸脅支滿妨於食，病至先聞腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，時時前後血——名叫血枯。得之年少時大脫血，或醉入房，氣竭肝傷，故月事衰少不來。治以四烏鰂骨一藘茹，合丸以雀卵，大如小豆，五丸為後飯，飲以鮑魚汁，利腸中及傷肝。

少腹盛，上下左右皆有根——名叫伏梁。裹大膿血，居腸胃之外，不可治；治之每切按之致死。下則因陰，必下膿血；上則迫胃脘，出鬲，俠胃脘內癰——久病難治。居臍上為逆，居臍下為從，勿動亟奪。

身體髀股䯒皆腫，環臍而痛——也是伏梁，此風根也。氣溢於大腸而著於肓，肓之原在臍下，故環臍而痛。不可動之，動之為水溺澀之病。

熱中消中不可服膏粱芳草石藥：石藥發癲，芳草發狂。芳草之氣美，石藥之氣悍，二者急疾堅勁，非緩心和人不可服。熱氣慄悍，藥氣亦然，二者相遇恐內傷脾。

膺腫頸痛胸滿腹脹——名叫厥逆。灸之則瘖，石之則狂，須其氣並乃可治。陽氣重上，有餘於上；灸之則陽氣入陰，入則瘖；石之則陽氣虛，虛則狂。

何以知懷子之且生？身有病而無邪脈。病熱而有所痛：病熱者陽脈，以三陽之動也；人迎一盛少陽，二盛太陽，三盛陽明，入陰也。陽入於陰，故病在頭與腹，乃腹脹而頭痛。

刺腰痛（第四十一）

本篇主旨：六經與奇經諸脈腰痛的形證取穴；舉重傷腰、衡絡絕等；左取右、右取左。

文獻非診療

腰痛刺法為古典條文理解，非操作指引。

足太陽令人腰痛，引項脊尻背如重狀——刺其郄中，太陽正經出血，春無見血。少陽令人腰痛，如以針刺其皮中，循循然不可以俯仰、不可以顧——刺少陽成骨之端出血，成骨在膝外廉之骨獨起者，夏無見血。陽明令人腰痛，不可以顧，顧如有見者，善悲——刺陽明於䯒前三痏，上下和之出血，秋無見血。

足少陰令人腰痛，痛引脊內廉——刺少陰於內踝上二痏，春無見血；出血太多不可復。厥陰之脈令人腰痛，腰中如張弓弩弦——刺厥陰之脈，在腨踵魚腹之外，循之累累然乃刺之；其病令人善言默默然不慧，刺之三痏。

解脈令人腰痛，痛引肩，目䀮䀮然，時遺溲——刺解脈，在膝筋肉分間郄外廉之橫脈出血，血變而止。又解脈腰痛如引帶，常如折腰狀，善恐——刺解脈，在郄中結絡如黍米，刺之血射以黑，見赤血而已。同陰之脈令人腰痛，痛如小錘居其中，怫然腫——刺同陰之脈，在外踝上絕骨之端，為三痏。

陽維之脈令人腰痛，痛上怫然腫——刺陽維之脈，脈與太陽合腨下間，去地一尺所。衡絡之脈令人腰痛，不可以俯仰，仰則恐僕，得之舉重傷腰，衡絡絕，惡血歸之——刺之在郄陽筋之間，上郄數寸，衡居為二痏出血。會陰之脈令人腰痛，痛上漯漯然汗出，汗乾令人慾飲，飲已欲走——刺直陽之脈上三痏，在蹻上郄下五寸橫居，視其盛者出血。

飛陽之脈令人腰痛，痛上怫怫然，甚則悲以恐——刺飛陽之脈，在內踝上五寸，少陰之前，與陰維之會。昌陽之脈令人腰痛，痛引膺，目䀮䀮然，甚則反折，舌卷不能言——刺內筋為二痏，在內踝上大筋前太陰後，上踝二寸所。散脈令人腰痛而熱，熱甚生煩，腰下如有橫木居其中，甚則遺溲——刺散脈，在膝前骨肉分間，絡外廉束脈，為三痏。

肉裡之脈令人腰痛，不可以咳，咳則筋縮急——刺肉裡之脈為二痏，在太陽之外，少陽絕骨之後。

腰痛俠脊而痛至頭几几然，目䀮䀮欲僵仆——刺足太陽郄中出血。腰痛上寒，刺足太陽陽明；上熱，刺足厥陰；不可以俯仰，刺足少陽；中熱而喘，刺足少陰，刺郄中出血。大便難刺足少陰；少腹滿刺足厥陰；如折不可以俯仰不可舉，刺足太陽；引脊內廉，刺足少陰。

腰痛引少腹控眇，不可以仰——刺腰尻交者兩髁腫上，以月生死為痏數，發針立已，左取右，右取左。

風論（第四十二）

本篇主旨：風善行數變，為百病之長；寒熱／熱中／癘風／五臟風／漏風首風等異名異證。

風傷人，或為寒熱，或為熱中、寒中，或為癘風、偏枯，病各異、名不同，或內至五臟六腑。

風氣藏於皮膚之間，內不得通、外不得洩；風善行而數變。腠理開則灑然寒，閉則熱而悶；寒則食減，熱則消肌肉，使人快慄不能食——叫寒熱。

• 風入陽明上至目內眥：人肥則熱中目黃；人瘦則寒中泣出
• 風與太陽入，散分肉，與衛氣相幹 → 肌肉憤腫有瘍；衛凝不行 → 肉不仁
• 癘風：營氣熱腐，鼻柱壞、色敗、皮膚瘍潰；風寒客脈不去

時令與五臟風

時	臟風	要候（皆多汗惡風）	診色部
春甲乙	肝風	善悲、嗌乾善怒	目下青
夏丙丁	心風	焦絕、善怒嚇，甚則言不利	口赤
長夏戊己	脾風	怠墮、四肢不欲動、不嗜食	鼻上黃
秋庚辛	肺風	色白、時咳短氣，晝差暮甚	眉上白
冬壬癸	腎風	面浮腫、腰脊痛不能正立	肌上黑

風中臟腑之俞則為臟腑之風；各入門戶所中則為偏風。循風府上為腦風；系頭為目風。飲酒中風為漏風；入房汗出中風為內風；新沐中風為首風；久風入中為腸風飧洩；外在腠理為洩風。

重點：風是百病之長；變化乃為他病，無常方，然致有風氣。

胃風：頸多汗惡風，食飲不下，膈塞腹滿，失衣則脹，食寒則洩，形瘦腹大。首風：頭面多汗，先風一日病甚，風日則少愈。漏風：常不可單衣，食則汗出，衣濡口乾，不能勞。洩風：汗出漬衣，口乾，身痛則寒。

痺論（第四十三）

本篇主旨：風寒濕三氣雜至合而為痺；行／痛／著痺；五臟痺與六腑痺。

風寒濕三氣雜至，合而為痺。風氣勝者為行痺，寒氣勝者為痛痺，濕氣勝者為著痺。以冬遇此為骨痺，春為筋痺，夏為脈痺，至陰為肌痺，秋為皮痺。

五臟皆有合，病久不去，內舍於其合。骨痺不已復感於邪，內舍於腎；筋痺不已舍肝；脈痺不已舍心；肌痺不已舍脾；皮痺不已舍肺。所說「痺」，是各以其時重感於風寒濕之氣。

肺痺：煩滿喘而嘔。心痺：脈不通，煩則心下鼓，暴上氣而喘，嗌乾善噫，厥氣上則恐。肝痺：夜臥則驚，多飲數小便，上為引如懷。腎痺：善脹，尻以代踵，脊以代頭。脾痺：四肢解墮，發咳嘔汁，上為大塞。腸痺：數飲而出不得，中氣喘爭，時發飧洩。胞痺：少腹膀胱按之內痛，若沃以湯，澀於小便，上為清涕。

陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。飲食自倍，腸胃乃傷。淫氣喘息，痺聚在肺；憂思，痺聚在心；遺溺，痺聚在腎；乏竭，痺聚在肝；肌絕，痺聚在脾。諸痺不已，亦益內也。風氣勝者易已。

入臟者死，留連筋骨間者疼久，留皮膚間者易已。客於六腑：食飲居處為其病本；六腑各有俞，風寒濕氣中其俞，而食飲應之，循俞而入，各舍其腑。針治：五臟有俞，六腑有合，循脈之分，各有所發，各隨其過，則病瘳。

營是水谷之精氣，和調於五臟，灑陳於六腑，乃能入於脈，循脈上下，貫五臟絡六腑。衛是水谷之悍氣，慓疾滑利，不能入於脈，循皮膚之中、分肉之間，燻於肓膜，散於胸腹。逆其氣則病，從其氣則愈。不與風寒濕氣合，故不為痺。

痛者寒氣多，有寒故痛。不痛不仁：病久入深，營衛之行澀，經絡時疏，故不痛；皮膚不營，故為不仁。寒者陽氣少陰氣多，與病相益。熱者陽氣多陰氣少，病氣勝，陽遭陰，故為痺熱。多汗而濡：逢濕甚，陽氣少陰氣盛，兩氣相感，故汗出而濡。

痺在骨則重，在脈則血凝而不流，在筋則屈不伸，在肉則不仁，在皮則寒——具此五者則不痛。凡痺之類，逢寒則急，逢熱則縱。

痿論（第四十四）

本篇主旨：五痿——肺熱葉焦為痿躄之始；治痿獨取陽明。

主合	熱則	痿名
肺—皮毛	葉焦，皮毛急薄	痿躄
心—血脈	下脈厥而上，下脈虛	脈痿（脛縱不任地）
肝—筋膜	膽洩口苦，筋膜乾急	筋痿
脾—肌肉	胃乾渴，肌肉不仁	肉痿
腎—骨髓	腰脊不舉，骨枯髓減	骨痿

肺是臟之長、心之蓋；所求不得則肺鳴 → 肺熱葉焦。五臟因肺熱葉焦，發為痿躄。

成因補述：

• 悲哀太甚 → 胞絡絕，心下崩、數溲血
• 思想無窮、入房太甚 → 宗筋弛縱，筋痿及白淫
• 居濕、以水為事 → 肉痿
• 遠行勞倦逢大熱 → 熱舍腎，水不勝火 → 骨痿

色診：肺熱白而毛敗，心熱赤而絡溢，肝熱蒼而爪枯，脾熱黃而肉蠕，腎熱黑而齒槁。

治痿獨取陽明：陽明為五臟六腑之海，主潤宗筋；宗筋束骨利機關。沖脈為經脈之海，與陽明合於宗筋，會於氣街，陽明為之長，屬帶脈絡督脈。陽明虛則宗筋縱、帶脈不引，足痿不用。

治：各補其滎而通其俞，調虛實、和逆順；筋脈骨肉各以其時受月，則病已。

厥論（第四十五）

本篇主旨：陽衰於下為寒厥、陰衰於下為熱厥；六經厥與手足厥逆的形證死生。

• 寒厥：陽氣衰於下；寒從五指上至膝——寒不從外，皆從內
• 熱厥：陰氣衰於下；熱必起於足下

熱厥之熱必起於足下：陽氣起於足五指之表，陰脈聚於足心，陽勝則足下熱。寒厥之寒從五指而上於膝：陰氣起於五指之裡，聚於膝上，陰勝則從指至膝寒。

寒厥：前陰是宗筋之所聚，太陰陽明之所合。此人質壯，以秋冬奪於所用，下氣上爭不能復，精氣溢下，邪氣因從之而上；氣因於中，陽氣衰，不能滲營其經絡，陽氣日損，陰氣獨在，故手足為之寒。熱厥：酒入於胃，絡脈滿而經脈虛；脾主為胃行其津液，陰氣虛則陽氣入，陽氣入則胃不和，胃不和則精氣竭，精氣竭則不營其四肢。

此人必數醉若飽以入房，氣聚於脾中不得散，酒氣與穀氣相薄，熱盛於中，故熱遍於身，內熱而溺赤；酒氣盛而慓悍，腎氣有衰，陽氣獨勝，故手足為之熱。

厥或令人腹滿，或令人暴不知人，或半日遠至一日乃知人：陰氣盛於上則下虛，下虛則腹脹滿；陽氣盛於上，則下氣重上而邪氣逆，逆則陽氣亂，陽氣亂則不知人。

巨陽之厥：腫首頭重，足不能行，發為眴僕。陽明之厥：癲疾欲走呼，腹滿不得臥，面赤而熱，妄見而妄言。少陽之厥：暴聾頰腫而熱，脅痛，䯒不可以運。太陰之厥：腹滿䐜脹，後不利，不欲食，食則嘔，不得臥。少陰之厥：口乾溺赤，腹滿心痛。厥陰之厥：少腹腫痛，腹脹，涇溲不利，好臥屈膝，陰縮腫，䯒內熱。盛則瀉之，虛則補之，不盛不虛以經取之。

太陰厥逆：䯒急攣，心痛引腹。少陰厥逆：虛滿嘔變，下洩清。厥陰厥逆：攣腰痛，虛滿前閉譫言。三陰俱逆，不得前後，使人手足寒，三日死。太陽厥逆：僵仆嘔血善衄。少陽厥逆：機關不利——腰不可以行，項不可以顧；發腸癰不可治，驚者死。陽明厥逆：喘咳身熱，善驚衄嘔血。手太陰厥逆：虛滿而咳，善嘔沫。

手心主少陰厥逆：心痛引喉，身熱，死不可治。手太陽厥逆：耳聾泣出，項不可以顧，腰不可以俯仰。手陽明少陽厥逆：發喉痺嗌腫痙。

病能論（第四十六）

本篇主旨：以脈與形能辨胃脘癰、陽厥怒狂、酒風等；同病異治、異病同名。

胃脘癰：候胃脈，當沉細；沉細者氣逆，逆者人迎甚盛，甚盛則熱；人迎是胃脈，逆而盛則熱聚於胃口而不行，故胃脘為癰。

臥而有所不安：臟有所傷及精有所之寄則安，故人不能懸其病。不得偃臥：肺是臟之蓋，肺氣盛則脈大，脈大則不得偃臥。

病厥：右脈沉而緊，左脈浮而遲——冬診右脈固當沉緊，應四時；左脈浮而遲逆四時，在左當主病在腎，頗關在肺，當腰痛。少陰脈貫腎絡肺，今得肺脈，腎為之病，故腰痛。

頸癰：或石治之，或針灸治之，皆已——同名異等。癰氣之息者，宜以針開除去之；氣盛血聚者，宜石而瀉之——同病異治。

怒狂生於陽：陽氣因暴折而難決，故善怒，病名陽厥。陽明者常動，巨陽少陽不動；不動而動大疾，此其候。治：奪其食即已——食入於陰，長氣於陽；使之服以生鐵落為飲，下氣疾也。

身熱解墮，汗出如浴，惡風少氣——病名酒風。治以澤瀉、術各十分，麋銜五分，合以三指撮為後飯。

《上經》言氣之通天，《下經》言病之變化，《金匱》決死生，《揆度》切度之，《奇恆》言奇病。奇者使奇病不得以四時死也；恆者得以四時死也。揆者方切求之，言切求其脈理；度者得其病處，以四時度之也。

奇病論（第四十七）

本篇主旨：妊瘖、息積、脾癉口甘、膽癉口苦、胎病巔疾等「奇病」——非常規四時死生之例。

重身九月而瘖：胞之絡脈絕也。胞絡系於腎，少陰之脈貫腎系舌本，故不能言。無治也，當十月復。《刺法》曰：無損不足、益有餘，以成其疹。身羸瘦無用鑱石；腹中有形而洩之，則精出而病獨留中。

脅下滿氣逆，二三歲不已——病名息積。此不妨於食，不可灸刺；積為導引服藥，藥不能獨治。

尺脈數甚，筋急而見——所謂疹筋，是人腹必急；白色黑色見則病甚。

頭痛以數歲不已：當有所犯大寒，內至骨髓；髓者以腦為主，腦逆故令頭痛，齒亦痛，病名厥逆。

口甘：五氣之溢，名叫脾癉。五味入口藏於胃，脾為之行其精氣，津液在脾故令人口甘。此肥美之所發——數食甘美而多肥，肥者令人內熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉為消渴。治之以蘭，除陳氣也。

口苦：病名膽癉。肝是中之將，取決於膽，咽為之使。數謀慮不決，故膽虛氣上溢而口為之苦。治之以膽募俞。

癃者一日數十溲，此不足也；身熱如炭，頸膺如格，人迎躁盛，喘息氣逆，此有餘也；太陰脈微細如髮，此不足也——病在太陰，其盛在胃，頗在肺，病名厥，死不治。外得五有餘、內得二不足，此其身不表不裡，亦正死明矣。

人生而有病巔疾：病名胎病，得之在母腹中時，其母有所大驚，氣上而不下，精氣並居，故令子發為巔疾。

痟然如有水狀，切其脈大緊，身無痛者，形不瘦，不能食食少——病生在腎，名腎風。腎風而不能食，善驚，驚已心氣痿者死。

大奇論（第四十八）

本篇主旨：奇異脈證與死期——臟滿為腫、疝瘕腸澼、偏枯，以及「脈至如××」的精氣奪候。

肝滿腎滿肺滿皆實，即為腫。肺之雍，喘而兩胠滿。肝雍，兩胠滿，臥則驚，不得小便。腎雍，腳下至少腹滿，脛有大小，髀䯒大跛，易偏枯。心脈滿大，癇瘛筋攣。肝脈小急，癇瘛筋攣。肝脈騖暴，有所驚駭，脈不至若瘖，不治自己。腎脈小急、肝脈小急、心脈小急，不鼓皆為瘕。腎肝並沉為石水，並浮為風水，並虛為死，並小弦欲驚。

腎脈大急沉、肝脈大急沉，皆為疝。心脈搏滑急為心疝，肺脈沉搏為肺疝。三陽急為瘕，三陰急為疝，二陰急為癇厥，二陽急為驚。

脾脈外鼓沉為腸澼，久自己。肝脈小緩為腸澼，易治。腎脈小搏沉為腸澼下血，血溫身熱者死。心肝澼亦下血，二臟同病者可治；其脈小沉澀為腸澼，其身熱者死，熱見七日死。

胃脈沉鼓澀，胃外鼓大，心脈小堅急，皆膈偏枯。男子發左，女子發右，不瘖舌轉，可治，三十日起；其從者瘖，三歲起；年不滿二十者三歲死。

脈至而搏，血衄身熱者死；脈來懸鉤浮為常脈。脈至如喘，名暴厥——不知與人言。脈至如數，使人暴驚，三四日自己。脈至浮合如數，一息十至以上，是經氣予不足，微見九十日死。脈至如火薪然，是心精之予奪，草乾而死。脈至如散葉，是肝氣予虛，木葉落而死。脈至如省客——脈塞而鼓，是腎氣予不足，棗華而死。

脈至如丸泥，是胃精予不足，榆莢落而死。脈至如橫格，是膽氣予不足，禾熟而死。脈至如弦縷，是胞精予不足，病善言下霜而死，不言可治。脈至如交漆——左右傍至，微見三十日死。脈至如湧泉，浮鼓肌中，太陽氣予不足，少氣味韭英而死。脈至如頹土之狀，按之不得，是肌氣予不足，五色先見黑白壘發死。

脈至如懸雍——浮，揣切之益大，是十二俞之予不足，水凝而死。脈至如偃刀——浮之小急，按之堅大急，五臟菀熱，寒熱獨並於腎，不得坐，立春而死。脈至如丸滑不直手——按之不可得，是大腸氣予不足，棗葉生而死。脈至如華者，令人善恐，不欲坐臥，行立常聽，是小腸氣予不足，季秋而死。

脈解（第四十九）

本篇主旨：以月建釋六經病證名目——「所謂××」皆指該經常見症候的氣機解釋。

太陽所說的腫腰脽痛：正月太陽寅，正月陽氣出在上而陰氣盛，陽未得自次。病偏虛為跛：正月陽氣凍解地氣而出；冬寒頗有不足，故偏虛為跛。所說強上引背：陽氣大上而爭。所說耳鳴：陽氣萬物盛上而躍。所說甚則狂巔疾：陽盡在上而陰氣從下，下虛上實。所說浮為聾：皆在氣也。所說入中為瘖：陽盛已衰。內奪而厥則為瘖俳，此腎虛也；少陰不至者厥也。

少陽所謂心脅痛：少陽戌，九月陽氣盡而陰氣盛。所謂甚則躍：九月萬物盡衰，草木畢落而墮，氣收殺，故甚則躍。

陽明所謂灑灑振寒：陽明午，五月盛陽之陰也，陽盛而陰氣加之。所謂脛腫而股不收：五月盛陽之陰，一陰氣上與陽始爭。所謂上喘而為水：陰氣下而復上，上則邪客於臟腑間。所謂胸痛少氣：水氣在臟腑，陰氣在中。所謂甚則厥，惡人與火，聞木音則惕然而驚：陽氣與陰氣相薄，水火相惡。所謂欲獨閉戶牖而處：陰陽相薄，陽盡而陰盛。

所謂病至則欲乘高而歌、棄衣而走：陰陽復爭而外並於陽。所謂客孫脈則頭痛鼻鼽腹腫：陽明並於上，上者則其孫絡太陰也。

太陰所謂病脹：太陰子，十一月萬物氣皆藏於中。所謂上走心為噫：陰盛而上走於陽明，陽明絡屬心。所謂食則嘔：物盛滿而上溢。所謂得後與氣則快然如衰：十一月陰氣下衰而陽氣且出。

少陰所謂腰痛：少陰者腎，七月萬物陽氣皆傷。所謂嘔咳上氣喘：陰氣在下，陽氣在上，諸陽氣浮無所依從。所謂邑邑不能久立久坐，起則目䀮䀮無所見：萬物陰陽不定未有主也，秋氣始至，微霜始下而方殺萬物，陰陽內奪。所謂少氣善怒：陽氣不治則陽氣不得出，肝氣當治而未得，善怒者名煎厥。

所謂恐如人將捕之：秋氣萬物未有畢去，陰氣少陽氣入，陰陽相薄。所謂惡聞食臭：胃無氣。所謂面黑如地色：秋氣內奪。所謂咳則有血：陽脈傷，陽氣未盛於上而脈滿，滿則咳，故血見於鼻。

厥陰所謂疝婦人少腹腫：厥陰辰，三月陽中之陰，邪在中。所謂腰背痛不可以俯仰：三月一振，榮華萬物，一俯而不仰也。所謂癉疝膚脹：曰陰亦盛而脈脹不通。所謂甚則嗌乾熱中：陰陽相薄而熱。

刺要論（第五十）

本篇主旨：病有浮沉，刺有淺深——各至其理，無過其道；過則內傷五臟，不及則外壅引邪。

文獻非診療

深淺層次為古典刺理，絕非操作手冊。

病有浮沉，刺有淺深，各至其理，無過其道。過之則內傷，不及則生外壅，壅則邪從之。淺深不得，反為大賊，內動五臟，後生大病。

病所在	刺忌	誤傷後果（文獻）
毫毛腠理	無傷皮	動肺 → 秋病溫瘧
皮膚	無傷肉	動脾 → 腹脹不嗜食
肌肉	無傷脈	動心 → 夏病心痛
脈	無傷筋	動肝 → 春病熱筋弛
筋	無傷骨	動腎 → 冬病脹腰痛
骨	無傷髓	髓傷 → 䯒痠體解不去

刺齊論（第五十一）

本篇主旨：刺至所當之層即止——「齊」謂淺深與病位相齊，過中則反。

原則：刺骨無傷筋，刺筋無傷肉，刺肉無傷脈，刺脈無傷皮（以及反向：刺皮無傷肉……）。

白話：針到該停的層就停——刺骨者針至筋而去、不及骨；刺筋者至肉而去、不及筋……。若病在皮中，針入皮中即可，勿傷肉；若過而中筋、中骨，這就叫「反」。

刺禁論（第五十二）

本篇主旨：刺有所禁——中臟可致死；要害部位不可妄刺。

針刺禁忌

本篇列古典刺禁與死候，屬文獻理解，絕非操作手冊。針刺須由合格醫師執行。

臟有要害，不可不察。肝生於左，肺藏於右，心部於表，腎治於裡，脾為之使，胃為之市。膈肓之上，中有父母；七節之傍，中有小心。從之有福，逆之有咎。

刺中心，一日死，其動為噫。刺中肝，五日死，其動為語。刺中腎，六日死，其動為嚏。刺中肺，三日死，其動為咳。刺中脾，十日死，其動為吞。刺中膽，一日半死，其動為嘔。

刺跗上中大脈，血出不止死。刺面中溜脈，不幸為盲。刺頭中腦戶，入腦立死。刺舌下中脈太過，血出不止為瘖。刺足下布絡中脈，血不出為腫。刺郄中大脈，令人僕脫色。刺氣街中脈，血不出為腫鼠僕。刺脊間中髓為傴。刺乳上中乳房，為腫根蝕。刺缺盆中內陷，氣洩，令人喘咳逆。刺手魚腹內陷，為腫。

**無刺大醉，令人氣亂；無刺大怒，令人氣逆；無刺大勞人，無刺新飽人，無刺大飢人，無刺大渴人，無刺大驚人。**刺陰股中大脈，血出不止死。刺客主人內陷中脈，為內漏為聾。刺膝髕出液，為跛。刺臂太陰脈出血多，立死。刺足少陰脈重虛出血，為舌難以言。刺膺中陷中肺，為喘逆仰息。刺肘中內陷，氣歸之，為不屈伸。刺陰股下三寸內陷，令人遺溺。

刺腋下脅間內陷，令人咳。刺少腹中膀胱，溺出，令人少腹滿。刺腨腸內陷，為腫。刺匡上陷骨中脈，為漏為盲。刺關節中液出，不得屈伸。

刺志論（第五十三）

本篇主旨：形氣、穀氣、脈血當相稱——相反則病；補瀉時開闔針孔的左右手法。

常態：氣實形實、氣虛形虛；穀盛氣盛、穀虛氣虛；脈實血實、脈虛血虛。反此者病。

反常	常見由來（文獻）
氣盛身寒	傷寒
氣虛身熱	傷暑
穀入多而氣少	脫血、濕居下
穀入少而氣多	邪在胃及肺
脈小血多	飲中熱
脈大血少	脈有風氣、水漿不入

實者氣入，虛者氣出；氣實熱、氣虛寒。入實者左手開針孔，入虛者左手閉針孔。

針解（第五十四）

本篇主旨：用《寶命全形》語釋補瀉感應——針下寒熱、徐疾開闔；九針應天地；守神如臨深淵。

經語	白話
刺虛則實之	針下熱，氣實乃熱
滿而洩之	針下寒，氣虛乃寒
菀陳則除之	出惡血
邪勝則虛之	出針勿按
徐而疾則實	徐出針而疾按
疾而徐則虛	疾出針而徐按

補瀉之時，與氣開闔相合。刺實須待陰氣隆至乃去針；刺虛須陽氣隆至、針下熱乃去針。經氣已至，慎守勿失。

行針心法：

• 如臨深淵，不敢墮
• 手如握虎，欲其壯
• 神無營於眾物，靜志觀病人
• 瞻病人目以制其神，令氣易行

三裡在下膝三寸；跗之舉膝易見；巨虛蹺足䯒陷；下廉陷下。

九針上應天地四時陰陽（一天…九野），身形亦應：皮天、肉地、脈人、筋時……。一針皮、二針肉、三針脈、四針筋、五針骨、六調陰陽、七益精、八除風、九通九竅——各有所主。

長刺節論（第五十五）

本篇主旨：聽病者言分部深刺；癰腫、疝、筋／肌／骨痺、狂癲、大風等節要刺法。

刺家不診，聽病者言。在頭頭痛，為藏針之，刺至骨，病已止，無傷骨肉及皮，皮者道也。陰刺，入一傍四處，治寒熱。深專者刺大臟，迫臟刺背俞；腹中寒熱去而止。刺之要，發針而淺出血。

治癰腫者刺癰上，視癰大小深淺刺：大者多血，小者深之，必端內針為故止。病在少腹有積，刺皮之以下至少腹而止；刺俠脊兩傍四椎間，刺兩髂髎季脅肋間，導腹中氣熱下已。少腹腹痛不得大小便，病名疝，得之寒——刺少腹兩股間，刺腰髁骨間，刺而多之，盡炅病已。

病在筋，筋攣節痛不可以行，名筋痺——刺筋上為故，刺分肉間，不可中骨也；病起筋炅，病已止。病在肌膚盡痛，名肌痺，傷於寒濕——刺大分小分，多發針而深之，以熱為故，無傷筋骨；諸分盡熱，病已止。病在骨，骨重不可舉，骨髓痠痛，寒氣至，名骨痺——深者刺無傷脈肉為故，其道大分小分，骨熱病已止。

病在諸陽脈，且寒且熱，諸分且寒且熱，名狂——刺之虛脈，視分盡熱病已止。病初發歲一發、不治月一發、不治月四五發，名癲病——刺諸分諸脈，其無寒者以針調之，病止。病風且寒且熱，炅汗出，一日數過——先刺諸分理絡脈；汗出且寒且熱，三日一刺，百日而已。病大風，骨節重，須眉墮，名大風——刺肌肉為故，汗出百日；刺骨髓，汗出百日；

凡二百日，須眉生而止針。

皮部論（第五十六）

本篇主旨：皮有分部，以經脈為紀；百病始於皮毛——皮→絡→經→腑臟的傳變鏈。

皮有分部，脈有經紀，筋有結絡，骨有度量，所生病各異。欲知皮部，以經脈為紀。

三陽皮部名：陽明害蜚、少陽樞持、太陽關樞；三陰：少陰樞儒、心主害肩、太陰關蟄。視部中浮絡，皆其經之絡。

絡色	提示
多青	痛
多黑	痺
黃赤	熱
多白	寒
五色皆見	寒熱

絡盛則入客於經。陽主外，陰主內。

傳變次第

1. 邪中皮毛 → 腠理開
2. 入絡 → 絡盛色變
3. 入經 → 感虛乃陷下
4. 入腑 → 廩於腸胃；或留筋骨（寒則筋攣骨痛，熱則筋弛骨消）

皮者脈之部。邪客於皮→絡滿→經滿→入舍腑臟。皮有分部而不慎，可生大病。

經絡論（第五十七）

本篇主旨：經有常色、絡無常變；青黑多寒、黃赤多熱；五色具見為寒熱。

絡脈之見，五色各異。經有常色而絡無常變。經之常色：心赤、肺白、肝青、脾黃、腎黑。陰絡應其經，陽絡隨四時變。寒多則凝澀青黑；熱多則淖澤黃赤——此常色無病。五色具見者，謂之寒熱。

氣穴論（第五十八）

本篇主旨：氣穴三百六十五以應一歲；溪谷屬骨、會於氣穴；孫絡溢則為奇邪。

氣穴三百六十五以應一歲。背與心相控而痛，所治天突與十椎及上紀、下紀——上紀者胃脘，下紀者關元。

臟俞五十穴，腑俞七十二穴，熱俞五十九穴，水俞五十七穴；頭上五行行五，五五二十五穴；以及其他頭面頸項胸腹四肢諸穴，凡三百六十五穴，針之所由行也。

孫絡三百六十五穴會，亦以應一歲，以溢奇邪，以通營衛。營衛稽留，衛散營溢，氣竭血著，外為發熱，內為少氣——疾瀉無怠，以通營衛，見而瀉之，無問所會。

肉之大會為谷，肉之小會為谿；肉分之間，谿谷之會，以行營衛，以會大氣。邪溢氣壅，脈熱肉敗，營衛不行，必將為膿，內銷骨髓，外破大膕，留於節湊，必將為敗。積寒留舍，營衛不居，卷肉縮筋，肋肘不得伸，內為骨痺，外為不仁，命曰不足——大寒留於谿谷也。谿谷三百六十五穴會，亦應一歲。其小痺淫溢，循脈往來，微針所及，與法相同。

氣府論（第五十九）

本篇主旨：足太陽、少陽、陽明等氣府穴數——經脈氣之所發的分部清單。

足太陽脈氣所發者七十八穴，足少陽六十二穴，足陽明六十八穴，手太陽三十六穴，手陽明二十二穴，手少陽三十二穴；督脈氣所發者二十八穴，任脈二十八穴，沖脈二十二穴；加以足少陰舌下、厥陰毛中急脈、手少陰、蹻脈及手足諸魚際脈氣所發者，凡三百六十五穴。

骨空論（第六十）

本篇主旨：督任沖蹻等奇經骨空所在；風從風府入；寒熱、腰痛、水俞等取穴綱要。

風從外入，令人振寒、汗出頭痛、身重惡寒——治在風府，調其陰陽；不足則補，有餘則瀉。大風頸項痛，刺風府。風府在上椎。大風汗出，灸譩譆——譩譆在背下俠脊傍三寸所，厭之令病者呼譩譆，譩譆應手。從風憎風，刺眉頭。失枕，在肩上橫骨間；折使榆臂齊肘正，灸脊中。肋絡季脅引少腹而痛脹，刺譩譆。

腰痛不可以轉搖，急引陰卵，刺八髎與痛上——八髎在腰尻分間。鼠瘻寒熱，還刺寒府——寒府在附膝外解營。取膝上外者使之拜，取足心者使之跪。

任脈起於中極之下，以上毛際，循腹裡上關元，至咽喉，上頤循面入目。沖脈起於氣街，並少陰之經俠臍上行，至胸中而散。任脈為病：男子內結七疝，女子帶下瘕聚。沖脈為病：逆氣裡急。督脈為病：脊強反折。

督脈起於少腹以下骨中央，女子入繫廷孔——其孔溺孔之端也；其絡循陰器合篡間，繞篡後，別繞臀至少陰，與巨陽中絡者合；少陰上股內後廉，貫脊屬腎；與太陽起於目內眥，上額交巔上，入絡腦，還出別下項，循肩髆內俠脊抵腰中，入循膂絡腎。其男子循莖下至篡，與女子等。其少腹直上者，貫臍中央，上貫心，入喉，上頤環唇，上繫兩目之下中央。

此生病：從少腹上沖心而痛，不得前後，為沖疝；其女子不孕，癃痔遺溺嗌乾。督脈生病治督脈，治在骨上，甚者在臍下營。

其上氣有音者，治其喉中央——在缺盆中者。其病上沖喉者治其漸——漸者上俠頤也。蹇膝伸不屈，治其楗。坐而膝痛治其機。立而暑解治其骸關。膝痛痛及拇指治其膕。坐而膝痛如物隱者治其關。膝痛不可屈伸治其背內。連䯒若折治陽明中俞髎；若別治巨陽少陰滎。淫濼脛痠，不能久立，治少陽之維——在外上五寸。

輔骨上橫骨下為楗，俠髖為機，膝解為骸關，俠膝之骨為連骸，骸下為輔，輔上為膕，膕上為關，頭橫骨為枕。

水俞五十七穴：尻上五行行五；伏菟上兩行行五；左右各一行行五；踝上各一行行六穴。髓空在腦後三分，在顱際銳骨之下；一在斷基下；一在項後中復骨下；一在脊骨上空在風府上。脊骨下空在尻骨下空。數髓空在面俠鼻；或骨空在口下當兩肩；兩髆骨空在髆中之陽；臂骨空在臂陽，去踝四寸兩骨空之間；股骨上空在股陽出上膝四寸；䯒骨空在輔骨之上端；

股際骨空在毛中動下；尻骨空在髀骨之後相去四寸；扁骨有滲理湊無髓孔，易髓無空。

灸寒熱之法：先灸項大椎，以年為壯數；次灸橛骨，以年為壯數。視背俞陷者灸之，舉臂肩上陷者灸之，兩季脅之間灸之，外踝上絕骨之端灸之，足小指次指間灸之，腨下陷脈灸之，外踝後灸之，缺盆骨上切之堅痛如筋者灸之，膺中陷骨間灸之，掌束骨下灸之，臍下關元三寸灸之，毛際動脈灸之，膝下三寸分間灸之，足陽明跗上動脈灸之，巔上一灸之。

犬所嚙之處灸之三壯，即以犬傷病法灸之。凡當灸二十九處。傷食灸之，不已者必視其經之過於陽者，數刺其俞而藥之。

水熱穴論（第六十一）

本篇主旨：腎何以主水、肺為喘呼；水俞五十七處與熱病五十九刺的分部意義。

文獻非診療

水熱穴數為古典針理，非現代取穴操作說明。

少陰主腎，腎主水：腎者至陰也，至陰者盛水也；肺者太陰也，少陰者冬脈也——故其本在腎，其末在肺，皆積水也。腎是胃之關，關門不利，故聚水而從其類。上下溢於皮膚，故為胕腫——胕腫者聚水而生病也。

勇而勞甚則腎汗出，腎汗出逢於風，內不得入於臟腑，外不得越於皮膚，客於玄府，行於皮裡，傳為胕腫，本之於腎，名曰風水。故有時水，時水者，小便黃，腹大，不能正偃，正偃則咳——病本於腎。

諸水病者，故不得臥，臥則驚，驚則咳甚。腹中鳴者，病本於胃也。薄脾則煩不能食。食不下者，胃脘隔也。身重難以行者，胃脈在足也。

腎何以主水？腎者牝臟也，地氣上者屬於腎而生水液，故曰至陰。勇而勞甚則腎汗出……（如上）。帝曰：水俞五十七處者，是何主也？腎俞五十七穴，積陰之所聚也，水所從出入也。尻上五行行五者，此腎俞；故水病下為胕腫大腹，上為喘呼，不得臥者，標本俱病——故肺為喘呼，腎為水腫，肺為逆不得臥，分為相輸俱受者，水氣之所留也。

伏菟上各二行行五者，此腎之街也——三陰之所交結於腳也。踝上各一行行六者，此腎脈之下行也，名曰太沖。凡五十七穴者，皆臟之陰絡，水之所客也。

調經論（第六十二）

本篇主旨：人之所有者血與氣；神／氣／血／形／志有餘不足的補瀉；陽虛外寒、陰虛內熱；病在脈／血／氣／肉／筋／骨分層調。

人之所有者，血與氣耳。神有餘則笑不休，神不足則悲。血有餘則怒，不足則恐。志有餘則腹脹飧洩，不足則厥。

神有餘，則瀉其小絡之血，出血勿之深斥，無中其大經，神氣乃平。神不足，視其虛絡，按而致之，刺而利之，無出其血，無洩其氣，以通其經，神氣乃平。

氣有餘則瀉其經隧，無傷其經，無出其血，無洩其氣。不足則補其經隧，無出其氣。

血有餘則瀉其盛經出其血。不足則視其虛經，內針其脈中，久留而視，脈大，疾出其針，無令血洩。

形有餘則瀉其陽經，不足則補其陽絡。

志有餘則瀉然筋血者，不足則補其復溜。

血氣以並，病形以成，陰陽相傾。陰溢為崩，內閉五絡，是為關格。

陽虛則外寒，陰虛則內熱；陽盛則外熱，陰盛則內寒。陽受氣於上焦，以溫皮膚分肉之間；今寒氣在外，則上焦不通，上焦不通則寒氣獨留於外，故寒慄。陰虛生內熱：有所勞倦，形氣衰少，穀氣不盛，上焦不行，下脘不通，胃氣熱，熱氣燻胸中，故內熱。陽盛生外熱：上焦不通利，則皮膚緻密，腠理閉塞，玄府不通，衛氣不得洩越，故外熱。

陰盛生內寒：厥氣上逆，寒氣積於胸中而不瀉，不瀉則溫氣去，寒獨留，則血凝泣，凝則脈不通，其脈盛大以澀，故中寒。

陰與陽並，血氣以並，病形以成。刺之奈何？血氣以並，陰陽相傾，氣亂於衛，血逆於經，血氣離居，一實一虛。血並於陰，氣並於陽，故為驚狂。血並於陽，氣並於陰，乃為炅中。血並於上，氣並於下，心煩惋善怒。血並於下，氣並於上，亂而喜忘。

血之與氣並走於上，則為大厥，厥則暴死，氣復反則生，不反則死。

帝曰：實者何道從來，虛者何道從去？岐伯曰：夫陰與陽皆有俞會，陽注於陰，陰滿之外，陰陽勻平，以充其形，九候若一，命曰平人。夫邪之生也，或生於陰，或生於陽。其生於陽者，得之風雨寒暑；其生於陰者，得之飲食居處、陰陽喜怒。

風雨之傷人也，先客於皮膚，傳入於孫脈，孫脈滿則傳入於絡脈，絡脈滿則輸於大經脈。血氣與邪並客於分腠之間，其脈堅大——瀉之萬全。故令邪氣獨出。

飲食居處陰陽喜怒：喜怒不節則陰氣上逆，上逆則下虛，下虛則陽氣走之。飲食不節則陰氣不足，陰氣不足則陽氣有餘，陽氣有餘則熱中善飢。

陰盛則夢涉大水恐懼，陽盛則夢大火燔灼……（與前篇相參）。

病在脈調之血，病在血調之絡，病在氣調之衛，病在肉調之分肉，病在筋調之筋，病在骨調之骨。燔針劫刺其下及與急者；病在骨，焠針藥熨；病不知所痛，兩蹻為上；身形有痛，九候莫病，則繆刺之；痛在於左而右脈病者，巨刺之。必謹察其九候，針道備矣。

繆刺論（第六十三）

本篇主旨：邪入皮毛→孫絡→絡→經→五臟的層次；絡病左右交注用繆刺，經病用巨刺。

邪氣客於形體，必先停在皮毛；留而不去，入孫脈；再留不去，入絡脈；再留不去，入經脈，內連五臟，散於腸胃，陰陽俱感，五臟乃傷——這是邪從皮毛深入、極於五臟的次序。這樣就要治其經。

若邪只客於皮毛，入孫絡，留而不去，閉塞不通，不得入經，流溢於大絡，就生奇病。邪客大絡者，左注右、右注左，上下左右與經相干，布於四肢末端，氣無常處，不入經俞，叫做繆刺。

邪客於經，左盛則右病，右盛則左病；也有移易者，左痛未已而右脈先病——如此必用巨刺，必中其經，不是絡脈。所以絡病的痛處與經脈交錯，才叫繆刺。

邪客於足少陰之絡，令人卒心痛暴脹，胸脅支滿——無積者刺然骨之前出血，如食頃而已；不已，左取右，右取左。病新發者取五日已。

邪客於手少陽之絡，令人喉痺舌卷，口乾心煩，臂外廉痛，手不及頭——刺手中指次指爪甲上，去端如韭葉各一痏，壯者立已，老者有頃已；左取右，右取左。此新病數日已。

邪客於足厥陰之絡，令人卒疝暴痛——刺足大指爪甲上與肉交者各一痏，男子立已，女子有頃已；左取右，右取左。

邪客於足太陽之絡，令人頭項肩痛——刺足小指爪甲上與肉交者各一痏，立已；不已，刺外踝下三痏；左取右，右取左。

邪客於手陽明之絡，令人氣滿胸中，喘息而支胠，胸中熱——刺手大指次指爪甲上，去端如韭葉各一痏，左取右，右取左，如食頃已。

邪客於臂掌之間，不可得屈——刺其踝後，先以指按之痛，乃刺之；以月死生為數，月生一日一痏，二日二痏……十五日十五痏，十六日十四痏。

邪客於足陽蹻之脈，令人目痛從內眥始——刺外踝之下半寸所各二痏；左刺右，右刺左。如行十裡頃而已。

人有所墮墜，惡血留內，腹中滿脹，不得前後——先飲利藥。此上傷厥陰之脈，下傷少陰之絡。刺足內踝之下、然骨之前血脈出血，刺足跗上動脈；不已，刺三毛上各一痏，見血立已；左刺右，右刺左。善悲驚不樂，刺如右方。

邪客於手陽明之絡，令人耳聾，時不聞音——刺手大指次指爪甲上，去端如韭葉各一痏，立聞；不已，刺中指爪甲上與肉交者，立聞；其不時聞者，不可刺也。耳中生風者亦刺之如此數，左刺右，右刺左。

凡痺往來行無常處者，在分肉間痛而刺之，以月死生為數；用針者隨氣盛衰以為痏數，針過其日數則脫氣，不及日數則氣不瀉。左刺右，右刺左，病已止；不已復刺之如法。月生一日一痏，二日二痏……十五日十五痏；十六日十四痏。

邪客於足陽明之經，令人鼽衄上齒寒——刺足中指次指爪甲上與肉交者各一痏，左取右，右取左。

邪客於足少陽之絡，令人脅痛不得息，咳而汗出——刺足小指次指爪甲上與肉交者各一痏，不得息立已，汗出立止；咳者溫衣飲食，一日已；左刺右，右刺左，病立已；不已復刺如法。

邪客於足少陰之絡，令人嗌痛不可內食，無故善怒，氣上走賁上——刺足下中央之脈各三痏，凡六刺，立已；左刺右，右刺左。嗌中腫，不能內唾，時不能出唾者，繆刺然骨之前，出血立已；左刺右，右刺左。

邪客於足太陰之絡，令人腰痛，引少腹控眇，不可以仰息——刺腰尻之解，兩腫之上，是腰俞；以月死生為痏數，發針立已；左刺右，右刺左。

邪客於足太陽之絡，令人拘攣背急，引脅而痛——刺之從項始數脊椎俠脊，疾按之應手如痛，刺之傍三痏，立已。

邪客於足少陽之絡，令人留於樞中痛，髀不可舉——刺樞中以毫針，寒則久留針，以月死生為數，立已。

治諸經刺之，所過者不病，則繆刺之。耳聾刺手陽明，不已刺其通脈出耳前者。齒齲刺手陽明，不已刺其脈入齒中，立已。

邪客於五臟之間，其病也脈引而痛，時來時止——視其病，繆刺之於手足爪甲上，視其脈，出其血，間日一刺，一刺不已，五刺已。繆傳引上齒，齒唇寒痛，視其手背脈血者去之，足陽明中指爪甲上一痏，手大指次指爪甲上各一痏，立已；左取右，右取左。

邪客於手足少陰太陰足陽明之絡，此五絡皆會於耳中，上絡左角——五絡俱竭，令人身脈皆動，而形無知也，其狀若屍，或曰屍厥。刺其足大指內側爪甲上，去端如韭葉，後刺足心，後刺足中指爪甲上各一痏，後刺手大指內側去端如韭葉，後刺手心主、少陰銳骨之端各一痏，立已；

不已，以竹管吹其兩耳，鬄其左角之髮方一寸，燔治，飲以美酒一杯，不能飲者灌之，立已。

凡刺之數，先視其經脈，切而從之，審其虛實而調之；不調者經刺之，有痛而經不病者繆刺之。因視其皮部有血絡者盡取之，此繆刺之數也。

四時刺逆從論（第六十四）

本篇主旨：春夏秋冬刺有深淺所在；逆四時則生亂氣；與經脈氣血浮沉相從。

厥陰有餘病陰痺，不足病生熱痺；滑則病狐疝風，澀則病少腹積氣。少陰有餘病皮痺隱軫，不足病肺痺；滑則病肺風疝，澀則病積溲血。太陰有餘病肉痺寒中，不足病脾痺；滑則病脾風疝，澀則病積心腹時滿。陽明有餘病脈痺身時熱，不足病心痺；滑則病心風疝，澀則病積時善驚。太陽有餘病骨痺身重，不足病腎痺；滑則病腎風疝，澀則病積善時巔疾。

少陽有餘病筋痺脅滿，不足病肝痺；滑則病肝風疝，澀則病積時筋急目痛。

春氣在經脈，夏氣在孫絡，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓中。春者天氣始開、地氣始洩，凍解冰釋，水行經通，故人氣在脈。夏者經滿氣溢，入孫絡受血，皮膚充實。長夏者經絡皆盛，內溢肌中。秋者天氣始收，腠理閉塞，皮膚引急。冬者蓋藏，血氣在中，內著骨髓，通於五臟。

邪氣常隨四時之氣血而入客，至其變化不可為度，然必從其經氣，闢除其邪，則亂氣不生。

逆四時：春刺絡脈，血氣外溢，令人少氣；春刺肌肉，血氣環逆，令人上氣；春刺筋骨，血氣內著，令人腹脹。夏刺經脈，血氣乃竭，令人解㑊；夏刺肌肉，血氣內卻，令人善恐；夏刺筋骨，血氣上逆，令人善怒。秋刺經脈，血氣上逆，令人善忘；秋刺絡脈，氣不外行，令人臥不欲動；秋刺筋骨，血氣內散，令人寒慄。冬刺經脈，血氣皆脫，令人目不明；

冬刺絡脈，內氣外洩，留為大痺；冬刺肌肉，陽氣竭絕，令人善忘。凡此四時刺者，大逆之病，不可不從也；反之則生亂氣相淫病焉。

刺不知四時之經、病之所生，以從為逆，正氣內亂，與精相薄。必審九候，正氣不亂，精氣不轉。刺五臟：中心一日死其動為噫，中肝五日死其動為語，中肺三日死其動為咳，中腎六日死其動為嚏欠，中脾十日死其動為吞——刺傷人五臟必死，其動則依其臟之所變候知其死也。

標本病傳論（第六十五）

本篇主旨：先病為本、後病為標；間者並行、甚者獨行；病傳死期可期。

病有標本，刺有逆從。凡刺之方，必別陰陽，前後相應，逆從得施，標本相移。有其在標而求之於標，有其在本而求之於本，有其在本而求之於標，有其在標而求之於本。治有取標而得、取本而得、逆取而得、從取而得。知逆與從，正行無問；知標本者，萬舉萬當；不知標本，是謂妄行。

陰陽逆從標本之為道也，小而大，言一而知百病之害；少而多，淺而博，可以言一而知百也。以淺而知深，察近而知遠——言標與本，易而勿及。治反為逆，治得為從。

先病而後逆者治其本，先逆而後病者治其本，先寒而後生病者治其本，先病而後生寒者治其本，先熱而後生病者治其本，先熱而後生中滿者治其標，先病而後洩者治其本，先洩而後生他病者治其本——必且調之，乃治其他病。先病而後生中滿者治其標，先中滿而後煩心者治其本。人有客氣有同氣。小大不利治其標，小大利治其本。

病發而有餘，本而標之，先治其本後治其標；病發而不足，標而本之，先治其標後治其本。謹察間甚，以意調之：間者並行，甚者獨行。先小大不利而後生病者治其本。

病傳：心病先心痛，一日而咳，三日脅支痛，五日閉塞不通、身痛體重，三日不已死——冬夜半，夏日中。肺病喘咳，三日而脅支滿痛，一日身重體痛，五日而脹，十日不已死——冬日入，夏日出。肝病頭目眩脅支滿，三日體重身痛，五日而脹，三日腰脊少腹痛脛痠，三日不已死——冬日入，夏早食。

脾病身痛體重，一日而脹，二日少腹腰脊痛脛痠，三日背脽筋痛、小便閉，十日不已死——冬人定，夏晏食。腎病少腹腰脊痛脛痠，三日背脽筋痛小便閉，三日腹脹，三日兩脅支痛，三日不已死——冬大晨，夏晏晡。胃病脹滿，五日少腹腰脊痛脛痠，三日背脽筋痛小便閉，五日身體重，六日不已死——冬夜半後，夏日昳。

膀胱病小便閉，五日少腹脹腰脊痛脛痠，一日腹脹，一日身體痛，二日不已死——冬雞鳴，夏下晡。諸病以次相傳，如是者皆有死期，不可刺；間一臟止，及至三四臟者，乃可刺也。

運氣七篇導讀（歲運一頁）

**先讀此表，再入各篇。**運氣七篇（素問 66–74，中缺 72–73）用「五運六氣」模型，把年支、中運、司天在泉與民病、治則串成一套——屬古典氣象醫學思想，不是天氣預報，更不是診療處方。

閱讀邊界

運氣推演與「民病」對應為文獻義理；身體不適請尋求合格醫師，勿依歲運自行針藥。

歲運核心概念表

概念	白話
五運	木火土金水五種「歲運」；由年幹決定中運
六氣	風熱濕火燥寒；配三陰三陽（厥陰…太陽）
中運／歲運	該年土、金、水、木、火哪一運當令（統一年）
司天	上半年主氣之「天氣」，由年支定三陰三陽
在泉	下半年與司天相對的「地氣」
間氣	司天、在泉左右的四步氣，主各「步」（約六十日）
太過／不及	運氣有餘或不足；太過多「先天」，不及多「後天」
勝復	有勝必有復：偏勝之後，所不勝之氣來復
天符／歲會／太一天符	運與司天相合、運與年支方位相合、二者兼具
標本中見	六氣有本（風寒濕等）、標（三陰三陽）、中見之氣

年幹 → 中運

年幹	中運	太過／不及粗分
甲、己	土運	甲太過、己不及
乙、庚	金運	庚太過、乙不及
丙、辛	水運	丙太過、辛不及
丁、壬	木運	壬太過、丁不及
戊、癸	火運	戊太過、癸不及

年支 → 司天（上）／在泉（下）

年支	司天	在泉	本氣（司天）
子、午	少陰	陽明	熱
醜、未	太陰	太陽	濕
寅、申	少陽	厥陰	相火
卯、酉	陽明	少陰	燥
辰、戌	太陽	太陰	寒
巳、亥	厥陰	少陽	風

七篇怎麼讀

篇	掃讀焦點
66 天元紀	總綱：五運陰陽、甲己土運、子午少陰等
67 五運行	上下左右、氣相得／不相得、勝侮
68 六微旨	六步、承製、「亢則害，承乃制」、天符歲會
69 氣交變	五運太過不及的民病與應星
70 五常政	平氣／不及／太過的紀名與治則「以平為期」
71 六元正紀	六氣之政、鬱之發、大毒十去其六
74 至真要	病機十九條、淫勝治味、寒熱溫涼衰之以屬

重點： 先立其年以知其氣；謹察陰陽所在而調之，以平為期。有毒無毒，所治為主；穀肉果菜，食養盡之。

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天元紀大論（第六十六）

本篇主旨：運氣七篇之綱——五運陰陽為天地之道；三陰三陽上奉六氣；甲己土運等歲運與司天。

天有五行御五位，以生寒暑燥濕風；人有五臟化五氣，以生喜怒思憂恐。五運相襲而皆治之，終期之日周而復始。它與三陰三陽之候怎樣相合？

鬼臾區說：五運陰陽，是天地之道、萬物之綱紀、變化之父母、生殺之本始、神明之府，可不貫通嗎！物生叫做化，物極叫做變；陰陽不測叫做神，神用無方叫做聖。變化之用：在天為玄，在人為道，在地為化。化生五味，道生智，玄生神。神在天為風在地為木，在天為熱在地為火，在天為濕在地為土，在天為燥在地為金，在天為寒在地為水。

在天為氣，在地成形，形氣相感而化生萬物。天地是萬物的上下，左右是陰陽的道路，水火是陰陽的徵兆，金木是生成的終始。氣有多少，形有盛衰，上下相召，損益就顯明瞭。

五氣運行，各終期日，非獨主一時。考《太始天元冊》：太虛寥廓，肇基化元，萬物資始，五運終天，布氣真靈，揔統坤元，九星懸朗，七曜周旋，曰陰曰陽，曰柔曰剛，幽顯既位，寒暑弛張，生生化化，品物鹹章。

氣有多少：陰陽之氣各有多少，所以分三陰三陽。形有盛衰：五行之治各有太過不及。始則有餘而往、不足隨之，不足而往、有餘從之；知迎知隨，氣可與期。應天為天符，承歲為歲直，三合為治。

寒暑燥濕風火，是天之陰陽，三陰三陽上奉之；木火土金水火，是地之陰陽，生長化收藏下應之。天以陽生陰長，地以陽殺陰藏。天有陰陽，地亦有陰陽，所以陽中有陰、陰中有陽。應天之氣動而不息，故五歲而右遷；應地之氣靜而守位，故六期而環會。動靜相召，上下相臨，陰陽相錯，而變由生。

天以六為節，地以五為制。周天氣者六期為一備，終地紀者五歲為一週。君火以明，相火以位。五六相合而七百二十氣為一紀，凡三十歲；千四百四十氣凡六十歲而為一週，不及太過都在此中。

至數之機迫迮以微，其來可見，其往可追。敬之者昌，慢之者亡；無道行私，必得天殃。謹奉天道，請言真要。

歲運口訣（與導讀表同）

• 甲己土、乙庚金、丙辛水、丁壬木、戊癸火
• 子午少陰、醜未太陰、寅申少陽、卯酉陽明、辰戌太陽、巳亥厥陰
• 少陰為標之始，厥陰為終；六氣之本：厥陰風、少陰熱、太陰濕、少陽相火、陽明燥、太陽寒——是謂六元

請著之玉版，藏之金匱，署曰《天元紀》。

五運行大論（第六十七）

本篇主旨：五運主歲與司天定位；上下左右間氣；氣相得則和、不相得則病；有餘侮所不勝。

五運之數各主歲：土主甲己，金主乙庚，水主丙辛，木主丁壬，火主戊癸。子午之上少陰主之，醜未太陰，寅申少陽，卯酉陽明，辰戌太陽，巳亥厥陰——這是天地之陰陽。人中之陰陽數之可得；天地陰陽不以數推，以象之謂也。

《太始天元冊》：丹天之氣經於牛女戊分，黅天經於心尾己分，蒼天經於危室柳鬼，素天經於亢氐昴畢，玄天經於張翼婁胃。戊己分是奎壁角軫，天地之門戶。

上下：歲上下見陰陽之所在。左右：諸上見厥陰，左少陰右太陽；見少陰，左太陰右厥陰；見太陰，左少陽右少陰；見少陽，左陽明右太陰；見陽明，左太陽右少陽；見太陽，左厥陰右陽明——面北而命其位，言其見也。

下：厥陰在上則少陽在下（左陽明右太陽）；少陰在上則陽明在下（左太陽右少陽）；太陰在上則太陽在下（左厥陰右陽明）；少陽在上則厥陰在下（左少陰右太陽）；陽明在上則少陰在下（左太陰右厥陰）；太陽在上則太陰在下（左少陽右少陰）——面南而命其位。上下相遘，寒暑相臨，氣相得則和，不相得則病。以下臨上、不當位，雖氣相得亦可病。

上者右行，下者左行，左右周天，餘而復會。地為人之下、太虛之中，大氣舉之。燥以乾之，暑以蒸之，風以動之，濕以潤之，寒以堅之，火以溫之——風寒在下，燥熱在上，濕氣在中，火遊行其間，寒暑六入，故令虛而生化。燥勝則地乾，暑勝則地熱，風勝則地動，濕勝則地泥，寒勝則地裂，火勝則地固。

天地之變，無以脈診。間氣隨氣所在，期於左右：從其氣則和，違其氣則病；不當其位者病，迭移其位者病，失守其位者危；尺寸反者死，陰陽交者死。先立其年以知其氣，左右應見，然後可以言死生之逆順。

寒暑燥濕風火在人合之、萬物生化，與《陰陽應象》東方生風……北方生寒的系統相同：各有性、德、用、色、化、蟲、政、令、變、災、味、志；所傷所勝，一如前述五方之應。

氣之與歲：太過不及各有勝復；氣相得則和，不相得則病。氣有餘則制己所勝而侮所不勝；其不及則己所不勝侮而乘之，己所勝輕而侮之。侮反受邪，寡於畏也。

六微旨大論（第六十八）

本篇主旨：六氣標本中見；「亢則害，承乃制」；天符／歲會／太一天符；升降出入無器不有。

天道六六之節：上下有位，左右有紀。少陽之右陽明治之，陽明之右太陽治之，太陽之右厥陰治之，厥陰之右少陰治之，少陰之右太陰治之，太陰之右少陽治之——氣之標，面南而待。因天之序，盛衰之時，移光定位，正立而待之。

少陽之上火氣治之，中見厥陰；陽明之上燥氣治之，中見太陰；太陽之上寒氣治之，中見少陰；厥陰之上風氣治之，中見少陽；少陰之上熱氣治之，中見太陽；太陰之上濕氣治之，中見陽明。本之下中之見也，見之下氣之標也；本標不同，氣應異象。

至而至者和；至而不至，來氣不及；未至而至，來氣有餘。應則順，否則逆，逆則變生，變則病。物生其應也，氣脈其應也。

地理之應六節氣位：顯明之右君火之位；君火之右退行一步相火治之；復行一步土氣，一步金氣，一步水氣，一步木氣，一步君火。相火之下水氣承之，水位之下土氣承之，土位之下風氣承之，風位之下金氣承之，金位之下火氣承之，君火之下陰精承之。亢則害，承乃制；制則生化，外列盛衰；害則敗亂，生化大病。

非其位則邪，當其位則正；邪則變甚，正則微。木運臨卯、火運臨午、土運臨四季、金運臨酉、水運臨子——歲會，氣之平也。土運之歲上見太陰，火運上見少陽少陰，金運上見陽明，木運上見厥陰，水運上見太陽——天符。天符歲會為太一天符。天符為執法，歲位為行令，太一天符為貴人。中執法者病速而危，中行令者病徐而持，中貴人者病暴而死。

君位臣則順，臣位君則逆——逆則其病近其害速，順則其病遠其害微（所謂二火也）。

步者六十度而有奇，二十四步積盈百刻而成日。天氣始於甲，地氣始於子，子甲相合命曰歲立，謹候其時氣可與期。六氣始終早晏：甲子之歲初之氣天數始於水下一刻……（六氣各有刻分始終，四年一循環，次戊辰歲復始於一刻，周而復始）。日行一周天氣始於一刻，再周始於二十六刻，三週五十一刻，四周七十六刻，五週復始於一刻。

升已而降，降者謂天；降已而升，升者謂地。天氣下降氣流於地，地氣上升氣騰於天，故高下相召，升降相因，而變作矣。出入廢則神機化滅，升降息則氣立孤危。故非出入則無以生長壯老已，非升降則無以生長化收藏。是以升降出入無器不有；故器者生化之宇，器散則分之，生化息矣。故無不出入、無不升降；化有小大，期有近遠；

四者之有而貴常守，反常則災害至矣。

重點：亢則害，承乃制；制則生化，害則敗亂。 出入廢則神機化滅，升降息則氣立孤危。

氣交變大論（第六十九）

本篇主旨：五運太過不及的民病綱要——太過先天、不及後天；高者抑之、下者舉之。

五運更治，上應天期；陰陽往復，寒暑迎隨；真邪相薄，內外分離；六經波蕩，五氣傾移；太過不及，專勝兼併。道者上知天文、下知地理、中知人事，可以長久。太過者先天，不及者後天——治化而人應之。

歲運太過	流行之氣	所傷	民病抓手（舉要）	危脈（文獻）
木太過	風	脾土	飧洩食減、腸鳴腹滿；甚則善怒巔疾	沖陽絕
火太過	炎暑	肺金	瘧、咳喘血溢；譫妄狂越	太淵絕
土太過	雨濕	腎水	腹痛清厥、肌肉萎、足痿	太谿絕
金太過	燥	肝木	胠脅少腹痛、目赤；喘咳引背	太沖絕
水太過	寒	心火	煩心躁悸、譫妄心痛；腹大脛腫	神門絕

不及則所不勝之氣大行：木不及燥行，火不及寒行，土不及風行，金不及火行，水不及濕行——各有民病與勝復；有勝必有復。

德化者氣之常，勝復者天地之常經，失時和則災害至。五運之政猶權衡：高者抑之，下者舉之，化者應之，變者復之。失常則天地四塞。

五常政大論（第七十）

本篇主旨：平氣／不及／太過的紀名；陰精所奉者壽；勝微者隨之、甚者制之，以平為期。

運	平氣	不及	太過
木	敷和	委和	發生
火	升明	伏明	赫曦
土	備化	卑監	敦阜
金	審平	從革	堅成
水	靜順	涸流	流衍

平氣之名：木曰敷和，火曰升明，土曰備化，金曰審平，水曰靜順。不及：木曰委和，火曰伏明，土曰卑監，金曰從革，水曰涸流。太過：木曰發生，火曰赫曦，土曰敦阜，金曰堅成，水曰流衍。

敷和之紀：木德周行，陽舒陰布，五化宣平——氣端、性隨、用曲直、化生榮，類草木，政發散，候溫和，令風，臟肝，穀麻，果李，應春，蟲毛，畜犬，色蒼，養筋，病裡急支滿，味酸，音角，數八。升明之紀：正陽而治，德施周普，五化均衡——氣高性速，用燔灼，化蕃茂，類火，政明曜，候炎暑，令熱，臟心……數七。

備化之紀：氣協天休，德流四政，五化齊修……數五。審平之紀：收而不爭，殺而無犯，五化宣明……數九。靜順之紀：藏而勿害，治而善下，五化鹹整……數六。故生而勿殺，長而勿罰，化而勿制，收而勿害，藏而勿抑，是謂平氣。

委和、伏明、卑監、從革、涸流諸不及之紀：各有勝生、勝長、減化、折收、反庸之義，從所不勝之化，有復氣（如委和從金化，復則炎赫沸騰）。發生、赫曦、敦阜、堅成、流衍諸太過之紀：各有啟陳、蕃茂、廣化、成實、閉藏之盛，其所勝受邪，甚則有勝必復。

故治病者，必明天道地理，陰陽更勝，氣之先後，人之壽夭，生化之期，乃可以知人之形氣矣。陰精所奉其人壽，陽精所降其人夭。高下之理、地勢使然也：崇高則陰氣治之、汙下則陽氣治之；陽勝者先天，陰勝者後天；此地理之常、生化之道也。

氣寒氣涼治以寒涼，行水漬之；氣溫氣熱治以溫熱，強其內守。同者逆之，異者從之。夫氣之勝也，微者隨之，甚者制之；氣之復也，和者平之，暴者奪之——皆隨勝氣，安其屈伏，無問其數，以平為期。

六元正紀大論（第七十一）

本篇主旨：六氣之政（太陽…厥陰）的司天在泉與歲宜；五鬱治法；勝復調氣；毒藥去病分數與食養。

五運之化或從天氣或逆天氣，或從天逆地、從地逆天，或相得或不相得。先立其年以明其氣：金木水火土運行之數，寒暑燥濕風火臨御之化，則天道可見，民氣可調。

六氣之政（掃讀）

之政	年支	司天	在泉	氣象抓手
太陽	辰戌	太陽	太陰	寒臨太虛，民病寒濕、肌肉萎、濡瀉
陽明	卯酉	陽明	少陰	燥金司天，清切收殺
少陽	寅申	少陽	厥陰	相火用事，炎暑流行
太陰	醜未	太陰	太陽	濕土合德，雨濕流行
少陰	子午	少陰	陽明	君火司天，熱化為病
厥陰	巳亥	厥陰	少陽	風木司天，風氣動搖

凡太陽司天之政，氣化運行多先天；天氣肅、地氣靜，水土合德。初之氣至終之氣，各有地氣遷、民病、物候（原文極詳，讀時按「六步」掃描即可）。

歲宜總原則

• 抑其運氣，扶其不勝，無使暴過
• 食歲穀以全其真，避虛邪以安其正；食間穀以去其邪
• 折其鬱氣，資其化源；同者多之，異者少之
• 用寒遠寒、用涼遠涼、用溫遠溫、用熱遠熱；食宜同法；有假者反常

五鬱

鬱	治則（文獻）
木鬱	達之
火鬱	發之
土鬱	奪之
金鬱	洩之
水鬱	折之

鬱極乃發，待時而作。過者折之，以其畏也——這就是「瀉」。

勝復與調氣

勝至則復，復已而勝，不復則害。微者復微，甚者復甚。治：寒熱溫清、散收潤緩、軟堅補瀉——各安其氣，必清必靜，病氣衰去，歸其所宗。

毒藥與食養

藥性	去病分數
大毒	十去其六
常毒	十去其七
小毒	十去其八
無毒	十去其九

其餘以穀肉果菜食養盡之，無使過之傷正。不盡，行復如法。

（第七十二、七十三篇原簡闕佚，王冰註本自第七十四起接。）

至真要大論（第七十四）

本篇主旨：六氣分治與在泉司天；病機十九條；寒熱溫涼衰之以屬；大毒治病十去其六，穀肉果菜食養盡之。

六氣分治：厥陰司天其化以風，少陰以熱，太陰以濕，少陽以火，陽明以燥，太陽以寒——以所臨臟位命其病。司左右者是謂間氣；主歲者紀歲，間氣者紀步。

歲主：厥陰司天為風化，在泉為酸化，司氣為蒼化，間氣為動化；少陰司天熱化，在泉苦化，居氣為灼化；太陰濕化甘化黅化柔化；少陽火化苦化丹化明化；陽明燥化辛化素化清化；太陽寒化鹹化玄化藏化。治病必明六化分治、五味五色所生、五臟所宜，乃可言盈虛病生之緒。

司歲備物則無遺主矣——天地之專精也。非司歲物散也，質同而異等：氣味有薄厚，性用有躁靜，治保有多少，力化有淺深。

歲主臟害：以所不勝命之。上淫於下，所勝平之；外淫於內，所勝治之。謹察陰陽所在而調之，以平為期；正者正治，反者反治。

南北政：北政之歲少陰在泉則寸口不應，厥陰在泉則右不應，太陰在泉則左不應；南政之歲少陰司天則寸不應……諸不應者反其診則見矣。尺候亦然。知其要者一言而終，不知其要流散無窮。

在泉淫勝之病與治：風淫於內治以辛涼，佐以苦，以甘緩之，以辛散之；熱淫於內治以鹹寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦發之；濕淫於內治以苦熱，佐以酸淡，以苦燥之，以淡洩之；火淫於內治以鹹冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦發之；燥淫於內治以苦溫，佐以甘辛，以苦下之；寒淫於內治以甘熱，佐以苦辛，以鹹瀉之，以辛潤之，以苦堅之。

司天淫勝：厥陰司天風淫所勝……（各有民病、沖陽等絕則死）；治以所勝之氣味，佐使有法。

司天在泉勝復之詳細脈證、主病、死期、治法，以及「謹守病機」十九條：

諸風掉眩，皆屬於肝；諸寒收引，皆屬於腎；諸氣膹鬱，皆屬於肺；諸濕腫滿，皆屬於脾；諸熱瞀瘛，皆屬於火；諸痛癢瘡，皆屬於心；諸厥固洩，皆屬於下；諸痿喘嘔，皆屬於上；諸禁鼓慄，如喪神守，皆屬於火；諸痙項強，皆屬於濕；諸逆沖上，皆屬於火；諸脹腹大，皆屬於熱；諸躁狂越，皆屬於火；諸暴強直，皆屬於風；諸病有聲，鼓之如鼓，皆屬於熱；

諸病胕腫，疼酸驚駭，皆屬於火；諸轉反戾，水液渾濁，皆屬於熱；諸病水液，澄澈清冷，皆屬於寒；諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬於熱。

故《大要》曰：謹守病機，各司其屬；有者求之，無者求之；盛者責之，虛者責之；必先五勝，疏其血氣，令其調達，而致和平。

治有反從：逆者正治，從者反治——熱因熱用，寒因寒用，塞因塞用，通因通用。必伏其所主，而先其所因；其始則同，其終則異。可使破積，可使潰堅，可使氣和，可使必已。

病之中外：從內之外者調其內，從外之內者治其外；從內之外而盛於外者先調其內而後治其外；從外之內而盛於內者先治其外而後調其內；中外不相及則治主病。

內者內治，外者外治；微者調之，其次平之，盛者奪之，汗之、下之。寒熱溫涼，衰之以屬，隨其攸利。

久而增氣，物化之常也；氣增而久，夭之由也。

著至教論（第七十五）

本篇主旨：醫道須上知天文、下知地理、中知人事；誦→解→別→明→彰；三陽並至如風雨。

黃帝坐明堂，召雷公：你懂得醫道嗎？雷公答：能誦、略能解，卻未能別、未能明、未能彰……願受樹天之度，合四時陰陽，別星辰日月，以彰經術。

黃帝說：好。無失之——這都是陰陽表裡上下雌雄相輸應；道能上知天文、下知地理、中知人事，才可以長久，可傳後世為寶。

三陽為天業，上下無常，合而病至則偏害陰陽。三陽獨至是三陽並至，並至如風雨，上為巔疾，下為漏病。道之至數：五色脈變，揆度奇恆，道在於一。諷誦用解，得道之妙。

示從容論（第七十六）

本篇主旨：別異比類、從容知診；聖人循法守度，援物比類，化之冥冥。

雷公說：我讀《脈經》上下篇很多了，別異比類仍難十全。帝讓他試通五臟之過、六腑不和、針石敗、毒藥湯液之宜。

雷公舉肝虛、腎虛、脾虛皆令人體重煩冤……帝指出：問的是窈冥比類，答的卻浮在表面。聖人之治病，循法守度，援物比類，化之冥冥——明引比類，則治可十全。

疏五過論（第七十七）

本篇主旨：治病五過——不知人事、不問始因、不知補瀉、不能動神、不知道術。

聖人治病，必知天地陰陽、四時經紀、臟腑表裡、刺灸毒藥；從容人事——貴賤貧富、年之少長、勇怯；審分部、知本始；八正九候，診必相副。

治病之道，氣內為寶；守數據治，無失俞理。

五過（掃讀）

1. 不問其始：憂患、飲食失節、起居過度、傷於毒——不先問清就死按寸口，妄言作名
2. 不知失精併病：嘗富後貧等，五氣留連；愚醫不知補瀉，精華日脫
3. 為工不知道：不能比類奇恆從容，診不足貴
4. 不能動神：貴脫勢、始富後貧等精神內傷；醫不能嚴，病不能移
5. 受術不通、人事不明：治病不求其本

重點：治病必求其本；診有三常——必問貴賤與情志變故。

徵四失論（第七十八）

本篇主旨：四失——不知陰陽逆從、妄作雜術、不別勇怯人事、卒持寸口妄名。

經脈十二、絡脈三百六十五，人皆知、工皆用；所以不十全，是精神不專、志意不理、外內相失。

失	內容
一失	診不知陰陽逆從
二失	受師不卒，妄作雜術，謬言為道，妄用砭石
三失	不適貧富居處、形之寒溫、飲食勇怯，不知比類
四失	不問病始，卒持寸口，妄言作名

治數之道，從容為寶。不明尺寸、診無人事，則棄術於市，偶癒而愚心自得——道之大者，擬於天地、配於四海。

陰陽類論（第七十九）

本篇主旨：陰陽之類與經脈貴賤；三陽三陰層次；短期死期的陰陽類推。

孟春，帝問：五中所主，何臟最貴？雷公以春肝為貴。帝說：按上下經陰陽從容，你說的「最貴」其實最下。

• 三陽為經，二陽為維，一陽為遊部
• 三陰為表，二陰為裡，一陰至絕如朔晦
• 陰陽交錯，外內交通；專陰則死
• 三陽獨至、二陰獨至等，各有死期（石水、盛水等）

短期：一陰一陽代絕，病在脾；二陰二陽病在肺；三陰三陽皆搏，心腹滿——各有短期之象。

方盛衰論（第八十）

本篇主旨：氣之多少、形之盛衰；診有十度；先後陰陽而持，奇恆之勢乃定。

氣之多少、形之盛衰，上下左右，陰陽之氣不可不察。陽從左、陰從右；老從上、少從下。春夏歸陽為生；氣上不下則頭痛巔疾，氣下不上則耳聾暴病。

診有十度：度脈、臟、肉、筋、俞……以及事之大小、陰與陽。少氣之厥令人妄夢，極則迷。三陽絕、三陰微為少氣；五臟虛則精神離散。

聖人持診：先後陰陽而持之，奇恆之勢乃定；陰陽王相，存亡之機。其要一也。

解精微論（第八十一）

本篇主旨：泣涕與神志——心為五臟專精、目為其竅；水火相感則泣；厥則目無所見。

哭泣而淚不出，或出而少涕——為什麼？

• 心是五臟專精，目是其竅，華色是其榮
• 悲哀則泣下；泣為水，水宗為至陰、腎精；精持之則水不出
• 水之精為志，火之精為神；水火相感、神志俱悲，目之水生
• 泣涕屬腦（陰），髓充骨；涕與泣如兄弟，志悲則可俱出

泣不出：哭不悲、神不慈，志不悲，陰陽相持，泣安能獨來？志悲則惋→沖陰→志去目→神不守精→涕泣出。厥則目無所見：陽氣並上、陰氣並下。

陽並於上則火獨光也，陰並於下則足寒，足寒則脹也。夫一水不勝五火，故目眥盲。是以衝風泣下而不止。夫風之中目也，陽氣內守於精，是火氣燔目，故見風則泣下也。有以比之，夫火疾風生乃能雨，此之類也。

靈樞·史崧敘

本節主旨：史崧校正家藏《靈樞》九卷八十一篇，使針經可與《素問》並行。

從前黃帝作《內經》十八卷。《靈樞》九卷、《素問》九卷，剛好這個數目。世上通行的多半隻有《素問》。秦越人得其一二而述《難經》，皇甫謐編次為《甲乙》，諸家之說都從此開始。其間或有得失，未可全作後世法……但恨《靈樞》久不流傳，世人難以深究。

做醫生在於讀醫書；讀了仍不能行醫的人有，卻沒有不讀就能行醫的人。不讀醫書，又不是世家傳業，害人比棍棒刀刃還毒。古人說：為人子而不讀醫書，猶為不孝。

我史崧本屬庸昧，從幼到壯潛心此道，略涉其理。不自量力，參對諸書，再行校正家藏舊本《靈樞》九卷，共八十一篇，增修音釋，附於卷末，勒為二十四卷……時宋紹興乙亥仲夏望日，錦官史崧題。

靈樞（針經總題）

以下為《靈樞》（針經）八十一篇白話提要與串講。前半論九針、經脈、營衛較詳；中後半按營衛／病證／刺節／癰疽四群補可連讀提要（傳本原多簡奧，此為義理掃讀，非全文校譯）。

閱讀邊界

針刺、癰疽、癲狂等條文屬古典文獻理解，不是診療或操作指導。

靈樞四群掃讀地圖

群	篇序抓手	讀什麼
營衛氣血	15–18、30、33、36、52、76	五十營、營衛晝夜、精氣津液血脈、四海、津液五別、衛氣行
經脈形氣	10–14、38、47、64	經脈／經別／經筋／骨度；肥瘦逆順；本臟；二十五人
病證	19–29、34–35、42–46、54、57、66、80	熱瘧癲狂厥、脹亂、病傳夢、天年、水脹、百病始生
刺節癰疽	1–9、60–61、75、78、81	九針、禁服五禁、刺節真邪、癰疽成敗

九針十二原（第一）

本篇主旨：小針之要——粗守形，上守神；虛則實之、滿則洩之；十二原主治五臟之疾。

重點： 粗守形，上守神；知機之道者，不可掛以髮。

黃帝問於岐伯：我養百姓而收租稅，哀其不足而多有疾病。我想不用藥物、不用砭石，只用微針通其經脈、調其血氣、營其逆順出入之會，使可傳於後世。必須講明法則，令終而不滅、久而不絕，易用難忘，為之經紀，異其章，別其表裡，為之終始，令各有形。先立針經，想聽聽詳情。

岐伯：請依序推演，令有綱紀，始於一終於九。小針之要，易說難精。 粗守形，上守神；神乎神，客在門；未睹其疾，怎知其原。刺之微在速遲；粗守關，上守機；機之動不離其空；空中之機，清靜而微，其來不可逢，其往不可追。知機之道者不可差之毫髮，不知機道叩之不發。知其往來，要與之期。粗工闇昧，妙哉！工獨有之。往者為逆，來者為順；明知逆順，正行無問。逆而奪之，怎得無虛；追而濟之，怎得無實；迎之隨之，以意和之，針道畢矣。

凡用針者：虛則實之，滿則洩之，菀陳則除之，邪勝則虛之。《大要》曰：徐而疾則實，疾而徐則虛。言實與虛，若有若無；察後與先，若存若亡；為虛與實，若得若失。虛實之要，九針最妙；補瀉之時，以針為之。

瀉曰：必持內之，放而出之，排陽得針，邪氣得洩；按而引針，是謂內溫，血不得散，氣不得出也。補曰隨之，隨之意若妄之，若行若按，如蚊虻止，如留如還，去如弦絕；令左屬右，其氣故止，外門已閉，中氣乃實；必無留血，急取誅之。

持針之道，堅者為寶；正指直刺，無針左右；神在秋毫，屬意病者；審視血脈者，刺之無殆。方刺之時，必在懸陽及與兩衛，神屬勿去，知病存亡。血脈者在腧橫居，視之獨澄，切之獨堅。

九針之名各不同形：一曰鍉針長一寸六分，二曰員針長一寸六分，三曰鍉針長三寸半，四曰鋒針長一寸六分，五曰鈹針長四寸廣二分半，六曰員利針長一寸六分，七曰毫針長三寸六分，八曰長針長七寸，九曰大針長四寸。鍉針者頭大末銳，去瀉陽氣。員針者針如卵形，揩摩分間，不得傷肌肉，以瀉分氣。鍉針者鋒如黍粟之銳，主按脈勿陷，以致其氣。

鋒針者刃三隅，以發痼疾。鈹針者末如劍鋒，以取大膿。員利針者大如氂，且員且銳，中身微大，以取暴氣。毫針者尖如蚊虻喙，靜以徐往，微以久留之而養，以取痛痺。長針者鋒利身薄，可以取遠痺。大針者尖如梃，其鋒微員，以瀉機關之水也。九針畢矣。

氣在脈中：邪氣在上，濁氣在中，清氣在下。所以針陷脈則邪氣出，針中脈則濁氣出，針太深則邪氣反沉、病更重。皮肉筋脈各有所處，病各有所宜，形不同、用不同；無實無虛，損不足而益有餘，是謂害更甚。病更甚，取五脈者死，取三脈者恇；奪陰者死，奪陽者狂——針害至此。

刺之害：中邪而不去則精洩，中邪而去則致氣；精洩則病更甚而恇，致氣則生癰瘍。

五臟有六腑，六腑有十二原，十二原出於四關，四關主治五臟。五臟有疾，當取之十二原。 十二原是五臟稟受三百六十五節氣味之處；五臟有疾，應現於十二原。明知其原，睹其應，就知五臟之害。

臟／部	陰陽定位	原穴
肺	陽中之少陰	太淵
心	陽中之太陽	大陵
肝	陰中之少陽	太沖
脾	陰中之至陰	太白
腎	陰中之太陰	太谿
膏	—	鳩尾
肓	—	脖胦（氣海）

凡此十二原，主治五臟六腑之有疾。脹取三陽，飧洩取三陰。

五臟之有疾，好比刺、汙、結、閉：刺雖久猶可拔，汙雖久猶可洗，結雖久猶可解，閉雖久猶可決。有人說久疾不可取，不對。善用針者，取其疾，猶拔刺、雪汙、解結、決閉；疾雖久猶可畢。說不可治的，是未得其術。

本輸（第二）

本篇主旨：十二經井滎輸經合的起止與部位；四時取穴淺深不同。

凡刺之道，必通十二經絡之所終始，絡脈之所別處，五輸之所留，六腑之所與合，四時之所出入，五臟之所溜處，闊數之度，淺深之狀，高下所至。

肺出於少商，少商者手大指端內側也，為井木；溜於魚際，魚際者手魚也，為滎；注於太淵，太淵魚後一寸陷者中也，為腧；行於經渠，經渠寸口中也，動而不居為經；入於尺澤，尺澤肘中之動脈也，為合——手太陰經也。

心出於中沖……（手厥陰心包之井滎輸經合）；肝出於大敦……；脾出於隱白……；腎出於湧泉……；膀胱出於至陰……；膽出於竅陰……；胃出於厲兌……；三焦出於關沖……；小腸出於少澤……；大腸出於商陽……。各經井滎輸經合之部位、分寸、陰陽表裡之合，皆依次具載。春取絡脈諸滎大經分肉之間，甚者深取之，間者淺取之；

夏取諸腧孫絡肌肉皮膚之上；秋取諸合，餘如春法；冬取諸井諸腧之分，欲深而留之。此四時之序、氣之所處、病之所舍、臟之所宜。

小針解（第三）

本篇主旨：逐句解釋「小針之要」——粗守形／上守神、迎奪追濟、徐疾補瀉。

所說「易陳」，是容易講；「難入」，是難真正落實在人身上。「粗守形」，只守刺法外形；「上守神」，守人的血氣有餘不足以定補瀉。「神客」是正邪共會：神是正氣，客是邪氣。「在門」是邪循正氣出入之路。「未睹其疾」要先弄清邪正在哪一經；「惡知其原」要先知取哪一經、哪一處。

刺之微在遲速，就是徐疾之意。「粗守關」只守四肢關節，不知血氣正邪往來；「上守機」是知守氣。機之動不離其空，是知氣之虛實與用針徐疾。空中之機清靜以微，是針以得氣、密意守氣勿失。「其來不可逢」是氣盛不可補；「其往不可追」是氣虛不可瀉。「不可掛以髮」是說氣易失；「扣之不發」是不知補瀉、血氣已盡而氣不下。

「知其往來」是知氣之逆順盛虛；「要與之期」是知氣可取之時。「往者為逆」指氣虛而小；「來者為順」指形氣平。「明知逆順正行無問」是知所取之處。迎而奪之是瀉，追而濟之是補。

「虛則實之」：氣口虛當補。「滿則洩之」：氣口盛當瀉。「菀陳則除之」：去血脈瘀滯。「邪勝則虛之」：諸經有盛者皆瀉其邪。「徐而疾則實」：徐入而疾出；「疾而徐則虛」：疾入而徐出。「言實與虛若有若無」：實者有氣、虛者無氣。「察後與先若亡若存」：氣之虛實與補瀉先後。「為虛與實若得若失」：補則若有所得，瀉則恍然若有所失。

邪氣臟腑病形（第四）

本篇主旨：邪中上／濕中下；中陰溜腑、中陽溜經；五臟脈急緩大小滑澀與刺法。

邪氣中人，多在高處。身半以上多為邪中，身半以下多為濕中。邪之中人無有常處：中於陰則溜於腑，中於陽則溜於經。

邪中於面則下陽明，中於項則下太陽，中於頰則下少陽；其中於膺背兩脅亦中其經。中於陰者常從臂胻始——臂胻其陰也。中於陰之經則從臂始。

虛邪之中身也，灑淅動形；正邪之中人也微，先見於色，不知於身，若有若無，若亡若存，有形無形，莫知其情。

邪之中人臟奈何？中惡風者陽氣受也……憂恐憤怒飲食居處……皆傷臟。有所墮墜，惡血留內……有所擊僕……有所用力舉重……有所疾走恐懼……皆傷臟。

黃帝問五臟六腑之病形、脈之緩急小大滑澀。岐伯詳述五臟脈急甚、微急、緩甚、微緩、大甚、微大、小甚、微小、滑甚、微滑、澀甚、微澀之病形，以及與相應腑病（如肝合膽、心合小腸等）的急緩大小滑澀之候。諸急者多寒，緩者多熱，大者多氣少血，小者血氣皆少，滑者陽氣盛微有熱，澀者多血少氣微有寒。

刺此者：各有所刺，各有所宜。諸急者深內而久留之，緩者淺內而疾發針，大者微瀉其熱稍出其血……（補瀉淺深各如其脈）。

病之六變：刺之奈何？諸急者多寒……（如上）。色脈形肉不相應者，是何臟？岐伯以五色五脈五形相參決之。

根結（第五）

天地相感，寒暖相移，陰陽之道孰少孰多？陰道偶，陽道奇。發於春夏，陰氣少陽氣多；發於秋冬，陽氣少陰氣多。奇邪離經不可勝數。不知根結，五臟六腑折關敗樞、開闔而走，陰陽大失不可復取。九針之要在於終始；能知終始一言而畢，不知終始針道咸絕。

太陽根於至陰，結於命門——命門者目也。陽明根於厲兌，結於顙大——顙大者鉗耳也。少陽根於竅陰，結於窗籠——窗籠者耳中也。太陽為開，陽明為闔，少陽為樞。開折則肉節瀆而暴病起，取之太陽；闔折則氣無所止息而痿疾起，取之陽明；樞折則骨繇而不安於地，取之少陽。

太陰根於隱白，結於太倉。少陰根於湧泉，結於廉泉。厥陰根於大敦，結於玉英，絡於膻中。太陰為開，厥陰為闔，少陰為樞。開折則倉廩無所輸膈洞，取之太陰；闔折則氣絕而喜悲，取之厥陰；樞折則脈有所結而不通，取之少陰。

足太陽根於至陰，溜於京骨，注於昆侖，入於天柱、飛揚。足少陽根於竅陰……足陽明根於厲兌……手太陽根於少澤……手少陽根於關沖……手陽明根於商陽……（各有根溜注入）。

逆順五體：五日離絕，六日死，死生之期……用針之要在於知調陰與陽；調陰與陽，精氣乃光，合形與氣，使神內藏。

壽夭剛柔（第六）

人之生也有剛有柔、有弱有強、有短有長、有陰有陽。陰中有陰，陽中有陽。審知陰陽，刺之有方；得病所始，刺之有理；謹度病端，與時相應；內合於五臟六腑，外合於筋骨皮膚。內有陰陽，外亦有陰陽。在內者五臟為陰、六腑為陽；在外者筋骨為陰、皮膚為陽。

病在陰之陰者刺陰之滎輸，病在陽之陽者刺陽之合，病在陽之陰者刺陰之經，病在陰之陽者刺絡脈。

形與氣相任則壽，不相任則夭。皮與肉相果則壽，不相果則夭。血氣經絡勝形則壽，不勝形則夭。

刺有三變：有刺營者，有刺衛者，有刺寒痺之留經者。營之生病也寒熱少氣，血上下行。衛之生病也氣痛時來時去，怫愾賁響，風寒客於腸胃之中。寒痺之為病也留而不去，時痛而皮不仁。刺營者出血，刺衛者出氣，刺寒痺者內熱。

官針（第七）

凡刺之要，官針最妙。九針之宜各有所為，長短大小各有所施；不得其用，病弗能移。疾淺針深，內傷良肉，皮膚為癰；病深針淺，病氣不瀉，支為大膿。病小針大，氣瀉太甚，疾必為害；病大針小，氣不洩瀉，亦復為敗。

凡刺有九：輸刺、遠道刺、經刺、絡刺、分刺、大瀉刺、毛刺、巨刺、焠刺——各有所取。凡刺有十二節：偶刺、報刺、恢刺、齊刺、揚刺、直針刺、輸刺、短刺、浮刺、陰刺、傍針刺、贊刺。又有五刺應五臟：半刺應肺，豹文刺應心，關刺應肝，合谷刺應脾，輸刺應腎。

刺布衣者深以留之，刺大人者微以徐之。

本神（第八）

本篇主旨：凡刺先本於神；精—神—魂—魄—心—意—志—思—慮—智的層層生成；五志傷五神。

凡刺之法，先必本於神。血脈營氣精神，此五臟之所藏也。至其淫泆離臟則精失、魂魄飛揚、志意恍亂、智慮去身——是天之罪，還是人之過？

德是道之舍、生之原。層層說來：

名	義
精	生之來
神	兩精相搏
魂	隨神往來
魄	並精出入
心	所以任物
意	心有所憶
志	意之所存
思	因志而存變
慮	因思而遠慕
智	因慮而處物

故智者之養生：必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節陰陽而調剛柔——如是則僻邪不至，長生久視。

是故怵惕思慮者則傷神，神傷則恐懼流淫而不止……愁憂者則傷意……悲哀動中則傷魂……喜樂者則傷魄……盛怒者則傷志……恐懼者則傷精……（各臟神傷之死期、色候詳見）。肝藏血血舍魂……脾藏營營舍意……心藏脈脈舍神……肺藏氣氣舍魄……腎藏精精舍志……。

終始（第九）

凡刺之道畢於終始。明知終始，五臟為紀，陰陽定矣。陰者主臟，陽者主腑；陽受氣於四末，陰受氣於五臟。故瀉者迎之，補者隨之；知迎知隨，氣可令和。和氣之方必通陰陽：五臟為陰，六腑為陽。傳之後世，以血為盟；敬之者昌，慢之者亡；無道行私，必得天殃。

謹奉天道，請言終始。終始者經脈為紀。持其脈口人迎，以知陰陽有餘不足、平與不平，天道畢矣。所謂平人者不病：脈口人迎應四時也，上下相應而俱往來也，六經之脈不結動也，本末之寒溫之相守司也，形肉血氣必相稱也——是謂平人。

少氣者，脈口人迎俱少而不稱尺寸也。如是者則陰陽俱不足，補陽則陰竭，瀉陰則陽脫——如是者可將以甘藥，不可飲以至劑。如此者弗灸，無須除之。

人迎一盛病在足少陽，一盛而躁病在手少陽……（二盛三盛四盛為格、關、關格）。脈口一盛病在足厥陰……。

補瀉之法：瀉者必持內之，放而出之……補者必先捫而循之……（與《離合真邪》相參）。

凡刺之道，氣調而止，補陰瀉陽，音氣益彰，耳目聰明；反此者血氣不行。

所謂氣至而有效者：瀉則益虛，虛者脈大如其故而不堅也，堅如其故者適雖言故，病未去也。補則益實，實者脈大如其故而益堅也……故補則實、瀉則虛，痛雖不隨針減，病必衰去。

必先通十二經脈之所生病，而後可傳於終始。故陰陽不相移，虛實不相傾，取之其經。

經脈（第十）

本篇主旨：十二經脈的起止、所主病、盛虛補瀉；是經絡學總圖。

雷公問：禁服篇說，凡刺之理以經脈為始，營其所行、制其度量，內次五臟、外別六腑，願盡聞其道。

黃帝說：人始生先成精，精成而腦髓生；骨為幹，脈為營，筋為剛，肉為牆，皮膚堅而毛髮長；穀入於胃，脈道以通，血氣乃行。

肺手太陰之脈：起於中焦，下絡大腸，還循胃口，上膈屬肺；從肺系橫出腋下，下循臑內，行少陰心主之前，下肘中，循臂內上骨下廉，入寸口，上魚循魚際，出大指之端；其支者從腕後直出次指內廉出其端。是動則病肺脹滿、膨膨而喘咳、缺盆中痛，甚則交兩手而瞀，此為臂厥。是主肺所生病者：咳，上氣喘渴，煩心胸滿，臑臂內前廉痛厥，掌中熱。

氣盛有餘則肩背痛風寒、汗出中風、小便數而欠；氣虛則肩背痛寒，少氣不足以息，溺色變。盛者寸口大三倍於人迎，虛者則寸口反小於人迎。

大腸手陽明之脈：起於大指次指之端，循指上廉出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉入肘外廉，上臑外前廉，上肩出髃骨之前廉，上出於柱骨之會上，下入缺盆絡肺，下膈屬大腸；其支者從缺盆上頸貫頰入下齒中，還出挾口，交人中，左之右、右之左，上挾鼻孔。是動則病齒痛頸腫。是主津所生病者：目黃口乾，鼽衄，喉痺，肩前臑痛，大指次指痛不用。

氣有餘則當脈所過者熱腫，虛則寒慄不復。盛者人迎大三倍於寸口，虛者人迎反小於寸口。

胃足陽明之脈：起於鼻之交頞中，旁納太陽之脈，下循鼻外，入上齒中，還出挾口環唇，下交承漿，卻循頤後下廉出大迎，循頰車上耳前過客主人，循髮際至額顱；其支者從大迎前下人迎循喉嚨入缺盆下膈屬胃絡脾；其直者從缺盆下乳內廉下挾臍入氣街中；其支者起於胃口下循腹裡下至氣街中而合，以下髀關抵伏兔下膝髕中，下循脛外廉下足跗入中指內間；

其支者下膝三寸而別下入中指外間；其支者別跗上入大指間出其端。是動則病灑灑振寒，善伸數欠，顏黑，病至則惡人與火，聞木聲則惕然而驚，心欲動，獨閉戶塞牖而處，甚則欲上高而歌、棄衣而走，賁響腹脹，是為骭厥。

是主血所生病者：狂瘧溫淫汗出，鼽衄，口喎唇胗，頸腫喉痺，大腹水腫，膝髕腫痛，循膺乳、氣街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛，中指不用。氣盛則身以前皆熱，其有餘於胃則消穀善飢、溺色黃；氣不足則身以前皆寒慄，胃中寒則脹滿。盛者人迎大三倍於寸口，虛者人迎反小於寸口。

脾足太陰之脈：起於大指之端，循指內側白肉際過核骨後，上內踝前廉，上踹內循脛骨後交出厥陰之前，上膝股內前廉入腹屬脾絡胃，上膈挾咽連舌本散舌下；其支者復從胃別上膈注心中。是動則病舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噫，得後與氣則快然如衰，身體皆重。

是主脾所生病者：舌本痛，體不能動搖，食不下，煩心，心下急痛，溏瘕洩，水閉，黃疸，不能臥，強立股膝內腫厥，足大指不用。盛者寸口大三倍於人迎，虛者寸口反小於人迎。

心手少陰之脈：起於心中，出屬心繫，下膈絡小腸；其支者從心繫上挾咽系目系；其直者復從心繫卻上肺下出腋下，下循臑內後廉行太陰心主之後，下肘內循臂內後廉抵掌後銳骨之端，入掌內後廉循小指之內出其端。是動則病嗌乾心痛渴而欲飲，是為臂厥。是主心所生病者：目黃脅痛，臑臂內後廉痛厥，掌中熱痛。盛者寸口大再倍於人迎，虛者寸口反小於人迎。

小腸手太陽之脈：起於小指之端，循手外側上腕出踝中，直上循臂骨下廉出肘內側兩筋之間，上循臑外後廉出肩解繞肩胛交肩上入缺盆絡心，循嚥下膈抵胃屬小腸；其支者從缺盆循頸上頰至目銳眥卻入耳中；其支者別頰上䪼抵鼻至目內眥斜絡於顴。是動則病嗌痛頷腫不可以顧，肩似拔，臑似折。是主液所生病者：耳聾目黃頰腫，頸頷肩臑肘臂外後廉痛。

盛者人迎大再倍於寸口，虛者人迎反小於寸口。

膀胱足太陽之脈：起於目內眥，上額交巔；其支者從巔至耳上角；其直者從巔入絡腦還出別下項，循肩髆內挾脊抵腰中，入循膂絡腎屬膀胱；其支者從腰中下挾脊貫臀入膕中；其支者從髆內左右別下貫胛挾脊內過髀樞，循髀外從後廉下合膕中，以下貫踹內出外踝之後循京骨至小指外側。

是動則病沖頭痛，目似脫，項如拔，脊痛腰似折，髀不可以曲，膕如結，踹如裂，是為踝厥。是主筋所生病者：痔瘧狂癲疾，頭囟項痛，目黃淚出鼽衄，項背腰尻膕踹腳皆痛，小指不用。盛者人迎大再倍於寸口，虛者人迎反小於寸口。

腎足少陰之脈：起於小指之下，邪走足心出於然谷之下，循內踝之後別入跟中，以上踹內出膕內廉，上股內後廉貫脊屬腎絡膀胱；其直者從腎上貫肝膈入肺中循喉嚨挾舌本；其支者從肺出絡心注胸中。是動則病飢不欲食，面如漆柴，咳唾則有血，喝喝而喘，坐而欲起，目䀮䀮如無所見，心如懸若飢狀，氣不足則善恐，心惕惕如人將捕之，是為骨厥。

是主腎所生病者：口熱舌乾咽腫上氣，嗌乾及痛，煩心心痛，黃疸腸澼，脊股內後廉痛，痿厥嗜臥，足下熱而痛。盛者寸口大再倍於人迎，虛者寸口反小於人迎。

心主手厥陰心包絡之脈：起於胸中，出屬心包絡，下膈歷絡三焦；其支者循胸出脅下腋三寸上抵腋下，循臑內行太陰少陰之間入肘中，下臂行兩筋之間入掌中循中指出其端；其支者別掌中循小指次指出其端。是動則病手心熱，臂肘攣急，腋腫，甚則胸脅支滿，心中憺憺大動，面赤目黃喜笑不休。是主脈所生病者：煩心心痛，掌中熱。

盛者寸口大一倍於人迎，虛者寸口反小於人迎。

三焦手少陽之脈：起於小指次指之端，上出兩指之間，循手錶腕出臂外兩骨之間上貫肘，循臑外上肩而交出足少陽之後入缺盆布膻中散絡心包下膈循屬三焦；其支者從膻中上出缺盆上項繫耳後直上出耳上角以屈下頰至䪼；其支者從耳後入耳中出走耳前過客主人前交頰至目銳眥。是動則病耳聾渾渾焞焞，嗌腫喉痺。

是主氣所生病者：汗出，目銳眥痛，頰痛，耳後肩臑肘臂外皆痛，小指次指不用。盛者人迎大一倍於寸口，虛者人迎反小於寸口。

膽足少陽之脈：起於目銳眥，上抵頭角下耳後循頸行手少陽之前至肩上卻交出手少陽之後入缺盆；其支者從耳後入耳中出走耳前至目銳眥後；其支者別銳眥下大迎合於手少陽抵於䪼下加頰車下頸合缺盆以下胸中貫膈絡肝屬膽循脅裡出氣街繞毛際橫入髀厭中；

其直者從缺盆下腋循胸過季脅下合髀厭中，以下循髀陽出膝外廉下外輔骨之前直下抵絕骨之端下出外踝之前循足跗上入小指次指之間；其支者別跗上入大指之間循大指歧骨內出其端還貫爪甲出三毛。是動則病口苦善太息，心脅痛不能轉側，甚則面微有塵體無膏澤，足外反熱，是為陽厥。

是主骨所生病者：頭痛頷痛目銳眥痛缺盆中腫痛腋下腫馬刀俠癭汗出振寒瘧，胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前及諸節皆痛小指次指不用。盛者人迎大一倍於寸口，虛者人迎反小於寸口。

肝足厥陰之脈：起於大指叢毛之際，上循足跗上廉去內踝一寸上踝八寸交出太陰之後上膕內廉循股陰入毛中過陰器抵小腹挾胃屬肝絡膽上貫膈布脅肋循喉嚨之後上入頏顙連目繫上出額與督脈會於巔；其支者從目系下頰裡環唇內；其支者復從肝別貫膈上注肺。是動則病腰痛不可以俯仰，丈夫癁疝，婦人少腹腫，甚則嗌乾面塵脫色。

是主肝所生病者：胸滿嘔逆飧洩狐疝遺溺閉癃。盛者寸口大一倍於人迎，虛者寸口反小於人迎。

經脈十二者，伏行分肉之間，深而不見；其常見者足太陰過於外踝之上，無所隱故也。諸脈之浮而常見者皆絡脈也。飲酒者衛氣先行皮膚先充絡脈，絡脈先盛；衛氣已平，營氣乃滿，而經脈大盛。脈之卒然動者皆邪氣居之，留於本末；不動則熱，不堅則陷且空，不與眾同，是以知其何脈之動也。

經脈者常不可見也，其虛實以氣口知之；脈之見者皆絡脈也。諸絡脈不能經大節之間，必行絕道而出入，復合於皮中，其會皆見於外。故刺絡脈者必刺其結上甚血者；雖無結，急取之以瀉其邪而出其血，留之發為痺也。

診絡脈：色青則寒且痛，赤則有熱。胃中寒則手魚之絡多青，胃中有熱則魚際絡赤；暴黑者留久痺也；有赤有黑有青者寒熱氣也；青短者少氣也。刺寒熱者皆多血絡，間日一取，血盡而止，乃調其虛實。其小而短者少氣，甚者瀉之則悶，悶甚則僕不得言——悶則急坐之也。

經別（第十一）

本篇主旨：十二經之「正」別出、離合出入，成六合——內貫五臟、外絡支節。

人內有五臟應五音五色五時五味，外有六腑應六律；十二經脈應十二月、十二辰、十二時——臟腑所以應天道。

十二經之正：從本經別出，多在四肢進入體腔，表裡兩經相合，上出頭頸。足太陽與少陰、足少陽與厥陰、足陽明與太陰、手太陽與少陰、手少陽與心主、手陽明與太陰——是為一合至六合。讀時抓住「表裡相合、內貫臟腑」即可，不必死背每一寸循行。

經水（第十二）

本篇主旨：十二經外合十二經水、內屬臟腑；刺必中氣穴，無中肉節。

經脈有大小深淺，如江河有廣狹遠近；臟腑受穀多少亦不等。足太陽外合清水、內屬膀胱……（其餘經各有所合之水）。人的齒牙皮肉筋骨各有其度，刺之深淺多少也各有度。

刺必中氣穴，無中肉節。 中氣穴則針遊於巷；中肉節則皮膚痛；補瀉反則病益篤。用針不審，以順為逆。

經筋（第十三）

本篇主旨：十二經筋起於四肢末端，結聚關節；寒急熱縱；治在燔針劫刺，以痛為輸。

經筋主束骨利機關，病多「所過支轉筋、筋痛」。

通則	白話
寒	反折筋急
熱	筋弛縱不收
陽急	反折
陰急	俯不伸
治寒急	焠刺／燔針劫刺
熱則	筋縱，無用燔針
取穴	以痛為輸，以知為數

足太陽之筋病可見脊反折、項筋急、肩不舉等。成伏梁而唾血膿者，文獻以為死不治。

骨度（第十四）

本篇主旨：先度骨節長短，脈度乃定——立經脈長短的身寸基準。

以身長七尺五寸者為眾人骨度之範：頭圍、胸圍、腰圍，以及頭面、脊、四肢骨節分寸，用來確定經脈長短與取穴分寸。讀時理解「骨度→脈度→穴距」的邏輯即可。

五十營（第十五）

本篇主旨：氣行如水、如日月不休；一日一夜五十營，以營五臟之精。

陰脈營五臟，陽脈營六腑；如環無端，終而復始。流溢之氣內溉臟腑、外濡腠理。

一日一夜五十營；不盡五十營者，五臟皆衰。五十營備，乃得盡天地之壽。

營氣（第十六）

本篇主旨：營氣之道，內穀為寶；精專行於經隧，按十六週天順序環行。

穀入於胃→傳肺→流溢於中、佈散於外；精專者行於經隧，常營不已。氣從手太陰出，注手陽明，上行注足陽明……按經脈次序周流，終而復始（原文列十六週天全序，與《經脈》相參）。

脈度（第十七）

本篇主旨：全身經脈總長十六丈二尺——氣之大經隧；絡與孫絡的瀉補。

類	長度算法（古典）
手六陽	從手至頭 5 尺 ×6＝3 丈
手六陰	從手至胸 3.5 尺 ×6≈2 丈 1 尺
足六陽	從足至頭 8 尺 ×6＝4 丈 8 尺
足六陰	從足至胸 6.5 尺 ×6≈3 丈 9 尺
蹻脈	從足至目 ×2≈1 丈 5 尺
督任	各 4.5 尺 ×2＝9 尺
合計	16 丈 2 尺

經脈為裡，支而橫者為絡，絡之別為孫。盛而血者疾瀉之；虛者飲藥以補之。

營衛生會（第十八）

本篇主旨：營出中焦、衛出下焦；晝行陽二十五、夜行陰二十五；上中下三焦。

人受氣於穀，穀入胃傳肺，臟腑皆受氣。清者為營，濁者為衛；營在脈中，衛在脈外；營周不休，五十而復大會；陰陽相貫，如環無端。

時	氣象
日中	陽隴，重陽
夜半	陰隴，重陰；大會，合陰
平旦	陰盡，陽受氣
日入	陽盡，陰受氣

太陰主內，太陽主外，各行二十五度分為晝夜——與天地同紀。

• 上焦：出胃上口，並咽貫膈布胸中（如霧）
• 中焦：並胃中，出上焦之後，泌糟粕、蒸津液、化精微（如漚）
• 下焦：別回腸注膀胱而滲入（如瀆）

營出中焦，衛出下焦。

四時氣（第十九）

本篇主旨：四時之氣不同形，百病各有所生；溫瘧、風痙、飧洩等隨時取刺綱要。

溫瘧汗不出，文獻有「五十九痏」之刺。風痙身反折，先取足太陽及膕中血絡。飧洩補三陰、陰陵泉，久留待熱行。讀時與《素問·四時刺逆從》《刺瘧》互參，抓「因時、因證取經」即可。

五邪（第二十）

本篇主旨：邪在五臟的主證與取穴方向。

邪在	要證	取向（文獻）
肺	皮膚痛、寒熱、喘汗、咳動肩背	膺中外腧、背俞旁
肝	兩脅中痛	肝經／期門一帶思路
脾胃	肌肉痛	脾胃俞合
腎	骨痛陰痺	腎經／背俞
心	心痛喜悲、時眩僕	心包／輸穴思路

寒熱病（第二十一）

本篇主旨：皮／肌／骨寒熱層次不同；寒熱與癲狂瘧等刺法提綱。

• 皮寒熱：不可附席，毛髮焦，鼻槁，不得汗——取三陽之絡，補手太陰
• 肌寒熱、骨寒熱、骨痺：層次越深，取刺越深、越近骨俞
• 與五臟寒熱、癲狂、瘧刺法條並列——屬「病在何層、取何層」的針經思路

癲狂（第二十二）

本篇主旨：癲與狂的始生形證；各型刺法與死證（文獻）。

• 癲疾始生：先不樂，頭重痛，目舉赤
• 狂始生：先自悲，喜忘苦怒善恐
• 狂始發：少臥不飢，自高賢、自辯智、自尊貴，善罵詈，日夜不休

各型有分經刺法與死候。精神神志異常屬文獻病機理解，現代須專業醫療處置。

熱病（第二十三）

本篇主旨：偏枯與痱；熱病日數與人迎氣口；五十九刺與死生。

• 偏枯：身偏不用而痛，言不變、志不亂——病在分腠；巨針取之，益不足損有餘
• 痱：偏枯而兼言變志亂等，預後不同
• 熱病三日氣口靜、人迎躁 → 取諸陽；七八日脈口動喘眩 → 急刺
• 五十九刺為熱病要穴群（與《素問·水熱穴》相參）

厥病（第二十四）

本篇主旨：厥頭痛、真頭痛、厥心痛等分型取經。

型	抓手	文獻提示
厥頭痛	面腫煩心、頭脈痛悲泣等	分取陽明太陰等
真頭痛	頭痛甚、腦盡痛，手足寒至節	死
厥心痛	與背相控、善瘛	分臟取俞
腸／胃／腰痛等	各有定處	隨經取之

病本（第二十五）

本篇主旨：先病後逆、先逆後病——治其本；與《標本病傳》相參。

先病而後逆者治其本；先逆而後病者治其本；先寒後生病、先病後生寒……皆求其本。中滿、二便不利等急則治標之例，與素問標本篇同讀。

雜病（第二十六）

本篇主旨：雜證分經刺——厥挾脊痛至頂取太陽；胸滿面腫等各有定取。

屬「見症→經脈→血絡／俞穴」的臨床備忘體。讀時按症掃描，不必求系統。

周痺（第二十七）

本篇主旨：周痺在血脈中隨脈上下；眾痺左右更移；刺前必切循六經虛實。

• 周痺：在血脈中，隨脈上下，不能左右，各當其所
• 眾痺：或左或右，痛無常處，如飛毛切痛，莫知起止
• 刺痺：先切循其下六經，視虛實而調之

口問（第二十八）

本篇主旨：十二「怪症」（欠噦唏嚏等）皆本於邪亂營衛；百病始於風雨寒暑情志飲食。

百病之始生，皆生於風雨寒暑、陰陽喜怒、飲食居處、大驚卒恐——於是血氣分離，陰陽破敗，脈道不通，衛氣稽留，乃失其常。

十二邪（欠、噦、唏、振寒、噫、嚏、彈、泣涕、太息、涎下、耳鳴、自嚙舌）各有氣機與補瀉。讀作「生理小症的氣機解釋」。

師傳（第二十九）

本篇主旨：身形肢節為臟腑之蓋；視外應可知內臟；臨病問其喜惡。

先師心法：視其外應，以知其內臟。臨病問其所便——便則為之，則病已。強調問診與形體外候，不僅持脈。

決氣（第三十）

本篇主旨：精、氣、津、液、血、脈——一氣六名。

名	定義（白話）
精	兩神相搏成形，常先身生
氣	上焦開發，宣五穀味，燻膚充身澤毛
津	腠理洩汗出溱溱
液	淖澤注骨，補益腦髓，皮膚潤澤
血	中焦受氣取汁，變化而赤
脈	壅遏營氣令無所避

六者脫失，各有形證（精脫耳聾、氣脫目不明等）。

腸胃（第三十一）

本篇主旨：腸胃長短曲折與受水穀之數——古典消化管道度量。

列唇至肛的長度、迴曲、容量，為「水穀之海」提供數量感；與《平人絕穀》連讀。

平人絕穀（第三十二）

本篇主旨：平人不食飲七日而死——水穀精氣津液皆盡。

說明胃腸受水穀以養全身；絕穀則精氣津液漸盡。與海論、決氣互參。

海論（第三十三）

本篇主旨：人有四海——髓海、血海、氣海、水穀之海；有餘不足異形。

海	實質	輸穴抓手（文獻）
水穀之海	胃	氣街、三裡
十二經之海	沖脈	大杼、巨虛上下廉
氣海	膻中	柱骨上下、人迎
髓海	腦	其蓋、風府

有餘不足，各有形體表現；調之在於徐疾補瀉。

五亂（第三十四）

本篇主旨：氣亂於心／肺／腸胃／臂脛／頭——各有形；徐入徐出，謂之導氣。

亂於	見症
心	煩心密默，俯首靜伏
肺	俯仰喘喝，接手以呼
腸胃	霍亂
臂脛	四厥
頭	厥逆頭重眩僕

經脈應十二月、四時；氣亂則四時之氣失序。

脹論（第三十五）

本篇主旨：營氣循脈、衛氣逆則脈脹；衛並脈循分則膚脹；臟腑脹各有形。

脹從何來？營行脈中而衛氣逆，則為脈脹；衛氣並脈循分肉，則為膚脹。五臟六腑之脹各有形候。治忌瀉虛補實——神去其室則殆。當審虛實，去邪安正。

五癃津液別（第三十六）

本篇主旨：水穀之液別為五——汗、溺、泣、唾等；氣道不通則水脹。

天暑衣厚→腠理開→汗；天寒→腠理閉→水下留膀胱為溺。陰陽氣道不通、四海閉塞、三焦不瀉，津液不化，水留下焦→水脹。別出泣、唾等，皆津液之變。

五閱五使（第三十七）

本篇主旨：五官為五臟之閱——肺鼻、心舌、肝目、脾口、腎耳。

臟和則官竅能司其職（知香臭、辨五味、別五色等）；臟病則官竅為之病。外揣內之官竅門。

逆順肥瘦（第三十八）

本篇主旨：肥人深留、瘦人淺疾、嬰兒毫針淺疾；氣有逆順，刺有大道。

體型	刺則（文獻）
肥壯、血濁氣澀	深而留，多益其數
瘦人血清氣滑	淺而疾，防脫氣損血
嬰兒肉脆	毫針淺刺疾發，日再可

年之壯老、血之清濁、氣之滑澀，皆決定深淺留疾。

血絡論（第三十九）

本篇主旨：刺血絡諸變——僕、射血、黑濁、半汁、腫、面蒼、煩悶——各有陰陽氣血之機。

問答體：為何刺絡而僕？血出而射？血黑而濁？……逐一以陰陽盛虛、邪正聚散作答。強調視血色與神色，勿蠻瀉。

陰陽清濁（第四十）

本篇主旨：受穀者濁、受氣者清；清注陰、濁注陽；刺陰深留、刺陽淺疾。

清者上走空竅，濁者下行諸經。清濁相干，亂於胸中則為大悗。刺法隨清濁而深淺。

陰陽繫日月（第四十一）

本篇主旨：人身陰陽應日月；足十二經應十二月，手十指應十日。

天陽地陰，日陽月陰；腰以上為天，腰以下為地。把肢體經脈配曆法，為「人與天地相參」的另一張表。

病傳（第四十二）

本篇主旨：病傳有次第與死期；守一勿失。

病先發於心，一日傳肺，再傳肝……（傳次各有日數）。諸方是眾人的方，未必一人盡行；守一勿失，萬物畢。與素問病傳、玉機真臟互參。

淫邪發夢（第四十三）

本篇主旨：正邪淫於臟腑，與營衛俱行、魂魄飛揚則多夢；盛夢與不足夢。

氣偏	夢象舉要
陰氣盛	涉大水而恐懼
陽氣盛	大火燔灼
臟腑十二盛	各有所主之夢
十五不足	另有夢境對照

讀作情志—氣血—夢象的古典對照，非解夢手冊。

順氣一日分為四時（第四十四）

本篇主旨：百病多旦慧、晝安、夕加、夜甚——人氣與邪氣的晝夜消長。

時	人氣	病勢
朝	始生	旦慧
日中	長，勝邪	晝安
夕	始衰	夕加
夜半	入臟	夜甚

順此為順，逆則難已。刺灸用藥也可參此時序。

外揣（第四十五）

本篇主旨：司外揣內、司內揣外——動靜相推，如日月水鏡鼓響。

日月失之毫釐差千里；水鏡察毫髮；鼓響應不後聲。遠者司外揣內，近者司內揣外——診法哲學篇。

五變（第四十六）

本篇主旨：同時遇風，得病各異——因肉腠骨理不同。

體質傾向	善病
肉不堅、腠理疏	風
五臟皆柔弱	消癉
小骨弱肉	寒熱
粗理肉不堅	痺
皮薄不澤、肉淖	腸中積聚

強調「邪同而質異，病異」。

本臟（第四十七）

本篇主旨：五臟藏精神血氣魂魄；六腑化水穀行津液；臟之大小堅脆關係壽夭善病。

五臟參天地、副陰陽、連四時。五臟皆小者少病而苦焦心憂；皆大者緩於事……高下堅脆端正偏傾，各有形候。望外形以測內臟稟賦——與五閱、陰陽二十五人同屬「形氣醫學」。

禁服（第四十八）

本篇主旨：刺理以經脈為始；人迎寸口比較定經；盛虛補瀉與禁刺。

寸口主中，人迎主外。人迎大於寸口一倍、二倍、三倍，分主少陽、太陽、陽明等。盛則瀉、虛則補；明於禁，以免誅伐無過。

五色（第四十九）

本篇主旨：明堂（鼻）為中，闕庭蕃蔽分部；五色出其部——青黑痛、黃赤熱、白寒。

面部分候臟腑；色部有定，轉移有兇。與《素問·脈要精微》色診相參。

論勇（第五十）

本篇主旨：勇士與怯士——目、胸、肝膽氣之異；同一卒恐而耐受不同。

勇士目深以固、長衡直揚，肝膽充；怯士陰陽相失，雖外形或許壯，卒驚則易亂。論痛、論勇皆「稟質論」。

背腧（第五十一）

本篇主旨：五臟背俞的椎間定位與灸法大要。

肺俞在三椎間，心俞五椎間……（古典椎數）。灸之可；刺須慎——近臟要害，與刺禁同讀。

衛氣（第五十二）

本篇主旨：氣內幹五臟、外絡肢節；胸腹頭脛皆有氣街。

氣街	意義
胸	氣之街
腹	氣之街
頭	氣之街
脛	氣之街

衛氣運行失常，則所在為病；取穴可從氣街思路。

論痛（第五十三）

本篇主旨：耐痛與否在骨筋肉皮；傷而多熱易已、多寒難已。

骨強、筋弱、肉緩、皮厚者耐痛；同時而傷，身多熱者易已，多寒者難已。稟質與預後。

天年（第五十四）

本篇主旨：始生以母為基、父為楯；失神者死；十年一節至百歲。

歲	氣象（舉要）
10	五臟始定，好走
20	血氣始盛，好趨
30	五臟大定，好步
40	腠理始疏，好坐
50	肝氣始衰，目始不明
60	心氣始衰，好臥
70	脾氣虛，皮膚枯
80	肺氣衰，魄離
90	腎氣焦，四臟經脈空虛
100	五臟皆虛，神氣皆去，形骸獨居而終

逆順（第五十五）

本篇主旨：刺之逆順應四時陰陽；無刺熇熇之熱、漉漉之汗、渾渾之脈；方盛勿毀，衰乃刺。

與《素問·瘧論》《寶命全形》同調：方其盛時勿敢毀傷，刺其已衰事必大昌。

五味（第五十六）

本篇主旨：五味各走所喜——酸肝、苦心、甘脾、辛肺、鹹腎；穀精溉五臟。

穀入胃，精微先出兩焦以溉五臟。五味所走所宜，過則傷——與《五味論》同讀。

水脹（第五十七）

本篇主旨：水、膚脹、鼓脹、腸覃、石瘕的鑑別形候與治則方向。

病	鑑別抓手（文獻）
水	以手按其腹，隨手而起
膚脹	皮厚，按其腹陷而不起
鼓脹	腹脹身皆大，色蒼黃，腹筋起
腸覃	寒氣客腸外，如懷子，月事以時下
石瘕	生於胞中，月事不以時下

賊風（第五十八）

本篇主旨：不出戶也可卒病——內有宿傷濕血、情志飲食寒溫，腠理一閉則發。

賊風邪氣固能傷人；然有人深居不出亦卒病——因曾傷於濕、惡血留內，或喜怒不節、飲食不適、寒溫不時，腠理閉而宿邪發。強調「內因＋誘因」。

衛氣失常（第五十九）

本篇主旨：衛氣留腹不得常所；皮肉氣血筋骨之病；三虛三實。

衛氣失常則或為重、或為腫、或為膏、或為肉。視其形、調其氣，別三虛三實而補瀉。

玉版（第六十）

本篇主旨：癰疽成膿則砭石鈹鋒所取；逆順死生與「道之至數」。

文獻非診療

癰疽成敗為古典外科文獻，現代感染／腫瘤須就醫。

已成膿血，非針藥可緩，當用砭石鈹鋒。逆則死、順則生；強調早期與逆順判斷。

五禁（第六十一）

本篇主旨：刺有五禁、五奪、五逆——大醉大怒大勞新飽大飢等不可刺。

與《素問·刺禁》同調。五奪（大奪血等）形氣不足，刺之危險；五逆脈證相反，預後兇。

動輸（第六十二）

本篇主旨：十二經中手太陰、足少陰、陽明何以獨動不休——胃為海，清氣注肺。

胃為五臟六腑之海，清氣上注於肺，肺氣從太陰而行；衝陽、太谿、寸口之動，皆本於胃氣與宗氣。

五味論（第六十三）

本篇主旨：五味所走與過食之害——酸走筋多食癃，等。

味	走	過食之害（舉）
酸	筋	癃
鹹	血	渴
辛	氣	洞心
苦	骨	變嘔
甘	肉	心煩

陰陽二十五人（第六十四）

本篇主旨：先立五形（木火土金水），每形又分五，共二十五人——態、血氣、刺法各異。

木形之人蒼色小頭……火形赤色……土形黃色……金形方面白色……水形黑色……。每形下再分左右上下等五型。屬體質類型學；刺之深淺多少隨形。

五音五味（第六十五）

本篇主旨：五音屬人；宦者、天宦氣血不足；婦人氣血之異。

以五音配經配人；並論去勢者、先天不足者與婦人之氣血特點，補二十五人之未備。

百病始生（第六十六）

本篇主旨：風雨寒熱不得虛，邪不能獨傷人；病始皮毛，留則絡→經→腑；積之生成。

兩虛相得，乃客其形；兩實相逢，眾人肉堅。

喜怒不節傷臟，風雨傷上，清濕傷下。積之始生：厥氣→腸外汁沫→孫絡→橫絡→輸——層層留著乃成積。與《素問·皮部》《瘧論》傳變同構。

行針（第六十七）

本篇主旨：百姓血氣不同，得氣有六種反應——神動氣先、氣針相逢、針出氣行、數刺乃知、氣逆、病益劇。

因神、因氣、因質而異；醫者當預知之，勿一概而論。

上膈（第六十八）

本篇主旨：氣為上膈（食入還出）；蟲為下膈——上下異治。

上膈偏氣機阻塞；下膈可與蟲積相關。辨上下、氣與形。

憂恚無言（第六十九）

本篇主旨：卒然憂恚而失音——會厭為音聲之戶；厭、頰、舌本等相關。

憂恚氣逆，會厭不開則無音。治在調其厭與相關脈氣。

寒熱（第七十）

本篇主旨：頸腋寒熱瘰癧——鼠瘻；寒熱毒氣留脈不去。

鼠瘻寒熱之毒留於脈，可傳、可潰。與癰疽、玉版同屬外科文獻群。

邪客（第七十一）

本篇主旨：心包代心受邪；持針縱舍；八虛；衛氣夜行於陰。

心為五臟六腑大主、精神之舍，邪弗能容；容之則神去而死。故諸邪在心者，皆在心之包絡。

手少陰獨無腧的議論由此而起。並論八虛（兩肘兩腋兩髀兩膕）為機關之室，血氣之所注。

通天（第七十二）

本篇主旨：五態之人——太陰、少陰、太陽、少陽、陰陽和平；治各不同。

態	陰陽	性格抓手
太陰	多陰無陽	貪而不仁，下意躊躇
少陰	多陰少陽	小貪賊心
太陽	多陽少陰	自辯自貴
少陽	多陽少陰	諀諀高
陰陽和平	調和	從容、無為、適時

官能（第七十三）

本篇主旨：用針必知形氣、表裡、血氣多少、逆順出入；明五輸徐疾；解結、補虛瀉實；量才授能。

官能=量才授職：明目者可使視色，聰耳者可使聽音，捷疾辭語者可使傳論，……貪於財貨、不擇手段者不可使。針道與師傳倫理並論。

論疾診尺（第七十四）

本篇主旨：尺膚寒熱與脈象合參；色診目診；小兒病候。

尺膚熱甚脈盛躁→病溫；尺膚寒脈小→洩少氣。目赤病在心……。小兒指紋、指紋絡脈等古典兒診提要。

刺節真邪（第七十五）

本篇主旨：刺有五節——振埃、發朦、去爪、徹衣、解惑；真氣、正氣、邪氣之辨。

五節	意象
振埃	去上焦之邪如振塵
發朦	開其蒙
去爪	去其末端之結
徹衣	徹其表
解惑	大風偏虛，解其惑

• 真氣：受於天，與穀氣並而充身
• 正氣：正風，從一方來，非實風、非虛風
• 邪氣：虛風之賊，傷人

衛氣行（第七十六）

本篇主旨：衛氣晝行陽二十五週、夜行陰二十五週；按時刻刺瀉其處。

與《營衛生會》為姊妹篇。衛氣從目（晴明）始行於陽，夜行五臟。刺者候其氣之所在而瀉之——時刻醫學的針經表述。

九宮八風（第七十七）

本篇主旨：太一遊宮；八風虛實——實風主生、虛風傷人。

太一冬至居葉蟄之宮，逐宮各四十六日。八風來向與宮位相合則為實風（主長養），沖後／虛鄉而來為虛風（賊傷人）。與歲露、八正相參。

九針論（第七十八）

本篇主旨：九針法天地人四時……；形體主治；五臟氣、五裁、五邪等針經總表。

一針法天（鑱針）……九針法野。各應身形（皮肉脈筋骨等）與病類。本篇是《九針十二原》《官針》的擴充總表。

歲露論（第七十九）

本篇主旨：歲和則民少病；三虛三實；正月朔日候氣。

因歲之和、少賊風→民少病少死；歲多賊風寒溫不和→民多病死。人與天地相參，月廓空、時風雨，則三虛而賊邪中人。

大惑論（第八十）

本篇主旨：目眩善忘——精散視歧；目者心使，心者神舍；不得臥、善飢等神志病機。

上高臺而惑，因精散、神搖。善忘：上氣不足、下氣有餘。不得臥：衛氣不得入於陰。讀作神—精—目—睡眠的古典鏈條。

癰疽（第八十一）

本篇主旨：血泣不通→衛氣歸之→癰腫；諸癰疽以部位命名，決成膿與死生；收束全書針道傳授。

文獻非診療

猛疽、井疽等名為古典外科分類，不可對號入座自處。

腸胃受穀→血和→孫絡滿→絡滿→經滿→陰陽張而息行。寒邪客經絡→血泣不通→衛氣歸之不得復反→癰腫。

舉例名	部位印象	文獻態度
猛疽	發於嗌	急，可危
天疽	耳後／頸	兇
井疽	膺	久可危
甘疽／敗疵等	各部	分順逆
銳疽、赤施…	股脛肘目下等	各有成膿期

治針原則：抑而內之，微而徐之；已成膿則決之。

---

黃帝說：好。我聞九針於夫子，眾多不可勝數，推而論之以為一紀。我當誦之，你聽其理；不對就告訴我，請正其道，令可久傳，後世無患——得其人乃傳，非其人勿言。岐伯稽首：請聽聖王之道。

三分鐘導讀

丹道大量借用醫家語言。讀《內經》不是為了立刻開方，而是建立：人體是整體、時間與情緒都影響氣機。有了這層，丹經的身體隱喻才不會飄。

這篇在說什麼（現代語）

• 藏象 ≈ 以功能系統理解臟腑
• 治未病 ≈ 預防醫學思維

建議閱讀步驟

1. 先看本頁流程圖與心智圖（先有地圖再走路）。
2. 本頁已預設 白話本；把全文當現代文章連讀。
3. 再切到 原文，用白話印象回頭核對關鍵句。
4. 用 術語 分頁，把本篇高頻詞收進自己的詞卡。
5. 想聽人「說破」核心，看 三豐心傳（張三豐口吻・心得／筆記／分析）。

讀法提示

先讀養生與總論概念，再進臨床細節。

學習流程圖

心智圖

讀後練習

練習	怎麼做
一句話	用完全現代的中文寫：這篇最想改變我什麼？
術語卡	選 3 個術語，用自己的比喻重寫
流程卡	把流程圖改成你的版本（可更短）
邊界	寫下「我只理解、不操作」的部分

出處

• 分類：丹經道書（丹經道書／養生與科儀）
• 來源：tao.CHM → 丹经道书/黄帝内经.mht
• 白話本段落數：35

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原文（繁體）

黃帝內經

素問

序

啟玄子王冰撰夫釋縛脫艱，全真導氣，拯黎元於仁壽，濟贏劣以獲安者，非三聖道則不能致之矣。孔安國序消書》日：伏炭、神農、黃帝之書，謂之三墳，言大道也。班固淑書·藝文志》曰：根帝內經》十八卷。《素問》即其經之九卷也，兼《靈樞》九卷，乃其數焉。雖復年移代革，而授學猶存，懼非其人，而時有所隱，故第七一卷，師氏藏之，今之奉行，惟八卷爾。然而其文簡，其意博，其理奧，其趣深，天地之象分，陰陽之候列，變化之由表，死生之兆彰，不謀而遺蹟自同，勿約而幽明斯契，稽其言有微，驗之事不忒，誠可謂至道之宗，奉生之始矣。假若天機迅發，妙識玄通，成謀雖屬乎生知，標格亦資於治訓，未嘗有行不由送，出不由產者也。然刻意研精，探微索隱，或識契真要，則目牛無全，故動則有成，猶鬼神幽贊，而命世奇傑，時時間出焉。則周有秦公，魏有張公、華公，皆得斯妙道者也。鹹田新其用，大濟蒸人，華葉遞榮，聲實相副，蓋教之著矣，亦天之假也。冰弱齡慕道，夙好養生，幸遇真經，式為龜鏡。而世雄比纓，篇目重疊，前後不倫，文義是隔，施行不易，披會亦難，歲月既淹，襲以成弊。或一篇重出，而別立二名；或兩論併吞，而都為一目；或問答本已，別樹篇題；或脫簡不書，而云世閥。重“合經”而冠“針服”，並“方宜”而為“效篇”，隔“虛實’而為“逆從”，合“經絡”而為“論要”，節“皮部”為“經絡”，退“至教”以“先針”，諸如此流，不可勝數。且將升岱嶽，非運奚為，欲詣扶桑，無舟莫適。乃精勤博訪，而並有其人，歷十二年，方臻理要，詢謀得失，深遂夙心。時於先生郭子齋堂，受得先師張公秘本，文字昭晰，義理環周，一以參詳，群疑冰釋。恐散於求學，絕彼師資，因而撰注，用傳不朽。兼舊藏之卷，合八十一篇二十四卷，勒成一部，冀平究尾明首，尋注會經，開發童蒙，宣揚至理而已。其中簡脫文斷，義不相接者，搜求經論所有，遷移以補其處。篇目墜缺，指事不明者，量其意趣，加字以昭其義。篇論吞併，義不相涉，閻漏名目者，區分事類，別目以冠篇首。君臣請問，禮儀乖失者，考校尊卑，增益以光其意。錯簡碎文，前後重疊者，詳其指趣，削去繁雜，以存其要。辭理秘密，難粗論述者，別撰（玄珠），以陳其道。凡所加字，皆朱書其文，使今古必分，字不雜讀。龐厥昭彰聖旨，敷暢玄言，有如列宿高懸，奎張不亂，深泉淨送，鱗介鹹分，君臣無夭枉之期，夷夏有延齡之望，仰工徒勿誤，學者惟明，至道流行，徽音累屬，千載之後，方知大聖之慈惠無窮。時大唐寶應元年歲農壬寅序。

黃帝內經素問卷第一

上古天真論篇第一

昔在黃帝，生而神靈，弱而能言，幼而為齊，長而敦敏，成而登天。乃問於天師日：餘聞上古之人，春秋皆度百歲，而動作不衰；今時之人，年半百而動作皆衰者，時世異耶？人將失之耶？岐伯對日：上古之人，其知道者，法於陰陽，和於術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。今時之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務快其心，逆於生樂，起居無節，故半百而衰也。夫上古聖人之教下也，皆謂之虛邪賊風，避之有時，恬倏虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。是以志闡而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所願。故美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕，其民故日樸。是以嗜慾不能勞其目，淫邪不能惑其心，愚智賢不肖不懼於物，故合於道，所以能年皆度百歲而動作不衰者，以其德全不危也。帝日：人年老而無子者，材力盡邪？將天數然也？岐伯日：女子七歲，腎氣盛，齒更髮長；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子；三七腎氣平均，故真牙生而長極；四七筋骨堅，髮長極，身體盛壯；五七陽明脈衰，面始焦，發始墮；六七三陽脈衰於上，面皆焦，發始白；七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。丈夫八歲，腎氣實，髮長齒更；二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子；三八腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極；四八筋骨隆盛，肌肉滿壯；五八腎氣衰，發墮齒槁；六八陽氣衰竭於上，面焦，髮鬢頒白；七八肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極；八八則齒髮去。腎者主水，受五藏六府之精而藏之，故五藏盛乃能①瀉：原作“寫”，古瀉，寫通。以下同。

瀉①。今五範皆衰，筋骨解墮，天癸盡矣，故髮鬢白，身體重，行步不正，而無子耳。

帝曰：有其年已老而有子者何也？岐伯曰：此其天壽過度，氣脈常通，而腎氣有餘也。此雖有子，男不過盡八八，女不過盡七七，而天地之精氣皆竭矣。帝曰：夫道者，年皆百數，能有子乎？岐伯曰：夫道者，能卻老而全形，身年雖壽，能生子也。

黃帝曰：餘聞上古有真人者，提摯天地，把握陰陽，呼吸精氣，獨立守神，肌肉若一，故能壽敝天地，無有終時，此其道生。中古之時，有至人者，淳德全道，和於陰陽，調於四時，去世離俗，積精全神，遊行天地之間，視聽八達之外，此蓋益其壽命而強者也，亦歸於真人。其次有聖人者，處天地之和，從人風之理，適嗜慾於世俗之間，無意填之心，行不欲離於世，被服章，舉不欲觀於俗，外不勞形於事，內無思想之患，以恬輸為務，以自得為功，形體不敝，精神不散，亦可以百數。其次有賢人者，法則天地，象似日月，辯列星辰，逆從陰陽，分別四時，將從上古合同於道，亦可使益壽而有極時。

四氣調神大論篇第二

春三月，此謂發陳，天地僅生，萬物以榮，夜臥早起，廣步於庭，被髮緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應，養生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變，奉長者少。

夏三月，此謂曹秀，天地氣交，萬物華實，夜臥早起，無厭於日，使志無怒，使華英成秀，使氣得洩，若所愛在外，此夏氣之應，養長之道也。逆之則傷心，秋為疾瘧，奉收者少，冬至重病。

秋三月，此謂容平，天氣以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興。使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無外其志，使肺氣清，此秋氣之應，養收之道也。逆之則傷肺，冬為飧洩，奉藏者少。

冬三月，此謂閉藏，水冰地訴，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已①有得，去寒就溫，無洩皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應，養藏之道也。逆之則傷腎，春為疲厥，奉生者少。

天氣，清淨光明者也，藏德不止，故不下也。天明則日月不明，邪害空竅，陽氣者閉塞，地氣者冒明，雲霧不精，則上應白露不下。交通不表，萬物命故不施，不施則名木多死，惡氣不發，風雨不節，白露不下，則苑稟不榮。賊風數至，暴雨數起，天地四時不相保，與道相失，則未央絕滅。唯聖人從之，故身無

①已：原作已。下同。

奇病，萬物不失，生氣不竭。逆春氣，則少陽不生，肝氣內變。逆夏氣，則太陽不長，心氣內洞。逆秋氣，則太陰不收，肺氣焦滿。逆冬氣，則少阻不藏，腎氣獨沉。夫四時陰陽者，萬物之根本也，所以聖人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根，故與萬物沉浮於生長之門。逆其根，則代其本，壞其真矣。故陰陽四時者，萬物之終始也，死生之本也。逆之則災害生，從之則苛疾不起，是謂得道。道者，聖人行之，愚者佩之。從陰陽則生，逆之則死，從之則治，逆之則亂，反傾為逆，是謂內格，是故聖人不治已病治本病，不治已亂治本亂，此之謂也。夫病已成而後藥之，亂已成而後治之，譬猶渴而穿井，鬥而鑄錐，不亦晚乎！

生氣通天論篇第三

黃帝曰：夫自古通天者，生之本，本於陰陽。天地之間，六合之內，其氣九州、九竅、五藏、十二節，皆通乎天氣。其生五，其氣三，數犯此者，則邪氣傷人，此壽命之本也。蒼天之氣，清淨則志意治，順之則陽氣固，雖有賊邪弗能害也，此因時之序。故聖人傳精神，服天氣，而通神明，失之則內閉九竅，外空肌肉，衛氣散解，此謂自傷，氣之削也。陽氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰。故天運當以日光明，是故陽因而上衛外者也。因於寒，欲如運樞，起居如驚，神氣乃浮。因於暑，汗，煩則喘喝，靜則多言，體若播炭，汗出而散。因於溼，首如裹，溼熱不攘，大筋瘤短，小筋弛①長，睡短為拘，弛長為屢。因於氣，為腫，四維相代，陽氣乃竭。陽氣者，煩勞則張，精絕，闢積於夏，使人煎厥。目盲不可以視，耳閉不可以聽，潰潰乎若壞都，淚淚乎不可止。陽氣者，大怒則形氣絕，而血竟於上，使人薄厥。有傷於筋，縱，其若不容。汗出偏沮，使人偏枯；汗出見溼，乃生痤癢。高梁之變，足生大丁，受如持虛。勞汗當風，寒薄為被，鬱乃痤。陽氣者，精則養神，柔則養筋。開閥不得，寒氣從之，乃生大樓。陷脈為疾，留連肉股。俞氣化薄，傳為善畏，及為驚駭。營氣不從，逆於肉理，乃生癰腫。魄汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發方風瘧。故風者，百病之始也，清靜則肉腠閉拒，雖有大風苛毒，弗之能害，此因時之序也。故病久則傳化，上下不併，良醫弗為。故陽畜積病死，而陽氣當隔，隔者當瀉，不亟正治，粗乃敗之。。①弛：一原作：。“拖”。下同。

故陽氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉。是故暮而收拒，無擾筋骨，無見霧露。反此三時，形乃困薄。岐伯曰：陰者，藏精而起亟也；陽者，衛外而為固也。陰不勝其陽，則脈流薄疾，並乃狂。陽不勝其陰，則五藏氣爭，九竅不通。是以聖人陳陰陽，筋脈和同，骨髓堅固，氣血皆從。如是則內外調和，邪不能害，耳目聰明，氣立如故。風客淫氣，精乃亡，邪傷肝也。因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔。因而大飲，則氣逆。因而強力，腎氣乃傷，高骨乃壞。凡陰陽之要，陽密乃固，兩者不和，若春無秋，若冬無夏，因而和之，是謂聖度。故陽強不能密，陰氣乃絕，陰平陽秘，精神乃治，陰陽離決，精氣乃絕。因於露風，乃生寒熱。是以春傷於風，邪氣留連，乃為洞洩。夏傷於暑，秋為痎瘧。秋傷乾溼，上逆而咳，發為痿厥。冬傷於寒，春必溫病。四時之氣，更傷五藏。陰之所生，本在五味，陰之五官，傷在五味。是故味過於酸，肝氣以律，脾氣乃絕。味過於鹹，大骨氣勞，短肌，心氣抑。味過於甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡。味過於普，脾氣不德，胃氣乃厚。味過於辛，筋脈沮弛，精神乃央。是故謹和五味，骨正筋柔，氣血以流，增理以密，如是則骨氣以精，謹道如法，長有天命。

金匱真言論篇第四

黃帝問曰：天有八風，經有五風，何謂？岐伯對日：八風發邪，以為經風，觸五藏，邪氣發病。所謂得四時之勝者，春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，所謂四時之勝也。東風生於春，病在肝，俞在頸項；南風生於夏，病在心，俞在胸脅；西風生於秋，病在肺，俞在肩背；北風生於冬，病在腎，俞在腰股；中央為土，病在脾，俞在脊。放春氣者，病在頭；夏氣者，病在藏；秋氣者，病在肩背；冬氣者，病在四支。故春善病部煙，仲夏善病胸脅，長夏善病洞洩寒中，秋善病風瘧，冬善病痺厥。故冬不按踝，春不就曬，春不病頸項，仲夏不病胸脅，長夏不病洞洩寒中，秋不病風瘧，冬不病痺厥、飧池，而汗出也。夫精者，身之本也。故藏於精者，春不病溫。夏暑汗不出者，秋成風瘧。此千人脈法也。故日：陰中有陰，陽中有陽。平旦至日中，天之陽，陽中之陽也；日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也；合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。故人亦應之。夫言人之陰陽，則外為陽，內為陰。言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰。言人身之藏府中陰陽，則藏者為陰，府者為陽，肝、心、脾、肺、腎五藏皆為陰，膽、胃、大腸、小腸、膀跳、三焦六府皆為陽。所以欲知明中之陰、陽中之陽者，何也？為冬病在陰，夏病在陽，春病在陰，秋病在陽，皆視其所在，為施針石也。故背為陽，陽中之陽，心也；背為陽，陽中之陰，肺也。腹為陰，陰中之陰，腎也；腹為陰，陰中之陽，肝也；腹為陰，陰中之呈陰，脾也。此皆陰陽。表裡、內外、雌雄相輸應也，故以應天之陰陽也。帝日：五藏應四時，各有收受乎？岐伯日：有。東方青色，入通於肝，開竅於目，藏精於肝，其病發驚駭，其味酸，其類草木，其畜雞，其谷麥，其應四時，上為歲星，是以春氣在頭也，其音角，其數八，是以知病之在筋也，其具臊。南方赤色，人通於心，開竅於耳，藏精於心，故病在五藏，其味苦，其類火，其畜羊，其谷黍，其應四時，上為熒惑星，是以知病之在脈也，其音微，其數七，其臭焦。中央黃色，人通於脾，開竅於口，藏精於脾，故病在舌本，其味甘，其類土，其畜牛，其谷稷，其應四時，上為鎮星，是以知病之在肉也，其音宮，其數五。其臭香。西方白色，人通於肺，開竅於鼻，藏精於肺，故病在背，其味辛，其類金，其畜馬，其谷稻，其應四時，上為太白星，是以知病之在皮毛也，其青商，其數九，其臭膽。北方黑色，人通於腎，開竅於二陰，藏精於腎，故病在黝，其味威，其類水，其畜氛其谷豆，其應四時，上為辰星，是以知病之在骨也，其音羽，其數六，其臭腐。故善為脈者，謹察五藏六府，一逆一從，陰陽、表裡、雌雄之紀，藏之心意，合心於精，非其人勿教，非其真勿授，是謂得道。卷第二

陰陽應象大論篇第五

黃帝曰：陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求於本。故積陽為天，積陰為地。陰靜陽躁，陽生陰長，陽殺陰藏。陽化氣，陰成形。寒極生熱，熱板生寒。寒氣生濁，熱氣生清，清氣在下，則生飧洩，濁氣在上，則生腹脹。此陰陽反作，病之逆從也。故清陽為天，法阻為地。地氣上為雲，天氣下為雨，雨出地氣，雲出天氣。

故清陽出上竅，濁陰出下竅；清陽發股理，濁陰走五藏；清陽實四支，濁陰歸六府。

水為明，火為陽，陽為氣，陰為味。味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化。精食氣，形食味，化生精，氣生形。味傷形，氣傷精，精化為氣，氣傷幹味。陰味出下竅，陽氣出上竅。味厚者為陰，薄為陰之陽；氣厚者為陽，薄為陽之陰。味厚則洩，薄則通。氣薄則發洩，厚則發熱。壯火之氣衰，少火之氣壯，壯火食氣，氣食少火，壯火散氣，少火生氣。氣味辛甘發散為陽，酸苦湧洩為陰。

陰勝則陽病，陽勝則陰病，陽勝則熱，陰勝則寒。重寒則熱，重熱則寒。寒傷形，熱傷氣，氣傷痛，形傷腫。故先痛而後腫者，氣傷形也；先腫而後痛者，形傷氣也。風勝則動，熱勝則腫，燥勝則幹，寒勝則浮，溼勝則儒瀉。

天有四時五行，以生長收藏，以生寒暑燥溼風。人有五藏化五氣，以生喜怒悲憂恐。故喜怒傷氣，寒暑傷形。暴怒傷陰，暴喜傷陽。厥氣上行，滿脈去形。喜怒不節，寒暑過度，生乃不固。故重阻必陽，重陽必陰。故日：冬傷於寒，春必溼病；春傷於風，復生飧洩；夏傷於身，秋必疾瘧；秋傷於溼，冬生咳嗽。

帝曰：餘聞上古聖人，論理人形，列別藏府，端絡經脈；會通六合，各從其經；氣穴所發，各有處名；裂谷屬骨，皆有所起；分部逆從，各有條理；四時陰陽，盡有經紀；外內之應，皆有表裡，其信然乎？

岐伯對日：東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主

目。其在天為玄，在人為道，在地為化，化生五味，道生智，玄生神。神在天為風，在地為木，在體為筋，在藏為肝，在色為蒼，在音為角，在聲為呼，在變動為握，在竅為目，在味為酸，在志為怒。怒傷肝，悲勝怒；風傷筋，燥勝風；酸傷筋，辛勝酸。

南方生熱，熱生火。火生苦，苦生心，心生血，血生脾，心主舌。其在天為

熱，在地為火，在體為脈，在藏為心，在色為赤，在音為微，在聲為笑，在變動

為優，在竅為舌，在味為苦，在志為喜。喜傷心，恐勝喜；熱傷氣，寒股熱；苦

傷氣，鹹勝苦。

中央生溼，溼生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺，脾主口，其在天為

溼，在地為主，在體為肉，在藏為脾，在色為黃，在吉為宮，在聲為歌，在變動

為吵，在竅為口，在味為甘，在志為思。思傷脾，怒勝思；溼傷肉，風勝溼；甘

傷肉，酸勝甘。

西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生腎，肺主鼻。其在

天為燥，在地為金，在體為皮毛，在藏為肺，在色為白，在音為商，在聲為哭，

在變動為咳，在竅為鼻，在味為辛，在志為憂。憂傷肺，喜勝優，熱傷皮毛，寒

股熱，辛傷皮毛，苦勝辛。

北方生寒，寒生水，水生威，鹹生腎，腎生骨髓，髓生肝，腎主耳。其在天

為寒，在地為水，在體為骨，在藏為腎，在色為黑，在音為羽，在聲為呻，在變動為栗，在竅為耳，在味為威，在志為恐。恐傷腎，思勝恐；寒傷血，燥勝寒；鹹傷血，甘勝鹹。故日：天地者，萬物之上下也；陰陽者，血氣之男女也；左右者，陰陽之道路也；水火者，陰陽之徵兆也；陰陽者，萬物之能始也。政日：陰在內，陽之守也；陽在外，陰之使也。帝曰：法陰陽奈何？岐伯曰：陽勝則身熱，股理閉，喘粗為之俯仰，汗不出而熱，齒幹以煩冤，腹滿死，能冬不能夏。陰勝則身寒，汗出，身常清，數栗而寒，寒則厥，厥則腹滿死，能夏不能冬。此陰陽更勝之變，病之形能也。帝曰：調此二者奈何？岐伯曰：能知七損八益，則二者可調，不知用此，則早衰之節也。年四十，而陰氣自半也，起居衰矣；年五十，體重，耳目不聰明矣；年六十，陰展，氣大衰，九竅不利，下虛上實，涕泣俱出矣。故日：知之則強，不知則老，故同出而名異耳。智者察同，愚者家異，愚者不足，智者有餘，有餘則耳目聰明，身體輕強，老者復壯，壯者益治。是以聖人為無為之事，樂恬酒之能，從欲快志於虛無之守，故壽命無窮，與天地終，此聖人之治身也。天不足西北，故西北方陰也，而人右耳目不如左明也。地不滿東南，故東南方陽也，而人左手足不如右強也。帝曰：何以然？岐伯曰：東方陽也，陽者其精並於上，並於上則上明而下虛，故使耳目聰明而手足不便也。西方陰也，陰者其精並於下，並於下則下盛而上虛，故其耳目不聰明而手足便也。故懼感於邪，其在上則右甚，在下則左甚，此天地陰陽所不能全也，故邪居之。故天有精，地有形，天有八紀，地有五理，故能為萬物之父母。清陽上天，法阻歸地，是故天地之動靜，神明為之綱紀，故能以生長收藏，終而復始。惟賢人上配天以養頭，下象地以養足，中傍人事以養五藏。天氣通於肺，地氣通於隘，風氣通於肝，雷氣通於心，谷氣通於脾，雨氣通於腎。六經為川，腸胃為海，九竅為水注之氣。以天地為之陰陽，陽之汗，以天地之雨名之；陽之氣，以天地之疾風名之。暴氣象雷，逆氣象陽。故治不法天之紀，不用地之理，則災害至矣。故邪風之至，疾如風雨，故善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六府，其次治五藏。治五藏者，半死半生也。故天之邪氣，感則害人五藏；水谷之寒熱，感則害於六府；地之溼氣，感則害皮肉筋脈。故善用針者，從陰引陽，從陽引陰，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知裡，以觀過與不及之理，見微得過，用之不殆。善診者，察色接脈，先別陰陽。審清濁，而知部分；視喘息，聽聲音，而知所苦；現權衡規矩，而知病所主；按尺寸，觀浮沉滑澀，而知病所生。以治無過，以診則不失矣。

一

故曰：病之始起也，可刺而已，其盛，可等衰而已。故因其輕而揚之，因其重而減之，因其衰而彰之。形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味。其高者，因而越之；其下者，引而竭之；中滿者，瀉之於內；其有邪者，清形以為汗；其在皮者，汗而發之；其源悍者，按而收之；其實者，散而瀉之。審其陰陽，以別柔剛。陽病治陰，陰病治陽，定其血氣，各守其鄉，血實宜決之，氣虛宜犁引之。

陰陽離合論篇第六

黃帝問曰：餘聞天為陽，地為陰，日為陽，月為陰，大小月三百六十日成一歲，人亦應之。今三陰三陽，不應陰陽，其故何也？岐伯對日：陰陽者，數之可十，推之可百，數之可千，誰之可萬，萬之大，不可勝數，然其要一也。

天覆地載，萬物方生，未出地者，命日陰處，名曰陰中之陰；則出地者，命日陰中之陽。陽予之正，陰為之主，故生因春，長因夏，收國秋，藏因冬，失常則天地四塞。陰陽之變，其在人者，亦數之可數。

帝曰：願聞三陰三陽之離合也。岐伯曰：聖人南面而立，前日廣明，後日太沖，太沖之地，名曰少阻，少陰之上，名曰太陽，太陽根起於至明，結於命門，名曰陰中之陽。中身而上，名曰廣明，廣明之下，名曰太陰，太陽之前，名曰陽明，陽明報起於厲兌，名曰陰中之陽。厥陰之表，名曰少陽，少陽根起於竅明，名曰陰中之少陽。是故三陽之離合也，太陽為開，陽明為閻，少陽為樞。三經者，不得相失也，博而勿浮，命日一陽。

帝曰：願聞三陰。岐伯曰：外者為陽，內者為陰。然則中為陰，其衝在下，名曰太陰。太陽報起於隱白，名曰陰中之陰。太陰之後，，名曰少阻。少朋根起於湧泉，名曰陰中之少陰。少陰之前，名曰厥陰。厥陰根起於大敦，陰之絕陽，名曰陰之絕陰。是故三陰之離合也，太陰為開，厥陰為閾，少陰為樞。三經者，不得相失也，搏而勿沉，名曰一陰。陰陽翰留，積傳為一週，氣裡形表而為相成

也。

陰陽別論篇第七

黃帝問曰：人有四經，十二從，何謂？岐伯對日：四經應四時，十二從應十

二月，十二月應十二脈。

脈有陰陽，知陽者知陰，知陰者知陽。凡陽有五，五五二十五陽。所謂陰者，真藏也，見則為敗，敗必死也。所謂陽者，胃院之陽也。別於陽者，知病處也；別於陰者，知死生之期。三陽在頭，三陰在手，所謂一也。別於陽者，知病

忌時；別於陰者，知死生之期。謹熟陰陽，無與眾謀。所謂陰陽者，去者為陰，至者為陽；靜者為陰，動者為陽；遲者為陰，數者為陽。凡持真藏之脈者①，肝至是絕②，十八日死；心至懸絕，九日死；肺至是絕，十二日死；腎至懸絕，、七日死；脾至是絕，四日死。日：二陽之病發心脾，有不得隱曲，女子不月，其傳為風消，其傳為息賁者，死不治。日：三陽為病，發寒熱，下為癰腫，及為履厥惴痕，其傳為索澤，其傳為顆跡。日：一陽發病，少氣、善咳、善洩，其傳為心掣，其傳為隔。二陽一陰發病，主驚駭、背痛、善噴、善欠，名曰風厥。二陰一陽發病，善脹、心滿、善氣。三陽三陰發病，為偏枯瘦易，四支不舉。鼓一陽日鉤，鼓一陰日毛，鼓陽勝急口弦，鼓陽至而絕口石，陰陽相過口溜。陰爭於內，陽擾於外，魄汗未藏，四逆而起，起則燻肺，使人端鳴。陰之所生，和本日和。是故剛與剛，陽氣破散，陰氣乃消亡。淖則剛柔不和，經氣乃絕。死陰之屬，不過三日而死，生陽之屬，不過四日而已民所謂生陽死陰者，肝之心，謂之生陽；心之肺，謂之死陰；肺之腎，謂之重陰；腎之脾，謂之闢陰，死不治。結陽者，腫四支；結陰者，便血一升，再結二升，三結三升；陰陽結斜，多明少陽日石水，少腹腫；二陽結謂之消；三陽結謂之隔；三明結謂之水；一陰一陽結謂之喉痺。陰搏陽別謂之有子；陰陽虛腸闢死；陽加於陰謂之汗；陰虛陽搏謂之崩。三陰僅搏，二十日夜半死；二陰俱搏，十三日夕時死；一陰僅搏，十日平旦④死；三陽俱搏且鼓，三日死；三陰三陽俱搏，心腹滿，發盡，不得隱曲，五日死；二陽俱搏，其病溫，死不治，不過十日死。卷第三

靈蘭秘典論篇第八

黃帝問曰：願聞十二藏之相使，貴賤何如？岐伯對日：悉乎哉問也！請遂言①真藏之脈：原作“真脈之藏脈”，據（太素）改。②懸絕：此下原有“急”，刪。③已：原作“死”，據《太款及新校正改。④平旦：原無，據（太動加。

一之。心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治節出焉。肝者，將軍之官，謀慮出焉。膽者，中正之官，決斷出焉。膻中者，臣使之官，喜樂出焉。脾胃者，倉漠之官，五味出焉。大腸者，傳道之官，變化出焉。小腸者，受盛之官，化物出焉。腎者，作強之官，技巧出焉。三焦者，決讀之官，水道出焉。膀航者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。凡此十二官者，不得相失也。故主明則下安，以此養生則壽，歿世不殆，以為天下則大昌。主不明則十二官危，使道閉塞而不通，形乃大傷，以此養生則殃，以為天下者，其宗大危，成之戒之！

至道在微，變化無窮，孰知其原？窘乎哉！肖①者溜溜，孰知其要？閩鬧之當，孰者為良？恍煉之數，生於毫起，毫是之數，起於度量，千之萬之，可以益大，誰之大之，其形乃制。

黃帝曰：善哉！餘聞精光之道，大聖之業，而宣明大道，非齋戒擇吉日，不敢受也。黃帝乃擇吉回良兆，而藏靈蘭之室，以傳保焉。

六節藏象論篇第九

黃帝問曰：餘聞天以六六之節以成一歲，地②以九九制會，計人亦有三百六十五節以為天地久矣，不知其所謂也？岐伯對日：昭乎哉問也！請遂言之。夫六六之節，九九制會者，所以正天之度，氣之數也。天度者，所以制日月之行也；氣數者，所以紀化生之用也。天為陽，地為陰，日為陽，月為．陰，行有分紀，周有道理，日行一度，月行十三度而有奇焉。故大小月三百八十五日而成歲，積氣餘而盈閏矣。立端於始，表正於中，推餘於終，而天度畢矣。

帝曰：餘已聞天度矣，願聞氣數何以合之？岐伯曰：天以六六為節，地以九九制會。天有十日，日六竟而周甲，甲六復而終歲，三百六十日法也。夫自古通天者，生之本，本於陰陽。其氣九州九竅，皆通乎天氣，故其生五，其氣三。三而成天，三而成地，三而成人。三而三之，合則為九，九分為九野，九野為九藏。故形藏四，神藏五，合為九藏以應之也。

帝曰：餘已聞六六之節③九九之會也，夫子言積氣盈閏，願聞何為氣？請夫子發矇解惑焉。岐伯曰：此上帝所秘，先師傳之也。帝日：請遂聞之。岐伯曰：五日謂之候，三候謂之氣，六氣謂之時，四時謂之歲，而各從其主治焉。五運相襲，而皆治之，終春之日，周而復始，時立氣布，如環無端，候亦同法。故日：不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工矣。

①肖：原作“消”，據（太動改。

②地：原作“人”，據下文改。

③之節：原無，據上文加。

帝曰：五運之始，如環無端，其太過不及何如？岐伯曰：五氣更立，各有所股，盛虛之變，此其常也。帝曰：平氣何如？岐伯日：無過者也。帝曰：太過不及奈何？岐伯日：在經有也。帝曰：何謂所股？岐伯日：春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，所謂得五行時之勝，各以氣命其藏。帝曰；何以知其股？岐伯日：求其至也，皆歸始春。未至而至，此調太過，則薄所不勝，而乘所勝也，命日氣淫①。至而不至，此謂不及，則所股妄行，而所生受病，所不勝薄之也，命日氣迫。所謂求其至者，氣至之時也。謹候其時，氣可與期。失時反候，五治不分，邪僻內生，工不能禁也。帝曰：有不襲乎？岐伯日：蒼天之氣，不得無常也。氣之不襲，是調非常，非常則變矣。帝曰：非常而變奈何？岐伯日：變至則病，所勝則微，所不勝則甚，因而重感於邪則死矣。故非其時則微，當其時則甚也。帶回：善。餘聞氣合而有形，因變以正名，天地之運，陰陽之化，其於萬物，孰少孰多，可得聞乎？岐伯日：悉乎哉問也！天至廣不可度，地至大不可量，大神靈問，請陳其方。草生五色，五色之變，不可勝視。草生五味，五味之美，不可勝極。嗜慾不同，各有所通。天食人以五氣，地食人以五味。五氣入鼻，藏於心肺，上使五色修明，音聲能彰。五味入口，藏於腸胃，味有所藏，以養五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生。帝曰：藏象何如？岐伯日：心者，生之本，神之變也，其華在面，其充在血脈，為陽中之太陽，通於夏氣。肺者，氣之本，魄之處也，其華在毛，其充在皮，為陽中之太陰，通於秋氣。腎者，主蟄，封藏之本，精之處也，其華在發，其充在骨，為陰中之少阻，通於冬氣。肝者，罷極之本，魂之居也，其華在爪，其充在筋，以生血氣，其味酸，其色蒼，此為陽中之少陽，通於春氣。脾胃大腸小腸三焦膀敢者，倉廖之本，營之居也，名曰器，能化糟粕，轉味而入出者也，其華在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黃，此呈陰之類，通於土氣。凡十一藏取決於膽也。故人迎一盛，病在少陽；二盛病在太陽；三盛病在陽明；四盛已上為格陽。寸口一盛，病在厥陰；二盛病在少阻；三盛病在太陰；四盛已上為關陰。人迎與寸口僅盛四倍已上為關格，關格之脈贏②，不能板子夭地之精氣，則死矣。

五藏生成篇第十

心之合脈也，其榮色也，其主腎也。肺之合皮也，其榮毛也，其主心也。肝①此下原文有“不分邪僻內生工不能禁”十字，王注以為錯簡，據文義刪。②贏：胡本、趙本、吳本、周本並作“贏”。

之合筋也，其弟爪也，其主肺也。脾之合肉也，其榮唇也，其主肝也。腎之合骨也，其榮發也，其主碑也。

是故多食鹹，則脈凝泣而變色；多食苦，則皮槁而毛拔；多食辛，則筋急而爪枯；多食酸，則肉眼暢而唇揭；多食甘，則骨痛而發落，此五味之所傷也。放心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，腎欲鹹，此五味之所合也。

五藏之氣①，故色見青如草茲者死，黃如積實者死，黑如始者死，赤如的血者死，白如枯骨者死，此五色之見死也。青如翠羽者生，赤如雞冠者生，黃如蟹腹者生，白如家育者生，黑如烏羽者生，此五色之見生也。生於心，如以搞裹朱；生於肺，如以縮裹紅；生於肝，如以縮裹錯；生於脾，如以搞裹括樓實；生於腎，如以編纂紫。此五藏所生之外榮也。

色味當五藏：白當肺，辛；赤當心，苦；青當肝，酸；黃當脾，甘；黑當腎，鹹。故白當皮，赤當脈，青當筋，黃當肉，黑當骨。

諸脈者皆屬於目，諸髓者皆屬於腦，諸筋者皆屬於節②，諸血者皆屬於心，諸氣者皆屬於肺，此四支八期之朝夕也。故人臥血歸於肝，肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝。臥出而風吹之，血凝於膚者為痺，凝於脈者為泣，凝於足者為厥。此三者，血行而不得反其空，放為痺厥也。人有大谷十二分，小題三百五十四名，少十二俞③，此皆衛氣之所留止，邪氣之所客也，針石緣而去之。

診病之始，五決為紀，欲知其始，先建其母，所謂五決者，五脈也。是以頭痛巔疾，下虛上實，過在足少陰、巨陽，甚則人腎。詢蒙招尤，目冥耳聾，下實上虛，過在足少陽、厥陰，甚則人肝。腹滿腮脹，支局臨脅，下厥上冒，過在足太陽、陽明。咳嗽上氣，厥在胸中，過在手陽明、太陰。心煩頭痛，病在易中，過在手巨陽、少朋。夫脈 Z 小、大、滑、澀、浮、沉，可以指別；五藏之象，可以類推；五藏相音，可以意識；五色微診，可以目察。能合脈色，可以萬全。赤，脈之至也，喘而堅，診曰有積氣在中，時害於食，名曰心痺，得之外疾，思慮而心虛，故邪從之。白，脈之至也，喘而浮，上虛下實，驚，有積氣在胸中，喘而虛，名曰肺痺，寒熱，得之醉而使內也。青，脈之至也，長而左右彈，有積氣在心下支去，名曰肝痺，得之寒溼，與沈同法，腰痛足清頭痛。黃，脈之至也，大而虛，有積氣在腹中，有厥氣，名日厥麻女子同法，得之疾使四支汗出當風。黑，脈之至

①此五味之所合也。五藏之氣：（太素）及新校正按全本原作：“此五味之合五藏之氣也”。並“五藏之氣”斷上旬。

②節：（太素）作“肝”。

③俞：（太素）及新校正按全本作“關” c

也，上堅而大，有積氣在小腹與陰，名曰腎痺，得之沐浴清水而脫凡相五色①，面黃目青、面黃目赤、面黃自白、面黃目黑者，皆不死也。面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。

五藏別論篇第十一

黃帝問曰；餘聞方士，或以腦髓為藏，或以腸胃為藏，或以為府，敢問更相反，皆自謂是，不知其道，願聞其說。岐伯對曰：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞，此六者，地氣之所生也，皆藏於陰而象於地，故藏而不瀉，名曰奇恆之府。夫胃、大腸、小腸、三焦、膀脹此五者，天氣之所生也，其氣象天，故瀉而不藏，此受五藏濁氣，名曰傳化之府，此不能久留輸瀉者也。魄門亦為五藏使，水谷不得久藏。所謂五藏者，藏精氣而不瀉也，放滿而不能實。六府者，傳化物而不藏，故實而不能滿也。所以然者，水谷人口，則胃實而腸虛；食下，則腸實而胃虛。故日實而不滿，滿而不實也。帝曰：氣口何以獨為五藏主？岐伯曰：胃者，水穀之海，六府之大源也。五味人口，藏於胃，以養五藏氣。氣口亦太陽也，是以五藏六府之氣味，皆出於胃，變見於氣口。故五氣人鼻，藏於心肺，心肺有病，而鼻為之不利也。凡治病必察其下③，適其脈民觀其志意，與其病也④。拘於鬼神者，不可與言至德，惡於針石者，不可與言至巧。病不許治者，病必不治，治之無功矣。卷第四

異法方宜論篇第十二

黃帝問曰：醫之治病也，一病而治各不同，皆愈何也？岐伯對日：地勢使然也。故東方之域，天地之所始生也。魚鹽之地，海濱傍水，其民食魚而嗜鹹，皆安其處，美其食。魚者使人熱中，鹽者勝血，故其民皆黑色疏理，其病皆為癰瘍，其治宜貶石。故貶石者，亦從東方來。西方者，金玉之域，沙石之處，天地之所收引也。其民陵居而多風，水土剛①此下原文有“之奇脈”，據擁已經久（千金翼方》刪。②下：（太素》作“上下”。③脈：（太素》作“脈候”。④病也：（太素》作“病能”。

且一強，其民不衣而揭薦，其民華食而脂肥，故邪不能傷其形體，其病生於內，其治宜毒藥。故毒藥者，亦認西方來。

北方者，天地所閉藏之域也。其他高陵居，風寒冰冽，其民樂野處而乳食，藏寒生滿病，其治宜灸們。故灸煙者，亦從北方來。

南方者，天地之所長養，陽之所盛處也。其地下，水土弱，霧露之所聚也。其民嗜酸而食附，故其民皆致理而赤色，其病攣痺，其治宜微針。故九針者，亦從南方來。 g

中央者，其地平以溼，天地所以生萬物也眾。其民食雜而不勞，故其病多控 I 厥寒熱，其治宜導引按新。故導引按新者，亦從中央出也。 Z

故聖人雜合以治，各得其所直。故治所以異而病皆愈者，得病之情，知治之 l 大體也。 I

移精變氣論篇第十三I

黃南問曰：餘聞古之治病，惟其移精變氣，可祝由而已。今世治病，毒藥治 I 其內，針石治其外，或愈或不愈，何也？岐伯對日：往古人居禽獸之間，動作以 D 避寒，明居以避暑，內無眷慕之累，外無伸宦之形，此活情之世，邪不能深入 D 也。故毒藥不能治其內，針石不能治其外，故可移精祝由而已。當分之世不然， D 憂患緣其內，苦形傷其外，又失四時之從，逆寒暑之宜，賊風數至，虛邪朝夕， D 內至五藏骨髓，外傷空竅肌膚，所以小病必甚。大病必死，故祝由不能已也。 D

帝曰：善。餘欲臨病人，現死生，決嫌疑，欲知其要，如日月光，可得聞 I 乎？吹伯曰：色脈者，上帝之所貴也，先師之所傳也。上古使俄貸季，理色脈而 I 通神明，合之金木水火土四時八風六合，不離其常，變化相移，以觀其妙，以知【其要。欲知其要，則色脈是矣。包以應日，脈以應月，常求其要，則其要也。夫 l 色之變化，以應四時之脈，此上帝之所貴，以合於神明也。所以遠死而近生，生道以長，命日聖王。中古之治病，至而治之，湯液十日，以去八風五痺之病，十【日不已，治以草蘇草苦之枝，本末為助，標本已得，邪氣乃服。暮世之治病也則 Q 不然，治不本四時，不知日月，不審逆從，病形已成，乃欲微針治其外，湯液治 I 其內，粗工黨見，以為可攻，故病未已，新病復起。【

帝曰：願聞要道。岐伯曰：治之要極，無失色脈，用之不惑，治之大則。逆從到①行，標本不得，亡神失國。去故就新，乃得真人。 B

帝曰：餘聞其要於夫於矣，夫子言不離色脈，此餘之所知也。歧怕日：治之 I 極於一。帝曰：何謂一？歧怕日：一者因得之。帝曰：奈何？岐伯曰：閉戶塞

①到：《太素）作‘倒’。

脯，系之病者，數問其情，以從其意，得神者昌，失神者亡。帝曰：善。

湯液醪醴論篇第十四

黃帝問曰：為五穀湯液及酸釀奈則岐伯對日：必以稻米，炊之蹈薪，稻米者完，稻薪者堅。帝日：何以然？岐伯日：此得天地之和，高下之宜，故能至完；伐取得時，故能至堅也。帝日。上古聖人作湯液醒醒，為而不用何也？岐伯日：自古聖人之作湯液醒醒者，以為備耳。夫上古作場液，故為而弗服也。中古之世，道德稍衰，邪氣時至，服之萬全。帝日：今之世不必已何也？歧怕日：當今之世，必齊毒藥攻其中，朗石河艾治其外也。帝日：形弊血盡而功不立者何？啦伯曰：神不使也。帝日：何謂神不使？讀伯日二針石，道也。精神不進，志意不治，故病不可愈。今精壞神去，榮衛不可復收。何者？嗜慾無窮，而憂患不止，精氣弛壞，榮泣衛除，故神去之而病不愈也。帝日：夫病之始生也，極微極精，必先入結於皮膚。今良工皆稱日病成，名曰逆，則針石不能治，良藥不能及也。今良工皆得其法，守其數，親戚兄弟遠近青聲日聞於耳，五色日見於目，而病不愈者，亦何暇不早乎？歧怕日：病為本，工為標，標本不得，邪氣不服，此之謂也。帝曰：其有不從毫毛而生，五藏陽以竭也，津液充郭，其晚獨居，抓精①於內，氣耗於外，形不可與農相保，此四極急而動中，是氣拒於內，而形施於外，治之奈何？歧怕日：平治於權衡，去宛陳丕，微動四極，溫衣，級刺其處，以復其形。開鬼門，潔淨府，精以時服，五陽巴布，疏滌五藏，故精自生，形自盛，骨肉相保，巨氣乃平。帝曰：善。

玉版論要篇第十五

黃帝問曰：餘聞接度、奇恆，所指不同，用之奈何？岐伯對日：按度者，度病之淺深也。奇恆者，言奇病也。請言道之至數，五色脈變，按度奇恆，道在於一。神轉不回，回則不轉，乃失其機。至數之要，迫近以微，著之玉版，命日合玉機。容②色見上下左右，各在其要。其色見淺者，湯液主治，十日已。其見深①孤精；疑作“精孤” O ③容：（太素》及新校正弓 I 全本作‘客’。

一者，必齊主治，二十一日已。其見大深者，釀酒主治，百日已。色夭面脫，不治。百日盡已①。脈短氣絕死，病溫虛甚死。

包見上下左右，各在其要。上為逆，下為從。女子右為逆，左為從；男子左為逆，右為從。易，重陽死，重陰死。陰陽反他，治在權衡相奪，奇恆事也，扶度事也。

搏脈痺蹩，寒熱之交。脈抓為消氣，虛洩為奪血。抓為逆，虛為從。行奇恆之法，以太明始。行所不勝日逆，逆則死；行所勝日從，從則活。人風四時之勝，終而復始，逆行一過，不復可數。論要畢矣。

診要經終論篇第十六

黃帝問曰：診要何議岐伯對日：正月、二且，天氣始方，地氣始發，人氣在肝。三月、四月，天氣正方，地氣定發，人氣在脾。五月、六月，天氣盛，地氣高，人氣在頭。七月、八月，陰氣始殺，人氣在肺。九月、十月，明氣始冰，地氣始閉，人氣在心。十一月、十二月，冰復，地氣合，人氣在腎。

放春刺散俞，及與分理，血出而止，甚者傳氣，間者環也。夏刺絡前，見血而止，盡氣閉環，瘤病必下。秋刺皮膚，循理，上下同法，神變而止。冬刺俞竅於分理，甚者直下，間者散下。春夏秋冬，各有所剩，法其所在。

著刺復分，脈亂氣微，人淫骨髓，病不能愈，令人不嗜食，又且少氣。壽刺秋分，筋攣，逆氣環，為咳嗽，病不愈，令人時驚，又且哭。春刺各分，邪氣著藏，令人脹，病不愈，又且欲言語。

夏利春分，病不愈，令人解墮。夏刺秋分，病不愈，令人心中欲無言，惕惕如人將捕之。夏制冬分，病不愈，令人少氣，時歐怒。

秋刺春分，病不已，令人惕然欲有所為，起而忘之。秋刺夏分，病不已，令人益嗜臥，又且善夢。秋刺冬分，病不已，令人灑灑時寒。

冬刺春分，病不已，令人慾臥不能眼，服而有見。冬刺夏分，病不愈，氣上，發為諸痺。冬刺秋分，病不已，令人善渴。

凡刺胸腹者，必避五藏。中心者環死②，中脾者五日死，中腎者七日死，中飾者五日死，中後者皆為傷中，其病雖愈，不過一歲必死。刺避五藏者，知逆從也。所謂從者，易與脾腎之處，不知者反之。刺胸腹者，必以布檄著之，乃從單布上刺，刺之不愈復刺。刺針必肅，刺腫搖針，經刺勿搖，此刺之道也。

（ I 百日盡己：王注‘吃不夭，面不脫，治之百日儘可已’。疑“百日”前盼字。

②壞死：王冰注：氣行如環之一週，則死也。環下疑有“正”字。正謂周十二辰也。

新校正雲：按”刺禁論’雲一日死。此疑缺刺中肝死回 O “刺禁論’雲：中肝五日死。

帝曰：願聞十二經脈之終條例吃伯曰：太陽之脈，其終也，戴眼反折模病，其色白，絕汗乃出，出則死矣。少限終者，耳聾，百節皆縱，目黨絕系，絕系一日半死，其死也，色光青白，乃死矣。陽明終者，口目動作，善驚妄言，色黃，其上下經盛，不仁，則終矣。少阻終者，面黑齒長而垢，腹脹閉，上下不通而終矣。太陰終者，腹脹閉不得息，善隱善嘔，嘔則逆，逆則面赤，不逆則上下不通，不通則面黑皮毛焦而終矣。厥明終者，中熱嗑幹，善溺心煩，甚則舌卷卵上縮而終矣。此十二經之所敗也。卷第五

脈要精微論篇第十七

黃帝問曰：診法何如？岐伯對日：診法常以平旦，陰氣未動，陽氣未散，飲食末進，經脈未盛，絡脈調勻，氣血本亂，故乃可診有過之脈。切脈動靜而視精明，察五色，現五藏有餘不足，六府強弱，形之盛衰，以此參伍，決死生之分。夫脈者，血之府也，長則氣治，短則氣病，數則煩心，大則病進，上盛則氣高，下盛則氣脹，代則氣衰，細則氣少，澀則心痛，渾渾革至如湧泉，病進而色弊，綿綿其去如弦絕死。夫精明五色者，氣之華也。赤欲如白裹朱，不欲如遊；白欲如鵝羽，不欲如鹽；青欲如蒼壁之澤，不欲如藍；黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土；黑欲如重漆色，不欲如地蒼。五色精微象見矣，其壽不久也。夫精明者，所以視萬物，別白黑，審短長。以長為短，以白為黑，如是則精衰矣。五藏者，中之守也。中盛藏滿，氣勝傷恐者，聲如從室中言，是中氣之溼也。言而微，終日乃復言者，此奪氣也。衣被不斂，言語善惡不避親疏者，此神明之亂也。倉凜不藏者，是門戶不要也。水泉不止者，是膀跳不藏也。得守者生，失守者死。夫五藏者，身之強也。頭者精明之府，頭傾視深，精神將奪矣。背者胸中之府，背曲肩隨，府將壞矣。腰者腎之府，轉搖不能，腎將憊矣。膝者筋之府，屈伸不能，行則倭附，筋將憊矣。骨者髓之府，不能久立，行則振掉，骨將憊矣。得強則生，失強則死。妨伯日：反四時者，有餘為精，不足為消。應太過，不足為精；應不足，有餘為消。陰陽不相應，病名曰關格。帝日：脈其四時動奈何？知病之所在奈何？知病之所變奈何？知病乍在內奈何？知病乍在外奈何？請問此五者，可得聞乎？岐伯曰：請言其與天運轉大也

一萬物之外，六合之內，天地之變，陰陽之應，彼春之暖，為夏之暑，被秋之忿，為冬之怒，四變之動，脈與之上下。以春應中規，夏應中矩，秋應中衡，冬應中權。是故冬至四十五日，陽氣徽上，明氣做下；夏至四十五日，陰氣微上，陽氣徽下。陰陽有時，與脈為期，期而相失，知脈所分，分之有期，故知死時，微妙在脈，不可不察，察之有紀，從陰陽始，始之有經，從五行生，生之有度，四時為宜①，補瀉②勿失，與天地如一，得一之情，以知死生。是放聲合五音，色合五行，脈合陰陽。

是知陰盛則夢涉大水恐懼，陽盛則夢大火活灼，陰陽俱盛則夢相殺毀傷，上籃則夢飛，下盛則夢墮，甚他則夢予，甚飢則夢取，肝氣盛則夢怒，肺氣盛則夢哭，短蟲多則夢聚眾，長蟲多則夢相擊毀傷。

是故持脈有道，虛靜為保。春日浮，如魚之遊在波；夏日在膚，泛泛乎萬物有餘；秋日下膚，蟄蟲將去；冬 R 在骨，蟄蟲周密，君子居室。故日：知內者按而紀之，知外者終而始之，此六者持脈之大法。

心脈搏堅而長，當病舌卷不能言；其裡而散者，當消環自已。肺脈搏堅而長，當病唾血；其要而散者，當病灌汗，至令③不復散發也。肝脈搏堅而長，色不青，當病墜若搏，因血在脅下，令人喘逆；其要而散色澤者，當病溢飲，溢飲者，渴暴多飲，而易入肌皮腸胃之外也。胃脈搏堅而長，其色赤，當病折牌；其要而散者，當病食痺。脾脈搏堅而長，其色黃，當病少氣；其要而散色不澤者，當病足骰腫，若水狀也。腎脈搏堅而長，其色黃而赤者，當病折腰；其要而散者，當病少血；至令不復也。。

帝曰：診得心脈而急，此為何病？病形何振岐伯曰：病名心跡，少腹當有形也。帝曰：何以言之？岐伯曰：心為牡藏，小腸為之使，故日少腹當有形也。帝曰：診得胃脈，病形何如？歧怕日：胃脈實則脹，虛則洩。帝曰：病成而變何謂？岐伯曰：風成為寒熱，彝成為消中，厥成為巔疾，久風為飧洩，脈風成為病，病之變化，不可勝數。帝日：諸癰腫筋攣骨癌，此皆安生？岐伯日：此寒氣之腫，八尺之變也。帝日：治之奈何？岐伯日：此四時之病，以其勝治之愈也

帝曰：有故病五藏發動，因傷脈色，各何以知其久暴至之病乎？岐伯曰：悉乎哉問也！徵其脈小色不奪者，新病也；徵其脈不奪其色奪者，此久病也；徵其脈與五色俱奪者，此久病也；徵其脈與五色俱不奪者，新病也。肝與腎脈並至，其色蒼赤，當病毀傷，不見血，已見血，溼若中水也。

尺內兩傍，則季脅也，尺外以候腎，尺裡以候腹。中附上，左外以候肝，內

①宜；（太素）作“數”

②補瀉：（太素）作“循數”。

③令：原作“今”，據（太累）改。不同。

以候後；右外以候胃，內以候牌。上附上，右外以候肺，內以候胸中；在外以候心，內以候瞻中；前以候前，後以候後。上竟上者，胸喉中事也。下竟下者，少腹腰股胰臟足中事也。粗大者，明不足陽有餘，為熱中也。來疾去徐，上實不虛，為厥巔疾；來徐去疾，上虛下實，為惡風也。故中惡風者，陽氣受也。有脈俱沉細數者，少陰厥也；沉細數散者，寒熱也；浮而散者，為峋僕。諸浮不躁者皆在陽，則為熱；其有躁者在手，諸細而沉者皆在陰，則為骨痛；其有靜者在足。數動一代者，病在陽之脈也，池及梗膿血。請過者切之，澀者陽氣有餘也，沿著陰氣有餘也。陽氣有餘為身熱無汗，明氣有餘為多汗身寒，陰陽有餘則無汗而寒。推而外之，內而不外，有心腹積也。推而內之，外而不內，身有熱也。推而上之，上而不下，腰足清也。推而下之，下而不上，頭項痛也。按之至骨，脈氣少者，腰背痛而身有痺也。

平人氣象論篇第十八

黃帝問曰：平人何如？岐伯對日：人一呼脈再動，一呢脈亦再動，呼吸定息脈五動，閏以太息，命日平人。平人者不病也抑富以不清調病人，醫不病，極為病人平息以調之為法。人一呼脈一動， N 吸根根斕優楊少氣。人一吸脈三動，一吸脈 z 動而躁，尺熱日病溫，尺不熱脈路因病⑤ z 激浪自痺。人一呼脈四動以上口死，脈絕不至日死，乍疏乍數日死。放入廠；’太好角平人之常氣稟於胃，冒者乎人之常搞輸￥橋藏部穆逆，逆者光春胃微弦日平，弦多胃少日肝病，相帶著牙引如輪 r 肩而有毛日秋病，毛甚日今病，藏真散於肝，肝藏筋膜之氣也。夏胃微鉤口平，鉤多胃少日心病，但鉤無胃口死，胃而有石田冬病，石甚日分病，藏真通於心，心藏血脈之氣也。長夏胃微要弱日子，弱多胃少日脾病，但代無胃口死，要弱有石田冬病，弱甚日今病，藏真儒於脾，脾藏肌肉之氣也。秋胃微毛日平，毛多胃少日肺病，但毛無胃日死，毛而有弦日春病，弦甚日分病，藏真高於肺，以行榮衛陰陽也。冬胃微石日平，石多胃少日腎病，但石無胃日死，石而有鉤日夏病，鉤甚日今病。藏真下於腎，腎藏骨髓之氣也。胃之大絡，名曰虛裡，貫局絡肺，出於左乳下，其動應衣，脈宗氣也。盛喘數絕者，則病在中；結而橫，有積矣；絕不至日死。乳之下其動應衣，宗氣洩也。欲知寸口太過與不及，寸口之脈中手短者，回頭痛。寸口脈中手長者，日足腹痛。寸口脈中手促上去者，日肩背痛。寸口脈沉而堅者，曰病在中。寸口脈浮而盛者，日病在外。寸口脈沉而弱，曰寒熱及刑瘦少腹痛 c 寸口脈沉而橫，日脅下有積，腹中有橫積痛。寸口脈沉而喘，日寒熱。脈盛滑堅者，日病在外 c 脈小

一實而堅者，日病在內。脈小弱以澀，謂之久病。脈滑浮而疾者，請之新病。脈急者，日病浪少腹痛。脈海口風，脈澀日痺，緩而清日熱中，盛而緊日脹。

脈從陰陽，病易已；脈逆陰陽，病難已。脈得四時之順，日病無他；脈反四時及不間藏，曰難已。

臂多青脈，日脫血。尺緩脈澀，謂之解債。安臥①脈盛，謂之脫血。尺澀脈滑，謂之多汗。尺寒脈細，謂之後洩。脈尺粗常熱者，謂之熱中。

肝見庚辛死，心見王癸死，脾見甲乙死，肺見雨了死，腎見戊已死，是謂真

藏見皆死。

頸脈動疾喘②咳，田水；目裹微腫如臥蠶起之狀，田水；溺黃赤安臥者，黃殖；已食如飢者，胃疽；面腫日風；足腔腫田水；目黃者，日黃疽；婦人手少陰脈動甚者，妊子也。

脈有逆從四時，未有藏形，春夏兩脈瘦③，秋冬而脈浮大，命口逆四時也。風熱而脈靜，洩而脫血脈實，病在中脈虛，病在外脈澀堅者，皆難治，命日反四

時也。

人以水谷為本，故人約水谷則死，脈無胃氣亦死。所謂無胃氣者，但得真藏脈，不得胃氣也，所謂脈不得胃氣者，肝不弦腎木石也。

太陽脈至，洪大以長；少陽脈至，乍數乍疏，乍短乍長；陽明脈至，浮大而短。夫平心脈來，累累如連珠，如循琅環，日心平，夏以胃氣為本。病心脈來，喘喘連屬，其中微曲，曰心病。死心脈來，前曲後居，如操帶鉤，日心死。平肺脈來，厭厭聶聶，如落榆莢，日肺平，秋以胃氣為本。病脈脈來，不上不下，如循雞羽，曰肺病。死肺脈來，如物之浮，如風吹毛，日肺死。平肝脈來，更弱招招，如揭長竿末梢，日肝乎，春以胃氣為本。病肝脈來，盈實而滑，如循長竿，曰肝病。死肝脈來，急益勁，如新張弓弦，日肝死。平脾脈來，和柔相離，如雞踐地，日脾平，長夏以胃氣為本。病牌脈來，實？而盈數，如雞舉足，曰脾病。死脾脈來，銳堅如鳥④之噱，如鳥之距，如屋之。漏，如水之流，日脾死 Oi 平腎脈來，喘喘累累加鉤，按之而堅，曰腎平，冬以胃氣為本。病腎脈來，如引葛，按之益堅，曰腎病。死腎脈來，發如奪索，群辟如彈石，日腎死。

①安臥：（太素）“安臥”屬上讀，下有“尺”字。此處疑脫“尺熱’，二字。

②疾喘：原作“喘疾”，據（太素》改。

③瘦：新校正雲按“玉機真藏論”作“沉澀’，。④鳥。原作“烏”。（脈經）作“如烏之啄’，據改。 I

絲卷第六

玉機真藏論篇第十九

黃帝問曰：春脈如弦，何加而弦？岐伯對日：春脈者肝也，東方木也，萬物之所以始生也，故其氣來，會弱輕虛而滑，瑞直以長，故日弦，反此者病。帝曰：何加而反？岐伯曰：其氣來實而強，此謂太過，病在外；其氣來不實而微，此謂不及，病在中。帝日：春脈太過與不及，其病皆何抓歧怕日：太過則令人善忘①，忽忽眩冒而巔疾；其不及則令人胸痛引背，下則兩肋倍滿。帝日：善。夏脈如鉤，何如而鈞？妨伯日：夏脈者心也，南方火也，萬物之所以盛長也，故其氣來盛去衰，放日鉤，反此者病。帝日：何如而反？岐伯日：其氣來盛去亦盛，此謂太過，病在外；其氣來不盛去反盛，此謂不及，病在中。帝日：夏脈太過與不及，其病皆何如？歧怕日：太過則令人身熱而聯痛，為浸淫；其不及則令人煩心，上見咳唾，下為氣洩。帝日：善。秋脈如浮，何如而浮？岐伯日：秋脈者腦也，西方金也，萬物之所以收成也，故其氣來，輕虛以浮，來急去散，放日浮，反此者病。帝日：何如而反？歧怕日：其氣來，毛而中央堅，兩傍虛，此謂太過，病在外；其氣來，毛而微，此謂不及，病在中。帝日：秋脈太過與不及，其病皆如何？岐伯日：太過則令人逆氣而背痛，溫溼然；其不及則令人喘，呼吸少氣而咳，上氣見血，下聞病音。帝日：善。冬脈如營，何如而營？岐伯日：冬脈者腎也，北方水也，萬物之所以合藏也，故其氣來沉以博，故日營，反此者病。帝日：何加而反？讀怕日：其氣來如彈石老，此謂太過，病在外；其去如數者，此謂不及，病在中。帝日：冬脈太過與不及，其病皆何如？歧怕日：太過則令人解驚，脊脈痛而少氣不欲言；其不及則令人心急如病飢，昨中清，脊中痛，少腹滿，小便變②。帝日：善。帝日：四時之序，逆從之變異也，然脾脈獨何主？岐伯曰：脾脈者士也，孤藏以灌四榜者也。帝日：然則脾善惡，可得見之乎？妨伯日：善者不可得見，惡者可見。帝日：惡者何如可見？岐伯曰：其來如水之流者，此謂太過，病在外；如鳥之像老，此謂不及，病在中。帝日：夫子言脾為孤藏，中央立以灌四倍，其太過與不及，其病皆何如？岐伯日：太過則令人四支不舉；其不及則令人九竅不①忘：王注為“怒”。②變：機經》作“黃赤”。（千金方）’變”下有“黃赤”。

刀通，名曰重強。

帝霍然而起，再拜而稽首日：善。吾得脈之大要，天下至數。五色脈變，摸度南恆，道在於一。神轉不回，回則不轉，乃失其機。至數之要，迫近以微，著之玉版，藏之於①府，每縣讀之，名曰玉機。

五藏受氣於其所生，傳之於其所勝，氣舍於其所生，死於其所不勝。病之且死，必先傳行至其所不勝，病乃死。此言氣之逆行也，故死。肝受氣於心，傳之於脾，氣舍於腎，至肺而死。心受氣於脾，傳之於肺，氣舍於肝，至腎而死。脾受氣於肺，傳之於腎，氣舍於心，至肝而死。肺受氣於腎，傳之於肝，氣舍於脾，至心而死。腎受氣於肝，傳之於心，氣舍於肺，至脾而死，此皆逆死也。一日一夜五分之，此所以佔死生之早暮也。

黃帝曰：五藏相通，移皆有次，五藏有病，則各傳其所勝。不治，法三月若六月，若三日若六日，傳五藏而當死，是順傳所勝之次。故日：別於陽者，知病從來；別於陰者，知死生之期，言知至其所困而死。

是故風者百病之長也，今風寒客於人，使人毫毛畢直，皮膚閉而為熱，當是之時，可汗而發也；或痺不仁腫痛，當是之時，可湯熨及火灸刺而去之。弗治，病人舍於肺，名曰肺痺，發咳上氣。弗治，肺即傳而行之肝，病名日肝痺，一名日厥，脅痛出食，當是之時，可按若刺耳。弗治，肝傳之脾，病名曰脾風，發癢，腹中熱，煩心出黃，當此之時，可按可藥可浴。弗治，脾傳之腎，病名日疝瘕，少腹冤熱而痛，出白，一名曰蠱，當此之時，可按可藥。弗治，腎傳之心，病筋脈相引而急，病名日瘛，當此之時，可灸可藥。弗治，滿十日，法當死。腎因傳之心，心即復反傳而行之肺，發寒熱，法當三歲死，此病之次也。然其卒發者，不必治於傳，或其傳化有不以次，不以次人者，憂恐悲喜怒，令不得以其次，故令人有大病矣。因而喜大虛則腎氣乘矣，怒則肝氣乘矣，悲則肺氣乘矣，恐則脾氣乘矣，憂則心氣乘矣，此其道也。故病有五，五五二十五變，及其傳化。傳，乘之名也。

大骨柏槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，其氣動形，期六月死，真藏脈見，乃子之期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，內痛引肩項，期一月死，真藏見，乃子之期日，大骨佑槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，內痛引肩項，身熱脫肉破肚真藏見，十日之內死。大骨枯槁，大肉餡下，肩髓內消，動作益衰，真藏未見，期一歲死，見其真藏，乃予之期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，腹內痛，心中不便，肩項身熱，破腸脫肉，目眶陷，真藏見，目不見人，立死，其見人者，至其所不勝之時則死。

急虛身中卒至，五藏絕閉，脈道不通，氣不往來，譬於墮溺，不可為期，其

①於：原作‘’藏”，據（太素）比

脈絕不來，若人一息五六至，其形肉不脫，真藏雖不見，猶死也。真肝脈至，中外急如循刀刃，資責然，如按琴瑟弦，色青白不澤，毛折，乃死。真心脈至，堅而搏，如循意苗子累累然，色赤黑不澤，毛折，乃死。真肺脈至，大而虛，如以毛羽中人聯，色白赤不澤，毛折，乃死，真腎脈至，博而絕，如指彈石闢辟然，色黑黃不澤，毛折，乃死。真脾脈至，弱而乍數乍疏，色黃青不澤，毛折，乃死。諸真藏脈見者，皆死不治也。黃帝曰：見真藏日死，何也？岐伯曰：五藏者，皆稟氣於冒。胃者五藏之本也。藏氣者，不能自至①於手大陰，必因於胃氣，乃至於手太陰也。故五藏各以其時，自為而至於手太陰也。故邪氣勝者，精氣衰也。故病甚者，胃氣不能與之俱至於手太陽，故真藏之氣獨見，獨見者病勝藏也，故日死。帝曰：善。黃帝曰：凡治病，察其形氣色澤，脈之盛衰，病之新故，乃治之，無後其時。形氣相得，謂之可治；色澤以浮，謂之易已；脈從四時，謂之可治；脈弱以滑，是有胃氣，命回易治，取之以時。形氣相失，謂之難治；色夭不澤，謂之難已；脈實以堅，謂之益甚；脈逆四時，為不可治。必察四難，而明告之。所謂逆四時者，春得肺脈，復得腎脈，秋得心脈，冬得牌脈，其至皆是絕沉澀者，命日逆。四時未有藏形，於春夏而脈沉澀，秋冬而脈浮大，名曰逆四時也。病熱脈靜，洩而脈大，脫血而脈實，病在中脈實堅，病在外脈不實堅者，皆難治。黃帝曰：餘聞虛實以決死生，願聞其情。岐伯曰：五實死，五虛死。帝曰：願聞五實五虛。歧怕日：脈盛，皮熱，腹脹，前後不通，悶管，此謂五實；腺細，皮寒，氣少，洩利前後，飲食不久，此謂五虛。帝曰：其時有生者何也？歧伯曰：漿粥入胃，洩注止，則虛者活；身汗得後利，則實者活。此其候也。

三部九候論篇第二十

黃帝問曰：餘聞九針於夫子，眾多博大，不可勝數。餘願聞要道，以屬子孫，傳之後世，著之骨髓，藏之肝肺，獻血而受，不敢妄洩，令合天道，必有終始，上應天光星辰曆紀，下副四時五行，貴賤更立②，冬明夏陽，以人應之奈何？願聞其方。岐伯對曰：妙乎哉問也！此天地之至數。帝曰：願聞天地之至數，合於人形，血氣通，決死生，為之奈何？岐伯日：天地之至數，始於一，終於九焉。一者天，二者地，三者人，因而王之，三三者九，以應九野。故人有三部，部有三候，以決死生，以處百病，以調虛實，而除邪疾。①至：原作“致”，據下文改。②立：原作“互”，據元戰刻本、明居敬堂本，正統道藏本等改。

帝曰：何謂三部？歧怕日：有下部，有中部，有上部，部各有三候。三候者，有天有地有人也，必指而導之，乃以為真人上部天，兩額之動脈；上部地，而法之動脈；上部人，耳前之動脈。中部天，手太陰也；中部地，手陽明也；中部人，手少陰也。下部天，足厥陽也；幹部地，足少陰也；下部人，足太明也。故下部之天以候肝，地以候腎，人以候脾胃之氣。帝曰：中部之候奈何？岐伯曰；亦有大，亦有地，亦有人。天以候肺，地以候胸中之氣，人以候心。帶回：上部以何候之？歧怕日：亦有天，亦有地，亦有人。天以候頭角之氣，地 L 以候口齒之氣，人以候耳目之氣。三部者，各有天，各有地，各有人，三而成天，三而成地，三而成人三而三之，合則為九，九分為九野，九野為九藏。故神藏五，形藏四，合為九藏。五藏已敗，其色必夭，天必死矣。帝曰：以候奈何？岐伯曰：必光度其形之肥瘦，以調其氣之虛實，實則瀉之，虛則補之。必先去其血脈而後調之，無問其病，以平為期。帝日二決死生奈何？峻伯曰：形盛脈細，少氣不足以息者危。形瘦脈大，胸中多氣者死，形氣相得者生。參伍不調者病。三部九候皆相失者死。上下左右之脈相應如參奏者病甚。上下左右相失不可數者死。中部之候雖獨調，與眾藏相失者死。中部之候相減者死。目內陷者死。帝日：何以知病之所在？岐伯曰：察九候，獨小者病，獨大者病，獨疾者病，獨遲者病，獨熱者病，獨寒者病，獨陷下者病。以左手足上③去踝五寸按之，以③右手足當踝而彈之，其應過五寸以上，蠕蠕然者不痛；其應疾，中手渾渾然者病；中手徐徐然者病；其應上不能至五寸，彈之不應者死。是以脫肉身不去者死；中部乍疏乍數者死。其脈代而鉤者，病在絡脈。九候之相應也，上下若一，不得相失。一候後則病，二候後則病甚，三候後則病危。所謂後者，應不懼也。察其府藏，以知死生之期，必先知經脈，然後知病脈。真藏脈見者勝④死。足太陽氣絕者，其足不可屈伸，死必戴眼帝曰：冬陰夏陽奈何？吹怕日：九候之脈，皆沉細懸絕者為陰，主冬，故以夜半死。盛躁喘數者為陽，主夏，故以日中死。是故寒熱病者，以平旦死。熱中及熱病者，以日中死。病風者，以日夕死。病水者，以夜半死。其脈乍疏乍數乍遲乍疾者，日乘四季死。形肉已脫，九候雖調，猶死。七診雖見，九候皆從者不死。所言不死者，風氣之病及經月之病，似七診之病而非也，敢言不死。若有七診之病，其脈候亦敗者死矣，必發吵喧。必審問其所始病，與分之所方病，而後①真：明抄本作“質”，王注亦作‘’質”。②上：原作“以左手足上，上去踝五寸按之” O 據（甲乙經）刪去一“上”字。 J ②以；原作“庶”，據（甲乙經）丸④者勝：（甲乙經）作“邪勝者” O 各切循其脈，視其經絡浮沉，以上了逆從循之，其脈疾者不病①，其脈遲者病，脈不往來者死，皮膚著者死。帝曰：其可治者親體岐伯曰：經病者治其經，孫絡病者治其孫絡血，血病身有痛者治其經絡。其病者在奇邪，奇邪之脈則纓刺之。留瘦不移，節而刺之。上實下虛，切而從之，索其結絡脈，刺出其血，以見通之。瞳於高者太陽不足，戴眼者太陽已絕，此決死生之要，不可不察也。手指及手外踝上五指留針。卷第七

經脈別論篇第二十一

黃帝問曰：人之居處動靜勇怯，脈亦為之變乎？岐伯對日：凡人之驚恐息勞動靜，皆為變也。是以夜行則喘出於腎，淫氣病肺。有所墮恐，瑞出於肝，淫氣害脾。有所驚恐，端出於肺，淫氣傷心。度水跌僕，喘出於腎與骨，當是之時，勇者氣行則已，怯者則著而為病也。故日：診病之道，觀人勇怯骨肉皮膚，能知其情；以為診法也。故飲食飽甚，汗出於胃；驚而奪精，汗出於心；持重遠行，汗出於腎；疾走恐懼，汗出於肝；搖體勞苦，汗出於脾。故春秋冬夏四時陰陽，生病起於過用，此為常也。食氣人胃，散精於肝，淫氣於筋。食氣人胃，濁氣歸心，淫精於脈。脈氣流經，經氣歸於肺，肺朝百脈，輸精於毛皮。毛脈合精，行氣於府。府精神明，留於四藏，氣歸於權衡。權衡以平，氣口成寸，以決死生。飲人於胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀脫。水精四市，五經並行，合於四時五藏陰陽模度，以為常也。太陽藏獨至，厥，喘虛氣逆，是陰不足陽有餘也，表裡當懼瀉，取之下俞。陽明藏獨至，是陽氣重並也，當瀉陽補陰，取之下俞。少陽藏獨至，是厥氣也，稱前卒大，取之下俞。少陽獨至者，一陽之過也。太陽藏搏者，用心省真，五脈氣少，胃氣不平，三陰也，直治其下俞，補陽瀉陰。一陽獨嘯，少陽厥也③，陽並於上，四脈爭張，氣歸於腎，宜治其經絡，瀉陽補陰。一陰至，厥陰之治也，真虛啟心，厥氣留薄，發為白汗，調食和藥，治在下俞。帝日：太陽藏何象？岐伯曰：象三陽而浮也。帝日：少陽藏何象？岐伯曰：①不病；疑作“病”。②一陽獨嘯，少陽厥也：新校正“一陽，乃二陰之誤”，又按全元起本“少陽”為“少陰” O

象一陽也，一陽藏者，瀉而不實也。帝曰：陽明藏何象？岐伯曰：象大浮也。太陰藏搏，言伏鼓也，二陰搏至，腎沉不浮七

藏氣法時論篇第二十二

黃帝曰：合人形以法四時五行而治，何如而從？何如而逆？得失之意，願聞其事。岐伯對日：五行者，金水水火土也，更責更賤，以知死生，以次成敗，而定五藏之氣，間甚之時，死生之期也。帝曰：願卒聞之。岐伯日：肝主春，足厥阻少陽主治，其日甲乙，肝苦急，急食甘以援之。心主夏，手少阻太陽主治，其日丙丁，心苦緩，急食酸以收之。脾主長夏，足太陰陽明主治，其日戊己，脾苦溼，急食苦以操之。肺主秋，手太陰陽明主治，其日康辛，肺苦氣上逆，急食苦以洩之。腎主冬，足少陰太陽主治，其目壬癸，腎苦燥，急食辛以潤之。開膀理，致津液，通氣也。」病在肝，愈於夏，夏不愈，甚於秋，秋不死，待於冬，起於春，禁當風。肝病者，愈在丙丁，丙丁不愈，加於庚辛，康辛不死，持手王癸，起於甲乙。肝病者，平旦慧，下肺甚，夜半靜。肝欲散，急食辛以散之，用豐補之，酸瀉之。病在心，愈在長夏，長夏不愈，甚於冬，冬不死，持於春，起於夏，禁溫食熱衣。心病者，愈在戊己，戊己不愈，加於王癸，壬癸不死，持於甲乙，起於丙丁。心病者，日中慧，夜半甚，平旦靜。心欲要，急食成以妥之，用鹹補之，甘瀉之。病在脾，愈在秋，秋不愈，甚於春，春不死，持於夏，起於長夏，禁溫食飽食溼地德農。脾病者，愈在康辛，康辛不愈，加於甲乙，甲乙不死，持於丙丁，起於戊己。脾病者，日映慧，日出甚，下哺靜。脾欲緩，急食甘以援之，用苦瀉之，甘補之。病在肺，愈在冬，冬不愈，甚於夏，夏不死，持於長夏，起於秋，禁寒飲食寒衣。肺病者，愈在壬癸，王癸不愈，加於丙丁，丙丁不死，持於戊己，起於庚辛。肺病者，下哺慧，日中甚，夜半靜。肺欲收，急食酸以收之，用酸補之，李瀉之。病在腎，愈在春，春不愈，甚於長夏，長夏不死，持於秋，起於冬，禁犯燁俟熱食溫炙衣。腎病者，愈在甲乙，甲乙不愈，甚於戊己，戊己不死，持於庚辛，起於王癸。腎病者，夜半慧，四季甚，下前靜。腎欲堅，急食苦以堅之，用苦補之，鹹瀉之。夫邪氣之客手身也，以勝相加，至其所生而愈，至其所不勝而甚，至於所生而持，自得其位而起。必先走五藏之脈，乃可言間甚之時、死生之期也。肝病者，兩脅下痛引少腹，令人善怒；虛則目脫脫無所見，耳無所聞，善恐，如人將輔之。取其經，厥陰與少陽。氣逆，則頭痛、耳聾不聰、頰腫。取血者。心病者，胸中痛，脅支滿，脅下痛，膺背肩甲間痛，兩臂內痛；虛則胸腹大，脅下與腰相引而痛。取其經，少明太陽，舌下血者。其變病，刺部中血者。脾病者，身重，善飢①肉臻，足不收，行善滾，腳下痛；虛則腹滿腸鳴，飧洩食不化。取其經，太陰陽明，少陰血者。肺病者，喘咳逆氣，肩背病，汗出，流陰股膝細端脆足皆痛；虛則少氣不能報息，耳聾隘幹。取其經，太陰足太陽之外，厥阻內血者。腎病者，腹大腔腫，喘咳身重，寢汗出俗風；虛則胸中痛，大腹小腹痛，清厥，意不樂。取其經，少明太陽血者。肝色青，宜食甘，粳米牛肉棗葵皆甘。心包赤，直食酸，小豆犬向李韭皆酸。肺色白，宜食苦，麥羊肉杏蔬皆苦。脾色黃，宜食鹹，大豆家肉粟警皆鹹。腎色黑，宜食辛，黃黍雞肉桃蔥皆辛。辛散，酸收，甘緩，苦堅，威裡。毒藥攻邪，五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣。此五者，有辛酸甘苦鹹，各有所利，或散或收，或緩或急，或堅或委，四時五藏，病隨五味所宜也。

宣明五氣篇第二十三

五味所入：酸入肝，辛入肺，苦人心，成人腎，甘入脾，是謂五人。五氣所病：心為惱，肺為咳，肝為語，牌為吞，腎為欠為嚏，胃為氣逆為嘆為恐，大腸小腸為洩，下焦溢為水，膀脫不利為癌，不約為遺溺，膽為怒，是謂五麻五精所並：精氣並於心則喜，並於肺則悲，並於肝則憂，並於牌則畏，並於腎則恐，是謂五井。虛而相併者也。五藏所惡：心惡熱，肺惡寒，肝惡風，脾惡溼，腎惡燥，是謂五惡。五藏化液：心為汗，肺為涕，肝為淚，脾為誕，腎為唾，是謂五液。五味所禁：辛走氣，氣病無多食辛；成走血，血病無多食威；吉走骨，骨病無多食苦；且走向，肉病無多食甘；酸走筋，筋病無多食酸，是謂五禁。無合多食。五病所發：陰病發於骨，陽病發於血，陰病發於肉，陽病發於冬，陰病發於夏，是謂五發。①飢；原作“肌”，據明抄本、朝鮮內醫院刻本改。

一

五邪所亂：邪入於陽則狂，邪人於陰則痺，搏陽則為巔疾，搏陰則為暗①，陽人之陰則靜，陰出之陽則怒，是謂五亂。

五邪所見：著得秋脈，夏得各脈，長夏得春脈，秋得復脈，各得長夏脈，名曰明出之陽，病善怒不治，是謂五邪。皆同命，死不治。

五藏所藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志，是謂五藏所藏。

五藏所主：心主脈，肺主皮，肝主筋，脾主肉，腎主骨，是謂五主。

五勞所傷：久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，是謂五勞所傷。

五脈應象：肝脈弦，心脈鉤，脾脈代，肺脈毛，腎脈石，是謂五藏之脈。

血氣形態篇第二十四

夫人之常數，太陽常多血少氣，少陽常少血多氣，陽明常多氣多血，少陰常少血多氣，厥陰常多血少氣，太陰常多氣少血，此天之常數。

足太陽與少明為表裡，少陽與厥明為表裡，陽明與太陽為表裡。是為足陰陽也。手太陽與少陰為表裡，少陽與心主為表裡，陽明與太陽為表裡，是為手之陰陽也。今知手足陰陽所苦，凡治病必先去其血，乃去其所苦，伺之所欲，然後瀉有餘，補不足。

欲知背俞，先度其兩乳間，中折之；更以他草度去半已，即以兩隅相拄也，乃舉以度其背。令其一隅居上，齊脊大推，兩隅在下，當其下隅者，肺之俞也；復下、度，心之愈也；復下度，左角肝之俞也，右角脾之俞也；復下度，腎之俞也，是謂五藏之俞。灸刺之度也。

形樂志苦，病生於脈，治之以灸刺；形樂志樂，病生於肉，治之以外石；形苦志樂，病生於筋，治之以熨引；形苦志苦，病生於咽隘，治之以百藥；形數驚恐，經絡不通，病生於不仁，治之以按摩酸藥，是謂五形志也。

刺陽明出血氣，利太陽出血惡氣，刺少陽出氣惡血，刺太陽出氣惡血，刺少陰出氣惡血，刺厥陰出血惡氣也

卷第八

回

①暗：原作“屠”。下同 Od

寶命全形論篇第二十五

（本篇原文過長，網站版僅顯示前段以便閱讀與建置。完整原文見 docs/ 對應 Markdown。）

本篇關鍵術語（現代人版）

• 五行（wǔ xíng）：木火土金水五種運行模式，用來描述相生相剋的關係網。
• 全真（quán zhēn）：金元興起的道派，重清修、戒行與心性；北宗代表門風。
• 道（dào）：宇宙與人生最根本的運行法則；不是「某一個東西」，而是「萬物如何自然而然」的總原理。
  • 比喻：像作業系統：你看不到它，但一切程式都在它上面跑。
• 德（dé）：「道」落實在具體事物或人身上的品質與作用。修德＝讓自己的生命更貼近道。
  • 比喻：道是電源，德是這臺機器實際能用的電量與穩定度。
• 精（jīng）：生命的基本「原料／儲備能」。可指生理精華，也泛指身心的濃縮資源。
  • 比喻：像手機電池的化學能量本體。
• 神（shén）：意識、覺知、注意力與精神狀態的總稱；內丹中常是「主導者」。
  • 比喻：像作業系統的使用者介面＋CPU 調度：你把注意力放哪，系統就優先算哪。
• 命（mìng）：形體、氣血、壽命與生理運化；偏「身體能量的工夫」。
  • 比喻：硬體與電源管理；性是軟體與使用者體驗。

延伸

• 全站丹學術語現代辭典
• 需要地圖時切到「導讀」看流程圖與心智圖
• 想聽核心說破：切到「三豐心傳」

張三豐心傳

山人直言

古人講道多半藏一半；此處說破核心，只用白話。仍須自珍身心，不作盲練。

開篇一句

《內經》不是教你立刻開方，是給身體裝作業系統：陰平陽秘、精神內守、治未病——丹經的隱喻，從此才不飄。

閱讀心得

丹家滿口鉛汞龍虎，骨子裡大量借醫家的話。不讀《內經》，容易把臟腑當神話地理；讀了，才知人是整體，時間與情志都在改氣機。

這部書真正救的病有三：一是「有病才理」——聖人治未病；二是「只補不調」——不知陰陽四時；三是「神飛形垮」——精神不內守，病從何來？上古天真一篇，幾乎把後世半部養生書說完了：法於陰陽，食飲有節，起居有常，不妄作勞，形與神俱。

今人半百而衰，岐伯早就畫像：以酒為漿，以妄為常，醉以入房，欲竭其精，耗散其真。不是時代變了道變了，是人自己把生路走成死路。

老道說破：**命功的地基，在《內經》；性功的言語，若離開這副骨肉氣血，多半是清談。**未病先防，比未仙先吹，靠譜一百倍。

核心筆記（說破）

• 陰平陽秘，精神乃治：陰陽離決，精氣乃絕。說破——冷熱、動靜、收支、緊張鬆弛，要在中線附近晃，不可一端捅破天。
• 精神內守，病安從來：神是主人。主人常在外頭（色、利、怒、刷），屋子（形）誰顧？內守不是死盯，是覺知回家。
• 虛邪賊風，避之有時：外因有時辰、有空隙。該避風避寒避過勞，不是慫，是知機。
• 四氣調神：春生夏長秋收冬藏。逆春傷肝、逆冬傷腎——你的作息若四季一個樣（全年熬夜），就是跟天賭氣。
• 藏象：臟是功能系統，不是解剖標本上的死肉。肝主疏泄情志、腎藏精——丹經「龍虎」多從此生根。
• 七損八益：不懂調陰陽就早衰。四十陰氣自半——不是恐嚇，是提醒中年必須改節奏。
• 治未病：渴而穿井、鬥而鑄兵，晚了。小偏方亂補，不如先睡、先怒少、先飲食常。
• 壯火散氣，少火生氣：過亢消耗，溫和才能生。火候訣在醫經裡已寫明，只是丹家換了外套。

義理分析

《內經》層	張三豐說破	與丹道
上古天真	形神俱、少欲有節	煉己築基的生活版
四氣調神	順時養生	火候隨時令，不硬催
陰陽應象	對立統一、求本	藥物坎離皆陰陽代號
藏象經絡	功能地圖	內景有座標，勿執死點
診法治則	見微知著	防危：跡象早認
運氣七篇	大環境氣運	知時勢，勿逆大氣候硬煉

與《養性延命錄》同根：一個偏醫經總系統，一個偏日用檢束。與《胎息》比：《內經》先保形神不敗，胎息再談神氣相注。次序亂了，閉氣伤人。

讀法上，老道勸你：**先抓素問前幾篇養生總綱，再碰藏象診法，針刺運氣放到後面當字典查。**八百篇名不必一遍背完；背完而起居如故，等於沒讀。

從前藏的一句：「獨立守神」的真人境界，不是表演神通；是神不逐物、氣自歸根。你連睡眠飲食都顧不好，談與天地相壽，是說書。

分節點撥

上古天真論

百歲不衰靠德全不危，不靠祕藥。女子七、男子八的天癸進退，是命的時間表——知時則不妄耗。警惕：把「真人至人聖人賢人」當階級歧視；那是四種生命狀態的模型，用來照自己缺哪一層。

四氣調神

春夏養陽、秋冬養陰；逆春傷肝、逆冬傷腎。聖人不治已病治未病。警惕：冬天狂出汗洩陽、夏天長關空調不動——逆時最傷根基；病成再補，如渴而穿井。

生氣通天

陽如天日，衛外為固；陰平陽秘，精神乃治。一日之中，平旦氣生、日中陽隆、日西陽虛——傍晚還狂耗，是跟日頭對著幹。警惕：大怒薄厥、煩勞煎厥——情緒就是急性外傷。

陰陽應象

陰陽者，天地之道、萬物綱紀；治病必求於本。壯火散氣，少火生氣。警惕：只記五行生剋歌訣，不改暴喜暴怒、五味偏嗜——本在行為，不在背誦。

靈蘭秘典與藏象

十二官不得相失——心為君主，神明出焉。君主明則下安。警惕：君主昏亂（心神終日外馳），十二官危——再補再針也難長久。

診法與治則

善治者治皮毛，其次肌膚……治五臟半死半生。見微知著，是防危。警惕：小病拖成大病，還說「生死有命」——那是懶，不是道。

運氣與靈樞

天元紀至至真要，講大環境氣運；靈樞講九針、經脈、營衛。操作層必須有師承與醫理。警惕：未學醫理亂扎亂通；把經絡當捷徑電玩——文獻地圖≠許可證。

日用一句

今晚比平常早半小時睡；生氣上衝時，先把肩膀放下、舌頭從牙關鬆開——這就是「精神內守」的起步動作。